0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какой укол делают при повышенном давлении

Уколы от высокого давления

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Если лечение таблетками при гипертонии подобрано неверно, есть нарушения в их использовании, а также не соблюдаются общие правила жизни с высоким давлением, то показатели могут резко повышаться. Уколы от повышенного давления используются в критическом состоянии, если речь идет о скорой помощи для людей с кризом и другими осложнениями. Выбор лекарств и их доза определяется по состояния больного. В некоторых случаях укол делают в вену или вводят в мышцы.

Группы препаратов для инъекций

Уколы от высокого давления в медицине делят на 3 основные вида:

  1. Мочегонные препараты. Используются для быстрого вывода жидкости из организма, а также уменьшения объема крови. За счет этого появляется снижение показателей давления. Лекарства длительного действия, хорошо подходят почти для любого гипертоника.
  2. Ингибиторы АПФ. Такие препараты могут заблокировать негативное влияние гормонов и других факторов, из-за которых увеличивается артериальный показатель. Снижение давления постепенное, назначается очень часто при стационарном лечении, подходят уколы для пожилых пациентов.
  3. Периферические вазодилататоры. Уколы сокращают тонус сосудов, обладают гипотензивным действием. Введение препарата внутривенное, можно применять даже при беременности.

Чтобы привести в норму показатели давления и результат был стабильным, только уколов будет мало. Больному человеку обязательно надо изменить питание, образ жизни, а также скорректировать реакции на стрессовые ситуации. Не менее полезным будет укрепление мускулатуры сердца и сосудистой системы. Правильное лечение, позволяет исключить появление кризов, а положительно отражается на качестве жизни пациента. Если показатель высокий, составляет 200 на 100 мм рт. ст., то надо сразу оказывать медицинскую помощь.

После купирования криза, больному обязательно назначается диагностика организма, позволяющая понять природу скачков, определить причины. Это дает возможность выбрать вид лечения. Иначе, криз может повториться, появляются осложнения в виде инсульта, инфаркта и другие необратимые последствия, приводящие к инвалидности и летальному исходу.

Уколы для экстренной помощи

Исключить последствия, необратимые изменения в организме при кризах можно при своевременном вызове скорой помощи. Медики могут делать правильный укол, сокращающий риски. Исходя из состояния, врач определяет, использовать уколы или таблетки. Как правило, для быстрого оказания эффекта специалисты применяют:

  1. Комбинированная смесь, носит название Тройчатка. В шприц надо набрать сразу несколько растворов. Папаверин 2 мл (2%), позволяет нормализовать кровоток и давление. Димедрол 1 мл (1%) позволяет успокоить нервную систему. Анальгин 2 мл (50%) обезболивает и снимает воспаления. Инъекция делается внутримышечно, используется только для критических ситуаций. Такой укол противопоказан для длительной терапии.
  2. Дибазол и Папаверин. Комбинация позволяет снизить высокие показатели, вызванные спазмами. Для укола используется 4 и 2 мл соответственно. Колоть надо медленно, а сама комбинация не подойдет для людей преклонного возраста. Вводятся препараты внутримышечно, не подойдут еще людям, у которых верхнее давление ниже 90 единиц, диабетикам. Если появляется сильная височная боль, то в шприц можно добавить Анальгин.
  3. Горячий укол. Такое средство используется для купирования кризов, инъекции могут быть с разными составляющими, укол болезненный, вводится медленно. Перед введением препарат разогревается в руках.

Если вызвана скорая помощь, то медики проводят купирование криза и снижают давление пациентов на месте. В некоторых случаях гипертоника придется госпитализировать.

Универсальные инъекции

Хороший результат дает Тройчатка. В его состав входит 3 компонента:

Поскольку растворы выпускаются в ампулах с нужным объемом, то их просто надо соединить в одном шприце. Все препараты надо добавлять по очереди, но можно вводить каждый по отдельности. У такого укола большой спектр действия:

  1. Папаверин позволяет избавить человека от приступа, за счет расслабления сосудистой системы, а также улучшения кровообращения. Альтернативой данного препарата является Но-шпа в форме раствора, но может только снять спазмы, но не обезболить.
  2. Анальгин применяется в качестве быстрого анестетика, у препарата есть определенные ограничения, поэтому если нужен скорый эффект, то используется лекарство всего раз. Для длительного лечения Анальгин не подходит.
  3. Димедрол оказывает успокоительное действие, может нормализовать давление и работу сердца. После укола у больных может быть повышенная сонливость.

Основное условие использования Тройчатки – не ставить укол самостоятельно и не лечить им гипертонию. Действие комбинации временное и ставить уколы могут только специалисты, поэтому способ не домашний.

Комбинированные инъекции

Если человек испытывает рост давления и общее состояние ухудшается, можно использовать комбинированное средство, в которое входит 2 мл Папаверина, а также 4 мл Дибазола. Если сделать укол препаратов своевременно, то можно остановить кризы и избавить больного от последствий гипертонии. Укол внутримышечный, но перед введением надо знать точные показатели давления, а также учесть провоцирующие факторы скачков.

Комбинация помогает снять высокие показатели давления, что вызваны спазмами. Вводить лекарство надо медленно, и сразу проводить измерения показателей.

Если увеличить дозировку, то появляются негативные последствия в виде тошноты, головокружения и болей в голове.

Комбинация может использовать только по назначению доктора, который укажет точную норму введения. Запрещено использовать инъекцию гипертоникам с диабетом, внутренними кровотечениями, а также при постоянных судорогах. Также в старости препараты лучше не применять.

Горячие уколы

Такие виды уколов полезно использовать, при быстром скачке давления, когда повышение может стать причиной криза. При использовании горячего укола его надо вводить в вену при помощи тонкой иглы на протяжении 5 минут. Для этого используется 10% раствор кальций хлорида.

Еще к такому виду лекарства относится сульфат магния, которые в медицине называют магнезией. Для разового использования взрослому достаточно будет 10 мл препарата, в мышцу. Сам укол болезненный, за счет чего добавляют новокаин. Для нормализации давления медики скорой помощи применяют 25% раствор магнезии. Основные достоинства горячей инъекции:

  1. Быстрый метод выведения жидкости из организма.
  2. Расширение всех сосудов.
  3. Улучшение кровообращения.

