0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Классификация бета блокаторов от гипертонии

Бета блокаторы список от гипертонии

Препараты бета блокаторы от гипертонии и болезней сердца

НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Одной из самых диагностируемых болезней сердца считается гипертония – серьезное заболевание, характеризующееся повышением артериального давления. Для борьбы с этим заболеванием, а также с целью предупреждения развития различных осложнений, необходимо проводить своевременное лечение этого патологического состояния. Существует множество препаратов эффективного действия, но чаще всего назначаются бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца. Адреноблокаторы действительно являются одним из лучших лекарств от болезней сердца, но очень важно правильно подобрать лекарство. При правильном индивидуальном походе можно избавиться от гипертонической болезни навсегда.

Механизм действия бета-блокаторов

Действие бета-адреноблокаторов заключается в блокировке действия на сердце адреналина и других катехоламинов. В итоге сердцу становится легче работать, сокращения мышцы происходят реже и менее интенсивно, способствуя предотвращению нарушения сердечного ритма. Кроме того, бета-адреноблокаторы уменьшают производство и выброс веществ, повышающих АД.

Механизм действия бета-блокаторов заключается в следующих действиях:

  • высвобождается норадреналин;
  • уменьшается число, интенсивность сокращений сердечной мышцы;
  • снижается сосудистый тонус;
  • угнетается деятельность ЦНС;
  • снижаются симпатические влияния.

Благодаря такому воздействию активных веществ бета-блокаторов, происходит снижение кровяного давления, частоты сердечной аритмии, что способствует уменьшению вероятности развития инфаркта миокарда, ишемии. Бета-блокаторы способствуют понижению риска летального исхода от перенесенного инфаркта или сердечной недостаточности. Бета-адреноблокаторы эффективно справляются с повышенным давлением, снижая показатели приблизительно на 15-25 мм рт. ст. Тиазидные диуретики способствуют большему понижению давления, но в 60% стабилизировать АД у пациентов получается лишь при помощи препаратов группы бета-адреноблокаторов.

Разновидности бета-блокаторов

Существует большое количество медикаментозных средств, понижающих АД. Средства, входящие в группу бета-адреноблокаторов отличаются возможностью блокирования адренорецепторов и делятся на несколько категорий:

  1. Селективный тип. Оказывают выборочное воздействие на бета-1 рецепторы, в случае увеличения дозировки способны влиять на рецепторы бета-2. Их влияние заключается в следующих моментах:
  • купируется аритмия;
  • блокируется действие адреналина;
  • нормализируется эмоциональное состояние.
  1. Неселективный тип. Оказывают воздействие на 1,2-бета рецепторы, то есть влияют на сердце и сосуды крови. Помимо влияния, оказываемого препаратами селективного типа, их действие заключается в следующем:
  • стимуляция дыхательного центра;
  • улучшение клеточного метаболизма;
  • предупреждается тромбообразование;
  • снижается сосудистый тонус.
  1. Гидрофильный тип. Препараты этой группы легко растворяются в воде, почти не трансформируются в печени и выводятся из организма практически в первоначальном виде. Обладают пролонгированным действием и являются безопасными в применении, благодаря чему рекомендуются для лечения гипертонии многим людям.
  2. Липофильный тип. Способны растворяться в жироподобных тканях. Всасываются в кишечник, происходит трансформация активных веществ в печени.

Все бета-блокаторы при гипертонии разделяются на препараты длительного и короткого действия. Дополнительно могут назначаются альфа-блокаторы, приостанавливающие действие бета-адреноцепторов на организм. Препараты этой группы используются лишь с целью вспомогательного лекарства. Они способствуют нормализации функционирования органов мочеполовой системы, благодаря чему рекомендуется также при аденоме простаты. Кроме того, все бета-адреноблокаторы разделяются на 3 поколения. Самыми эффективными считаются препараты третьего поколения, которые являются наиболее эффективными. Среди новых бета-блокаторов выделяют Карведилол, Небиволол, Целипролол. Отдельно выделяется бета-блокатор Конкор, который является нейтральным средством, оказывающим мягкое воздействие на организм. Его действующим веществом является Бисопролол. Во время приема лекарства не наблюдается изменений глюкозы, не возникает гипогликемия, благодаря чему его часто назначают от гипертонии людям, страдающим от сахарного диабета.