Если дозировка рассчитана неправильно, препарата введено больше, у гипертоника сбивается ритм сердца. Для правильного введения инъекции есть своя система:

  1. Магнезия вводится только тонкой иглой, а длина шприца от 4 см.
  2. Перед использованием препарат нагревается руками.
  3. Колоть надо медленно и плавно в верх ягодицы.

Магнезия способна быстро понижать давление, поэтому часто применяется при гипертонии. Поскольку высокое давление ухудшается состояние сосудистой системы, снижает функциональность сердца, то исключительно на укол надеяться не стоит. Если не будет нормально лечения и профилактики, то гипертоник через 5-6 лет просто умирает. В условиях больницы препарат применяют ля купирования криза.

Больничные уколы

Если давление стало причиной криза, появились осложнения, то существенно нарушается циркуляция крови в мозгу, сильно страдает сердце. При наличии других болезней у пациента, что протекают в хронической форме, не исключено развитие инфаркта или инсульта.

Факторы что могут сильно повышать давление способны привести к необратимым последствиям на органах. Как правило, человек остается инвалидом или есть серьезные сбои, случается подобное при показателях тонометра, что доходят до 220 на 120 мм рт. ст. После оказания экстренной помощи, гипертоника госпитализируют, проводят усиленное лечение. В стационаре могут назначаться следующие виды уколов:

  1. Нифедипин или Клофелин. Препараты на протяжении пары часов снизят давление на 1/5, а после этого в течение 6 часов показатели будут нормализоваться, общее состояние больного постепенно улучшается.
  2. Эуфиллин. Вводится 2,4% раствор в вену по 5-10 мл, позволяет улучшить и нормализовать дыхание пациентов.
  3. Лазикс. Применяется в виде капельницы, для лечения используют 1% раствор в количестве 2-4 мл, а также разово колют Каптоприл. Капельница ставится каждые 1,5 часа, точная норма введения корректируется медиками, в зависимости от состояния и реакции пациента. Среди побочных действий выделяют появление рвоты и тошноты.
  4. Реланиум. Применяется для капельниц, может снять спазмы, если сразу делают укол Тройчатки, то используется минимальная доза Реланиума.
  5. Натрий Нитропруссид. Применяется, чтобы снижать давление при наличии недостаточности сердца и других патологий органа. Устанавливается капельница, препарата используют 50 мл.

При кризах могут быть отеки легких, мозга и другие серьезные последствия. Такие пациенты из стационара могут быть выписаны только когда здоровье и показатели давления нормализуются и будут стабильными. Как показывает практика, около 40% пациентов попадают вновь в больницу через 3-4 месяца после интенсивной терапии.

Плюсы и минусы уколов

Для купирования криза и снижения давления можно использовать разные средства, но у всех медикаментов есть свои достоинства и недостатки. Для лечения в больницах и дома часто используются такие растворы для уколов:

  1. Фуросемид, входящий в группу мочегонных средств. Для купирования резкого скачка давления применяют 1-3 ампулы по 2 мл, вводится медленно в вену или мышцу. Запрещено использовать диуретик при беременности, людям с больными почками и патологиями мочеполовой системы, а также при индивидуальной непереносимости препарата. Среди побочных эффектов выделяют тошноту и рвоту, понос, зуд.
  2. Энап, входящий к ингибиторам АПФ. Снизить давление можно медленным введением 1 мл препарата в вену. Запрещается при отеках, аллергии. После укола может быть сухой кашель, воспаление органов дыхания, нарушение сна и боли в голове, у некоторых развивается рвота.
  3. Магний сульфат. Нормализовать давление можно 1-2 ампулами по 10 мл, постепенно введя в вену. Лекарство противопоказано при нехватке кальция, а также сбоях дыхательной системы.

Среди основных плюсов лекарств для уколов следует выделить:

  1. Быстрое действие, поскольку давление приходит в норму на протяжении получаса.
  2. Эффективность, ведь после инъекций результат будет 100%.

Среди минусов можно выделить:

  1. Большое количество побочных действий.
  2. При длительной терапии нарушается работа печени и почек.
  3. Возможно резкое снижение давления, что приводит к шоку и коллапсу.

Поскольку инъекции могут быть опасными для человека, важно правильно оценивать результаты подобного лечения.

Оценка эффективности

Если давление сократилось на 30%, то считается, что эффективность от лечения есть и помощь оказана правильно. При кризах быстро снижать показатели строго запрещено, поскольку могут быть нежелательные последствия. Зачастую все уколы длительного действия и на протяжении 5-6 часов начинается медленная нормализация давления и состояния.

При купировании приступа дома, без госпитализации доктора надо поставить в известность и сказать, какие именно препараты использовались. После этого специалист может указать схему лечения таблетками для поддержания нормального состояния и давления. Если после инъекции давление не нормализуется, у человека был первый криз, то лучше сразу вызывать скорую помощь и проводить госпитализацию.

Перед введением препарата, надо знать все противопоказания и побочные действия. Врачу нужно сказать о возможных болезнях и нарушениях в работе органов, а также об аллергии, непереносимости конкретных препаратов.

Чаще всего инъекции используются в медицине для экстренной помощи. Длительная терапия подразумевает прием таблеток, выполнение профилактических мер и других правил, что нужно использовать при гипертонии.

Уколы от высокого артериального давления

Стойкая гипертензия может вызвать сильный гипертонический криз, который может быть опасен для жизни. При этом состоянии необходимо быстро сбить АД инъекцией в мышцу или вену. Какие уколы от давления эффективны и как правильно из ставить?

Сравнительно недавно гипертонией страдали только люди пожилого возраста. Данный недуг помолодел, а врачи утверждают, что диагностируют повышенное артериальное давление (АД) у студентов и школьников.

Читать еще:  Какое повышенное давление у человека

Если болезнь запустить, то может случиться гипертонический криз. В такой момент важно начать действовать без замедления. Обычно пациентам помогают сбить высокое АД инъекции (внутривенно, внутримышечно) или капельницы. Главное – знать, какие препараты лучше всего подходят.

Первая помощь

Перед тем как сделать укол, необходим алгоритм правильных действий.

Первая помощь при резком повышении давления должна быть следующей:

  1. Сначала пострадавшего нужно успокоить. По возможности дать подходящие для этого препараты (Валериану или Пустырник).
  2. Далее пациента необходимо уложить. Но голова его при этом должна быть приподнята.
  3. Вызвать скорую помощь.

Препараты для инъекций от высокого давления

Обычно медицинские специалисты неотложки при гипертоническом кризе вводят следующие препараты:

  • Дибазол. Раствор может быть 1% или 0,5%. В первом случае вводится до 10 мл, во втором – до 8 мл. Вводить в/в.
  • Сульфат магния. Рекомендуется 10 мл раствора 25%. Вводят в/м.
  • Клофелин в виде раствора вводится в/м. Дозировка – не более 2 мл. Для пожилых людей вместо этого можно принять таблетки с таким же названием (1 или 2 штуки за один прием).
  • Также можно ввести в/м папаверин. Рекомендуется брать раствор 2% в количество от 2 до 4 мл.

В зависимости от дальнейшего состояния пациента, его могут забрать в стационар.

Если же криз в неосложненной форме и после нормализации давления пациент хорошо себя чувствует, то госпитализация не требуется.

Магнезия воздействует не нервную систему и может вызвать сон. Хорошо устраняет судороги, расширяет сосуды и успокаивает нервную систему.

Препарат начинается действовать уже через 10-15 минут, а эффект может сохраняться до четырех часов.

В момент сильно высокого АД рекомендуется вводить раствор в/в (1% в количестве 3 или 4 мл) или в/м (0,5% в количестве 6 или 8 мл).

При обострении гипертонии раствор вводить до трех раз в день по мере необходимости или по рекомендациям врача. Обычно берется раствор 0,5 % (от 4 до 6 мл.) для в/м введения.

При наступлении тяжелого гипертонического криза нужно начинать действовать без замедления, но понижать кровяное давление необходимо постепенно.

Внутривенные инъекции

Этот способ считается наиболее эффективным. При введении раствора в вену, он быстрее попадет в кровь и начнет свое действие.

Для проведения процедуры нужно сначала тщательно промыть руки, можно затем протереть их спиртом. Далее надеть специальные перчатки. Перед вскрытием ампулы желательно хорошо прочитать инструкцию к препарату и изучить побочные действия. Ни в коем случае нельзя использовать раствор, если у него уже истек срок годности!

Далее ампула вскрывается, и раствор набирается в шприц. Пузырьки с воздухом, которые будут в шприце, необходимо обязательно выпустить.

Инструкция по введению раствора в/в:

  1. Пациент должен расположиться на стуле или занять положение полулежа. Важно, чтобы было удобно как пациенту, так и тому, кто будет делать укол.
  2. Руку для введения раствора больной должен разогнуть. Положить ее на тумбочку либо специальный столик.
  3. Под локоть пациента подкладывается валик, его можно сделать из полотенца.
  4. Далее обязательно наложить жгут. Это делается, чтобы кровеносные сосуды были пережаты на момент введения препарата. Жгут накладывается на нижнюю часть плечевого сустава.
  5. После этого необходимо попросить пациента поработать кулаком: сжимать и разжимать его.
  6. Место укола протереть спиртом. Кожу натянуть, чтобы было удобнее найти вену. Сначала протыкается кожа и только затем передняя стенка вены.
  7. После введения иглы важно проследить, чтобы она была строго параллельна вене. Свободной рукой нужно развязать жгут, а пациент в это время должен разжать кулак.
  8. Теперь остается только плавно ввести раствор внутрь. Если есть опасения, что может попасть воздух вместе с лекарством, то лучше небольшое количество раствора под конец оставить в шприце.

Внутримышечные уколы

Однако, несмотря на эффективность внутривенного введения лекарства, многие все же предпочитают ставить уколы, снижающие давление, внутримышечно. Такой способ считается более удобным и безопасным.

Инъекции обычно вводятся в наружный квадрант ягодиц. Если на этом месте сделать укол невозможно (например, по причине ожога), то можно ввести раствор в плечо или бедро.

Дозировка для введения в/м раствора должна быть не более 10 мл. В более редких случаях требуется 20 мл.

Как правильно поставить укол

Внутримышечная инъекция должна проводиться следующим образом:

  • Больной может стоять или занять положение лежа (ноги обязательно вытянуть) и расслабить.
  • Человек, который вводит инъекцию, должен промыть руки (с мылом) и надеть перчатки, чтобы избежать попадания инфекции.
  • Чтобы найти место для укола, можно нарисовать на ягодице крест. Вводить шприц нужно в верхний наружный угол. Это место перед проколом необходимо обязательно обработать спиртом.
  • Далее в шприц нужно набрать необходимое количество препарата. Заранее стоит прочитать инструкцию к лекарству, изучить правильную дозировку.
  • После введения препарата в шприц, можно начинать вводить иглу. При инъекции в ягодичную мышцу важно следить, чтобы игла вводилась перпендикулярно коже. Она не должна доходить до самой кости! Если случайно игла войдет в область сосуда (это можно понять по появившейся крови), то лучше вытащить шприц и найти другую точку для прокола.
  • Далее нужно плавно нажимать на поршень, пока раствор не введется.

Перед проведением процедуры важно, чтобы все инструменты были обработаны спиртом, либо другим подходящим антисептиком.

Некоторые не используют перчатки во время введения инъекций, но в этом случае пациенту может попасть инфекция. Держать шприц можно любым способом. Главное – чтобы было удобно. Но игла при этом обязательно должна располагаться перпендикулярно коже.

После введения раствора в/м, шприц необходимо вытащить и сразу прижать к ранке спиртовую салфетку или ватку. При этом не должно быть растирающих движений. Все инструменты после проведения процедуры выбрасываются и повторным образом не используются.

Более медленный способ введения инъекции считается наименее болезненным, поэтому торопиться не стоит.

В целом, во время высокого артериального давления лучше сразу вызвать скорую помощь. Если криз неосложненный, то вполне можно воспользоваться лекарствами в виде таблеток. Например, Капотеном или его аналогами.