Существует большое количество медикаментозных препаратов при повышенном давлении. Благодаря такой обширной классификации бета-блокаторов, можно подобрать наиболее подходящее средство. Но выбор медикамента необходимо доверить врачу, самостоятельно подбирать лекарство от гипертонии запрещается. Почти у каждого бета-блокатора имеется список противопоказаний и побочных эффектов. Медикаменты оказывают серьезное влияние на организм, поэтому просто прочитать инструкцию недостаточно.

Список препаратов

Фармацевтическая отрасль может предложить большой выбор антигипертоническов различного действия, рассмотрим список препаратов бета-блокаторов при гипертонии, который чаще всего назначается в кардиологической практике:

  • Буциндолол;
  • Цилепрес;
  • Бисопролол;
  • Метрополол;
  • Небиволол;
  • Бетаксолол;
  • Беталок ЗОК.

Бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца должны назначаться только врачом. Приобрести препараты можно в любой аптеке, но некоторые из них отпускаются только по рецепту. Средняя стоимость бета-адреноблокаторов 200-300 рублей.

Как применять бета-блокаторы при гипертонии

Назначаются бета-блокаторы в терапии артериальной гипертензии строго врачом, а дозировка подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от разновидности заболевания, тяжести его течения, возраста пациента. Сначала дозировка назначается самая маленькая, а на протяжении всего лечения постепенно повышается до достижения положительного результата. Препараты группы бета-адреноблокаторов во врем приема накапливаются в организме, из-за чего необходимо постоянно контролировать АД и пульс. Если после приема лекарства давление понизилось ниже нормы, то необходима коррекция лечения. Также необходимо изменить медикаментозную терапию, если положительная динамика очень слабая или не наблюдается вовсе.

Препарат может сам по себе быть весьма эффективным, но вследствие индивидуальных особенностей человека не восприниматься организмом. Прежде чем начать терапию заболевания этими препаратами, необходимо поставить врача в известность, если имеются сопутствующие патологии или планируется/имеется беременность. Медикаменты могут отличаться длительным или коротким действием. Учитывая этот фактор, схема лечения бета-блокаторами составляется так, чтобы действие препарата продолжалось на протяжении суток. При терапии гипертонической болезни отдается предпочтение бета-блокаторам прологированного действия.

Для лечения артериальной гипертензии могут назначаться бета-адреноблокаторы в виде инъекций, таблеток или порошка. За день лекарство необходимо принимать 1-2 раза, не зависимо от приема пищи. Дозировка назначается врачом и может составлять от 25 до 100 мг в сутки. Курс лечения равняется 1-2 неделям. На протяжении этого времени необходимо регулярно измерять АД и частоту пульса, записывая показания. Резко прекращать прием препарата нельзя даже, если самочувствие существенно улучшилось. Если резко отменить бета-блокатор, то повышается угроза развития острых сердечных состояний. Это может спровоцировать сильное повышение давления, гипертонический криз. Поэтому отказ от бета-адреноблокатора должен быть постепенным и проходить под наблюдением специалиста.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты бета-адреноблокаторы при гипертонии и заболеваниях сердца назначаются только врачом и очень осторожно, поскольку могут спровоцировать развитие следующих побочных эффектов:

  • ухудшение работоспособности, слабость;
  • ухудшение памяти, внимания;
  • заторможенность;
  • снижение ритма сердца;
  • интоксикация организма;
  • развитие блокады сердца;
  • приступы бронхиальной астмы;
  • сердечные приступы;
  • увеличение массы тела;
  • уменьшение концентрации глюкозы и полезного холестерина в крови;
  • галлюцинации.

После отмены препараты могут наблюдаться скачки давления. А при наличии у мужчин сосудистых патологий совместно с гипертонией, может оказываться