В случае с осложненным кризом необходимо введение препарата внутривенно или внутримышечно. Нужное лекарство и необходимую дозировку обычно подбирает медицинский работник после оценки состояния пациента.

При выборе препарата и дозировки важно руководствоваться главным правилом! Нормализация АД должна происходить постепенно. Нельзя использовать препараты с сильным эффектом. После их применения у пациента может развиться тяжелая гипотония.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Какие уколы снижают повышенное давление

В современном мире многие люди страдают от высокого артериального давления.

Гипертония может привести к опасным последствиям, которые в некоторых случаях можно остановить специальными инъекциями.

Какие уколы являются наиболее эффективными и безопасными, рассмотрим в этой статье.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Когда необходима инъекционная терапия

Показатели давления считаются нормальными, если тонометр показывает цифры 120/80 мм рт. ст. Если результат превышает отметку 140/90 мм рт. ст. в течение длительного времени, и состояние человека ухудшается, это повод обратиться за помощью к специалисту.

Одним из условий, когда требуется укол от высокого давления, является гипертонический криз – резкое увеличение АД, которое может иметь серьезные последствия. Признаки состояния:

  • резкий скачок АД;
  • покраснение кожи;
  • ускорение сердцебиения;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в затылке, темени, висках;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • боль в сердце.

Фельдшер скорой помощи остановит гипертонический криз с помощью укола внутримышечно и решит, в каких условиях будет наблюдаться больной, в больнице или дома. Все зависит от тяжести заболевания. Тяжелые стадии артериальной гипертонии лечатся в больнице с помощью уколов от высокого АД внутримышечно и внутривенно. После выписки пациенту необходимо поддерживать нормальное кровяное давление дома.

Уколы при срочной помощи

Многие люди, увидев на тонометре высокие показатели АД, пытаются самостоятельно его стабилизировать, принимая мочегонные средства, препараты, снижающие давление. Некоторые из народных средств также показывают высокую эффективность в лечении гипертонии.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Во время обострения болезни в экстренных случаях чаще всего используются инъекции, так как при введении лекарства внутримышечно положительный эффект достигается быстрее. Прежде чем специалист скорой помощи начнет вводить инъекцию больному, он должен будет учесть некоторые факторы:

  • возраст пациента;
  • стадия заболевания;
  • состояние здоровья человека;
  • наличие аллергических реакций на лекарства.

«Тройчатка» используется только врачами скорой помощи для стабилизации кровяного давления в домашних условиях. В основном применяется для временной нормализации показателей и устранения сильных болей в голове.

При гипертоническом кризе также используются горячие уколы от давления — Магнезия. Они расширяют сосуды, нормализуют работу сердца и являются мочегонными. Вводятся внутримышечно.

В дополнение к вышеуказанным препаратам с приступом гипертонии борются следующие инъекции: Дибазол 1%, Клофелин 0,01%, Папаверин 2%, Лазикс 1%. Эти препараты используются в экстренных случаях.

Какие уколы делают при стационарном лечении

Параметры АД 220/120 мм рт. ст. очень опасны для человека. В этом состоянии важно как можно скорее вызвать врача. После временного уменьшения АД путем инъекции, лечение будет продолжаться в условиях стационара.

Препараты, используемые в больнице:

  • Клофелин понижает показатели за пару часов на 20% (затем в течение 6 часов АД стабилизируется, состояние пациента улучшается);
  • Эуфиллин восстанавливает дыхательную систему;
  • Каптоприл + Лазикс вводятся в одном шприце или отдельно с разницей в 30 минут;
  • Реланиум снимает повышенный мышечный тонус;
  • Нитропруссид натрия вводят с капельницей в случае сердечной недостаточности.

Резкое увеличение АД в некоторых случаях приводит к отекам легких, головного мозга. Когда состояние стабилизируется после лечения, пациента выписывают. Как показывают статистические данные, в 40% случаев человек снова попадает в больницу через 3 месяца.

Инъекционные препараты для снижения давления

Инъекционные препараты от давления делятся на диуретики, ингибиторы АПФ, периферические сосудорасширяющие средства. Теперь подробнее о каждом:

  • Диуретики помогают удалить избыток жидкости из организма, понижая давление в сосудах.
  • Ингибиторы АПФ останавливают причины нарастания давления. После введения препарата АД медленно уменьшается. Этот метод лечения идеально подходит для пожилых людей.
  • Периферические сосудорасширяющие средства снимают спазм сосудов. Используются во время беременности.

После перенесенного приступа гипертонии кардиолог должен назначить больному дальнейшую терапию в домашних условиях.

Папаверин + дибазол

Когда показатели тонометра становятся выше 180/90 мм рт. ст., врач скорой помощи снижает давление с помощью смеси 2 мл Папаверина 2% и 3 мл Дибазола 1%. Лекарство вводят внутримышечно, очень медленно. Давление стабилизируется через полчаса.

Дибазол обладает сосудорасширяющим эффектом. Действующее вещество препарата, бендазол, имеет следующие функции:

  • уменьшает тонус гладких мышц, которые составляют часть стенок кровеносных сосудов;
  • нормализует кровообращение.
Читать еще:  Какой должна быть реабилитация при гипертонической болезни

Препарат действует в течение короткого времени, побочных эффектов нет.

Папаверин — сосудорасширяющее средство, уменьшающее тонус мышц. Препарат колют в ягодичную мышцу. Если его вводить внутривенно, можно вызвать резкое уменьшение АД, что стент причиной гипотонического коллапса.

Сульфат магния

Магния сульфат — очень болезненная инъекция, поэтому комбинируется с Новокаином или Но-шпой (Дротаверином). Считается горячим уколом от давления. Для введения используется 25%-й раствор. Положительными эффектами являются выведение излишка жидкости из организма, снятие отеков, улучшение кровообращения, расширение кровеносных сосудов. Передозировка препарата нарушает ритм сердца. Правила проведения терапии:

  • инъекция выполняется с использованием очень тонкой и длинной иглы;
  • нужно прогреть ампулу в ладонях перед использованием;
  • следует очень медленно вводить лекарство в ягодичную мышцу.

Магнезия является одним из популярных препаратов для снижения АД, так как он очень быстро возвращает давление в норму.

Сильнодействующие средства

Лечение гипертонии с помощью инъекций сильного действия возможно только в условиях стационара. К таким средствам относятся:

  • Нитроглицерин. Снимает спазмы гладких мышц, вводится через капельницу.
  • Никардипин. Обладает выраженным гипотензивным эффектом, его вводят внутривенно капельным путем. Терапевтический эффект обнаруживается через 7 минут и длится 20 минут. Используется с осторожностью в случае ишемии сердца.
  • Верапамил. Вводится внутривенно и начинает действовать сразу. Имеет много противопоказаний: сердечная патология, тахикардия, использование β-адреноблокаторов, период лактации.
  • Гидралазин. Вводится внутривенно, эффективен при гипертоническом кризе, тяжелой стадии гипертонии. Положительный эффект появляется через 10 минут и длится 10 часов.
  • Нифедипин. Сосудорасширяющий препарат из группы антагонистов кальция, снижает кровяное давление. Введите в течение 3 дней не более 30 мг в день. В комплексе применяются диуретики Фуросемид, Лазикс, Маннитол капельным путем.

При введении препаратов положительным эффектом считается понижение АД на треть от изначальных цифр. При передозировке лекарств может наступить резкая гипотензия.

Важно помнить о том, что инъекционные препараты нельзя использовать для лечения самостоятельно.

Профилактика и рекомендации

Для большинства людей профилактика гипертонии очень важна, так как болезнь в последнее время стала более распространенной среди молодежи. Рекомендации по предупреждению высокого кровяного давления просты. Для поддержания нормальных показателей необходимо:

  • отказаться от вредных привычек — курения и злоупотребления алкоголем;
  • уменьшить количество употребляемой соли;
  • наладить режим питания, включать в рацион свежие качественные продукты, уменьшить количество жиров и углеводов;
  • заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе;
  • спать не менее 8 часов;
  • избегать стрессов и беспокойств.

Кроме этого, к мерам профилактики относится постоянный контроль состояния здоровья, самочувствия, а также периодическое измерение АД. При соблюдении вышеперечисленных рекомендаций в большинстве случаев снижается вероятность появления гипертонии тяжелой стадии. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться за помощью к врачу.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Сейчас же есть шанс восстановления сосудов.

Уколы от повышенного давления: лечение гипертонического криза

Уколы от давления – средство, которое позволяет достичь выраженного лечебного эффекта очень быстро, поэтому их применяют тогда, когда требуется экстренная помощь, а именно при гипертоническом кризе. Как только состояние стабилизируется, пациента переводят на таблетированные формы лекарственных препаратов.

Можно ли ставить самим уколы от высокого давления

Примерно у 1% людей, страдающих артериальной гипертензией, периодически возникают гипертонические кризы. Криз характеризуется внезапным острым повышением артериального давления (АД) с появлением и быстрым нарастанием симптомов поражения сердечно-сосудистой и нервной системы, почек. Если больному не будут сделаны понижающие давление уколы, то у него могут развиться серьезные осложнения:

Поэтому при гипертоническом кризе к больному следует незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Лицам, не имеющим медицинского образования в домашних условиях не следует пытаться самостоятельно колоть уколы от высокого давления внутримышечно и уж тем более внутривенно. Это связано с тем, что артериальное давление следует опускать медленно и обязательно под контролем врача. Если понизить его резко, значительно возрастает риск возникновения инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).

При гипертонической болезни с целью профилактики возникновения инфарктов и инсультов очень важно контролировать уровень артериального давления, не допуская резких его колебаний.

Учитывая сказанное, необходимо еще раз подчеркнуть, что при гипертоническом кризе следует срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и ни в коем случае не ставить самостоятельно какие бы то не было уколы.

Какие уколы делают при высоком давлении врачи скорой помощи

Наиболее часто пациентам с гипертонией внутримышечно делают инъекцию Папаверина с Дибазолом и Анальгином. Такой «коктейль» позволяет быстро сбить высокое артериальное давление и хорошо купирует головную боль, способствуя быстрому улучшению состояния больных.

Пропорция каждого из перечисленных препаратов, входящих в этот «коктейль», определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае, исходя из уровня АД, общего состояния пациента, его возраста, наличия у него сопутствующей патологии. Инъекции Дибазола противопоказаны женщинам и мужчинам, страдающим сахарным диабетом. С осторожностью этот препарат должен назначаться в следующих случаях:

Одним из лучших препаратов для снятия повышенного артериального давления считается раствор магния сульфата 25% (Магнезия). Данный препарат может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. При внутривенном введении лекарства возникает ощущение жара во всем теле, поэтому нередко Магнезию называют «горячим уколом». Внутримышечное введение магния сульфата резко болезненно, поэтому лекарство необходимо вводить глубоко в толщу ягодичной мышцы в новокаиновую «подушку» (предварительно делают инъекцию 0,25-0,5% раствора новокаина).

Магния сульфат воздействует на стенки кровеносных сосудов, снимая их повышенный тонус, что и приводит к снижению артериального давления. Помимо этого, он способствует выведению из организма излишков жидкости, устранению отеков.

Артериальное давление следует опускать медленно и обязательно под контролем врача. Если понизить его резко, значительно возрастает риск возникновения инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта).

Дозировка сульфата магния определяется только врачом! Самолечение данным препаратом недопустимо, так как излишки ионов магния оказывают неблагоприятное действие на сердце, нарушая проводимость электрического импульса, и становятся причиной нарушения ритма сердечных сокращений (аритмия).

Название препаратов от давления, инъекции которых делают в стационаре

Если после проведенной терапии артериальное давление у больного остается значительно повышенным либо у него имеются признаки нарушения коронарного и/или церебрального кровотока, возникает необходимость в госпитализации.

В стационаре пациенту проводят гипотензивное лечение, включающее в себя и инъекции препаратов от давления.

Лабеталол – вводят внутривенно струйно, повторяя инъекции каждые 10-15 минут до нормализации состояния пациента. Побочными эффектами являются: тошнота, тахикардия, усиление выраженности признаков сердечной недостаточности, блокада сердца, ортостатический коллапс, бронхоспазм.

Клофелин (клонидин) – вводят внутривенно капельно. При быстром введении могут развиться брадикардия, артериальная гипотензия.

Нанипрус (натрия нитропруссид) – используется только для очень медленного внутривенного введения. Его побочными явлениями могут быть одышка, тахикардия, потеря сознания, выраженная артериальная гипотензия.

Нитроглицерин – медленно капельно вводится в вену. На фоне его применения у больного могут возникнуть тошнота, сильная головная боль, тахикардия.

Диазоксид – при внутривенном введении обеспечивает быстрый лечебный эффект. Может приводить к развитию побочных эффектов: отеки, гипонатриемия, гипергликемия (при повторных введениях), тошнота и рвота, приступ стенокардии, тахикардия, артериальная гипотензия.

При наличии показаний пациентам ставят и другие инъекции:

  • Фуросемид – мочегонный препарат, способствующий выведению из организма излишков жидкости, устраняющий отеки;
  • Эуфиллин – уменьшает тонус стенок кровеносных сосудов, снимает спазм бронхов (с осторожностью следует применять у пациентов, страдающих недостаточностью коронарного кровотока);
  • Пропранол (Анаприлин) – снижает артериальное давление, обладает антиаритмическим действием;
  • Реланиум – обладает выраженным транквилизирующим эффектом, способствует устранению у пациентов чувства страха, тревоги;
  • Фентоламин – применяют в случае артериальной гипертензии, обусловленной феохромоцитомой;
  • Апресссин (гидралазин) – показан при злокачественной гипертонии и сочетании гипертонии с почечной недостаточностью.

Таблетки или уколы от давления: что лучше?

Уколы от повышенного давления оказывают быстрый и выраженный терапевтический эффект. Однако врачи против частого их применения в виду того, что они нередко приводят к развитию целого ряда серьезных побочных эффектов. Помимо этого, гипотензивное действие после инъекций сохраняется обычно недолго. Поэтому любые уколы от давления следует рассматривать исключительно как средство скорой помощи.

При гипертонической болезни с целью профилактики возникновения инфарктов и инсультов очень важно контролировать уровень артериального давления, не допуская резких его колебаний. Это удобнее делать при помощи таблетированных форм гипотензивных лекарственных средств. Их очень много, не будем перечислять все их названия. В этом нет необходимости, так как для каждого пациента врач подбирает таблетки от давления индивидуально, с учетом причины заболевания, его длительности и степени тяжести, наличия или отсутствия сопутствующих патологий.

Дозировка сульфата магния определяется только врачом! Самолечение данным препаратом недопустимо.

Многие современные гипотензивные препараты обладают пролонгированным действием и их принимают 1-2 раза в сутки. Как показывает практика, при правильном приеме лекарств (соблюдение режима приема и дозы) артериальное давление у пациентов на протяжении долгого времени не повышается выше 140/90 мм рт. ст. и, соответственно, необходимость в инъекционном введении лекарств от давления у них не возникает.

Почему необходимо снижать давление

Артериальная гипертензия – широко распространенное заболевание. По данным медицинской статистики с проблемой повышенного давления сталкивается примерно 20-30% лиц от 40 лет и старше. Еще несколько десятилетий назад артериальная гипертензия в основном наблюдалась у пожилых людей, сейчас она нередко встречается даже у подростков.

При повышении артериального давления самочувствие человека значительно ухудшается. У него появляются жалобы на головную боль, тошноту, снижение работоспособности. При длительно сохраняющемся повышенном артериальном давлении нарушается кровоснабжение головного мозга и внутренних органов, страдает их функция, что может приводить к тяжелым последствиям для организма.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Уколы при повышенном и пониженном давлении

Гипертензивный криз — увеличение (повышение) давления, которому почти всегда сопутствуют неприятные симптомы. Обычно именно кризовое течение артериальной гипертензии (АГ) заставляет пациентов вызывать скорую помощь.

В статье перечислены старые и современные методики снижения артериального давления (АД). Стоит помнить о том, что использование этих препаратов на постоянной основе для лечения гипертензии недопустимо, они предназначены для одноразового применения с целью коррекции неблагоприятной симптоматики и защиты внутренних органов от негативного влияния высокого АД.

Какое давление считается угрожающим жизни и требует немедленного введения гипотензивных препаратов?

АГ диагностируют, если при двух повторных измерениях в разные дни АД у пациента выше 140/90 мм рт. ст. Согласно величине систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления разделяют такие степени гипертензии:

Гипертонический криз (ГК) возникает на фоне и нормального, и высокого давления. Для него характерно внезапное начало, существенное повышение АД и появление либо усиление симптоматики. АД до 240/140 мм рт. ст. также расценивается как ГК, независимо от того, есть клинические проявления, или нет.

Симптомы неосложненного ГК:

  • интенсивная головная боль;
  • боли в области сердца;
  • дрожь;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Осложненный ГК провоцирует развитие:

  • инфаркта миокарда;
  • инсульта;
  • расслоения аневризмы аорты;
  • нестабильной стенокардии;
  • аритмий;
  • эклампсии у беременных и женщин в послеродовом периоде;
  • острой гипертензивной энцефалопатии;
  • кровотечений.
Читать еще:  Ингибиторы апф препараты от гипертонии

Стоит ли делать укол и в каких случаях?

При кризовом течении гипертензии человеку, далекому от медицины, сложно правильно подобрать препарат и дозу, которые оптимально подействуют. Превышение необходимой концентрации лекарственного вещества приводит к резкому падению давления.

АД за один раз можно сбить не больше чем на 25% от начального уровня. Иначе начинается падение давления, которое называют неуправляемой гипотензией. При этом часто возникает сокращение мозгового (вплоть до развития комы) и коронарного (стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда) кровообращения. Наихудший прогноз – у людей пожилого возраста с атеросклерозом сосудов головы и шеи.

Инъекции при гипертонии

Применяемые препараты и комбинации

В таблице приведены лекарства, которые наиболее часто раньше использовали для купирования гипертонических кризов. Несмотря на то, что их прием не всегда оправдан, в некоторых случаях эти уколы от повышенного давления эффективны.

Какие медикаменты вводит скорая помощь?

Бригады скорой помощи на сегодня работают, применяя клинические протоколы, основанные на принципах доказательной медицины.

Врач сначала измеряет величины АД и пульса, оценивает симптоматику и состояние больного, подбирая дозировку препарата. Затем фельдшер делает уколы от высокого давления, после чего бригада принимает решение о необходимости госпитализации.

  • Нейровегетативная форма криза:
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 30 минут, или
    • «Клонидин» («Клофелин») – 0,15 мг п/я, через час 0,075 мг до получения эффекта.

Если препараты не действуют:

  • «Клонидин» – 0,1 мг в/в медленно, или
  • «Фуросемид» – 40 мг в/в.

Когда присутствует эмоциональное напряжение:

  • «Диазепам» – 5-9 мг внутрь (перорально – п/о), в/в или в/м.

При сохранении тахикардии:

  • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я или п/о.
  • Водно-солевая форма криза:
    • «Фуросемид» – 40-80 мг п/о;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 10 минут до эффекта.
  • Судорожная форма криза:
    • «Диазепам» – 10-20 мг в/в медленно до прекращения судорог;
    • «Магния сульфат» («горячий укол» или «магнезия») – 5 мг в/в медленно.
  • Кризы, связанные с отменой гипотензивных препаратов:
    • «Клонидин» – 0,1 мг в/в;
    • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я;
    • «Нифедипин» – 10 мг п/я.

Если после проведенного экстренного лечения симптоматика не проходит или давление не падает, больному необходима госпитализация.

Во время пребывания в больнице лечащий врач переоценит диагноз, подберет новые препараты либо откорректирует дозировки старых. Пациенту назначат восстановительные процедуры: лечебную физкультуру и физиотерапию.

Консультации смежных специалистов определят, нуждается ли больной в коррекции, например, неврологических симптомов.

Для восстановления состояния нервной системы, кровообращения в головном мозге и регенерации периферических нервов часто применяют курсы капельниц и уколов, содержащие комплексные метаболиты и витамины («Мексидол», «Актовегин», «Пирацетам»).

Какой вид введения выбрать: внутримышечный или внутривенный, и почему?

При не осложненных кризах нет необходимости в инъекционном введении средства. Вполне можно ограничиться таблетированными формами препарата или внутримышечными уколами.

Уколы от повышенного давления внутримышечно и внутривенно назначают при ГК с тяжелым течением, поскольку так лекарственное вещество начинает действовать быстрее.

Делают ли уколы при пониженном давлении?

Артериальная гипотензия возникает при понижении АД до 100/60 мм рт. ст. и ниже. Она может быть конституциональной, что встречается у спортсменов и женщин репродуктивного возраста. Гипотония редко ощущается и не требует медикаментозной коррекции.

Однако при таких состояниях: инфекционные болезни с большой потерей воды, гепатитах и циррозах печени, анемии, гипогликемии, новообразованиях, некоторых эндокринологических заболеваниях, аллергических реакциях необходим экстренный прием повышающих давление лекарств.

Какие уколы делают при повышенном давлении?

Гипертония требует адекватного лечения, чтобы избежать гипертонического криза и других вызываемых ею осложнений. При повышенном давлении больному требуется медицинская помощь. Для этого следует обратиться к врачу для назначения лечения.

Повышенное давление могут лечить при помощи таблеток, внутримышечных и внутривенных инъекций и препаратов, вводящихся капельным путем.

Виды медикаментов для уколов

Медикаменты, снижающие артериальное давление, условно делят на виды:

  1. Диуретики. Это мочегонные препараты, которые выводят лишнюю жидкость из организма вместе с мочой.
  2. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Блокаторы факторов, повышающих артериальное давление. Переносятся больными хорошо, давление понижается постепенно. Назначают людям более старшего возраста.
  3. Периферические вазодилататоры. Расслабляют мышцы сосудов. Можно применять даже беременным женщинам. Препараты вводят внутривенно.

Уколы от высокого давления в экстренных случаях (например, при гипертоническом кризе) могут спасти жизнь

Лечение гипертонии

Борьба с высоким давлением – это комплексная терапия. Заключается она в системном приеме лекарственных препаратов. Это могут быть таблетки или инъекции. Курс лечения подбирает специалист, основываясь на симптомах и тяжести заболевания. Не занимайтесь самолечением. Ведь высокое давление очень опасно.

Дозировка лекарств подбирается каждому больному индивидуально, и в процессе может меняться как лекарственное средство, так и доза.

Для длительного эффекта рекомендуют использовать препараты пролонгированного действия, так как эти лекарства мягче влияют на организм.

Можно также применять сразу несколько лекарственных средств, но в самых минимальных дозировках. Такой прием снижает появление побочных эффектов и продлевает действие препаратов, снижающих давление.

Лечение в домашних условиях

Лечение гипертонии дома без врача не обходится. Специалист подбирает курс лечения в виде таблеток. Непостоянный или неправильный прием препаратов может спровоцировать гипертонический криз. Лечение должно быть системным, лекарственные средства желательно принимать ежедневно, в одно и то же время.

Для быстрого снижения давления требуется помощь специалистов скорой помощи, которые принимают решение, какую инъекцию сделать больному для быстрого эффекта. Решение зависит от показаний давления, возраста и состояния пациента. Уколы, понижающие давление, могут делать как внутривенно, так и внутримышечно.

Если у вас есть аллергические реакции на препараты, обязательно сообщите об этом работникам скорой помощи.

Адекватное лечение поможет предупредить гипертонический криз и положительно повлияет качество жизни больного

Лечение в стационаре

При сильном гипертоническом кризе больного после оказания первой помощи могут поместить для дальнейшего лечения в больницу. Давление около 220/120 мм рт. ст. очень опасно. После гипертонического криза могут быть осложнения и повреждения внутренних органов, а также инфаркт или инсульт.

Лечение в стационаре отличается от домашней терапии и состоит в основном из уколов. Лечение ведется при постоянном контроле медицинского персонала.

Инъекции, которые применяют при стационарном лечении, это:

  • «Клофелин», «Нифедилин» – выравнивают артериальное давление в течение 5–6 часов, снижая его на 20% в первые два часа;
  • «Эуфилин» – восстанавливает дыхание;
  • «Нитроглицерин» (0,1%) разбавляют физиологическим раствором и вводят капельным методом. Этот сосудорасширяющий препарат. Он работает на снижение кровяного притока к сердцу;
  • «Метапролол» – снижает силу и частоту сокращения сердца;
  • «Лазикс», «Каптоприл» – вводят капельно или одноразово. Дозы рассчитывает врач. Могут быть побочные эффекты в виде рвоты и тошноты;
  • «Реланиум» – снимает мышечный спазм сердца;
  • «Нитропруссид натрия» – вводится капельно при сердечной недостаточности под присмотром врачей. Этот препарат может резко понизить давление.

Во время гипертонического криза может быть отек мозга или легких, инсульт, инфаркт. Поэтому интенсивная терапия проводится до стабильных результатов, и только тогда пациента выписывают домой.

При выборе уколов надо изучить все предпосылки, которые привели к повышению АД

Какие универсальные средства используют для снижения давления

Самое популярное средство – это так называемая тройчатка. В состав этого «коктейля» входят: «Папаверин», «Димедрол», «Анальгин». Берут эти препараты по ампуле, ведь дозировка и процентное соотношение уже продумано производителями препарата.

Эти лекарства могут смешивать или вводить поочередно:

  • «Папаверин» – расслабляет артерии, улучшает кровоснабжение, снимает приступ, обезболивает. При этом кровоток внутренних органов не меняется. «Папаверин» могут заменять подобным препаратом «Но-шпа», основой которого является дротаверин, но он снимает только спазм гладкой мускулатуры;
  • «Анальгин». Это обезболивающий препарат быстрого действия;
  • «Димедрол». Успокоительный препарат, восстанавливает давление и ритм сердца. Побочным явлением есть сонливость.

Применение этого «коктейля» не лечит гипертонию, а только временно снижает давление. Для борьбы с гипертонией вам необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения курса лечения.

Тройчатка очень популярна у врачей скорой помощи, ведь инъекция этих препаратов быстро понижает давление.

Препараты комбинированного действия

Спазм сосудов может быть причиной высокого давления, при этом применяют «Папаверин» (2 мл) и «Дибазол» (4 мл). Эти препараты вводят внутримышечно, и делают это максимально медленно.

Если повышенное давление сопровождается сильными головными болями, то к этим препаратам добавляют анальгин.

Все препараты и их дозировку рассчитывает врач.

Введение горячих инъекций

Горячие инъекции применяют при угрозе гипертонического криза. Вводятся они в вену на протяжении 3–5 минут.

Горячие уколы имеют ряд достоинств:

  • быстрое действие;
  • сосудорасширяющее действие;
  • увеличивают скорость кровотока;
  • мочегонное действие.

Магнезия – инструкция по применению

Одним из самых популярных уколов можно считать сульфат магния, который называют магнезией. Вводят ее внутримышечно. Укол довольно болезнен, поэтому дополняют его новокаином.

Горячие уколы эффективны при резком повышении АД

Чтобы правильно ввести препарат, существуют правила:

  1. Магнезию вводят тонкой иглой, длина которой больше 4 сантиметров.
  2. Предварительно препарат разогревают в руках.
  3. Вводят мягко и медленно.

Магнезию можно колоть как внутривенно, так и внутримышечно. Это решает врач. При внутривенном применении результат появляется сразу, при внутримышечном введении примерно через час. В живот колоть магнезию запрещено.

Показания: повышенное давление, гипертонический криз, приступы эпилепсии, задержка мочи, сотрясения мозга, бронхиальная астма.

Противопоказания: почечная недостаточность, брадикардия, индивидуальная непереносимость.

«Актовегин» – как использовать гипертоникам

Активный компонент этого препарата (гемодериват) имеет нейропротекторное и метаболическое действие. Препарат «Актовегин» используют при артериальном давлении 140/90 мм рт. ст. и выше капельным методом.

Показания: высокое внутричерепное давление, трофическая язва, болезни головного мозга.

Противопоказания: отек легких, сердечная недостаточность, анурия, гиперчувствительность.

При применении этого препарата возможно учащенное сердцебиение, рвота, диарея, анафилактический шок, головокружение.

Гипертонический криз опасен вероятностью развития отека мозга или легких, инсультом или инфарктом

«Мексидол»

Активное вещество препарата – этилметилгидроксипиридин сукцината – обладает антиоксидантным, мембраностабилизирующим, ноотропным действием.

Мексидол предназначен как для внутримышечного, так и для капельного применения.

Нельзя применять при почечной и печеночной недостаточности, беременности, в период лактации, при индивидуальной непереносимости.

Побочные эффекты: сухость во рту, сонливость, аллергические реакции.

Плюсы и минусы препаратов для уколов при гипертонии

К очевидным преимуществам можно добавить:

  • быстрое действие. Давление начинает снижаться в течение первых 30 минут;
  • высокая эффективность.

К недостаткам можно отнести:

  • побочные действия препаратов;
  • в результате лечения страдают печень и почки;
  • при резком снижении может быть шоковое состояние;
  • вероятность травм и занесения инфекции.

Дополнительные рекомендации

Для гипертоников, главное, заниматься профилактикой заболевания, резкие скачки давления изнашивают сердечно-сосудистую систему.

Поэтому нужно соблюдать простые правила:

  • регулярно следить за показаниями давления. Обязательно измерять его утром и вечером. При значительном повышении давления немедленно вызывать скорую помощь;
  • не принимать горячую ванну и не ходить в баню;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины;
  • соблюдать диету.

Уколы от высокого давления – это срочная помощь при гипертоническом кризе. И очень важно получить эту помощь вовремя. Болезни сердца и сосудов очень опасны, поэтому лучше профилактика заболевания, чем их последствия. Следите за своим здоровьем, и вовремя обращайтесь за медицинской помощью.

Originally posted 2018-03-20 10:38:20.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector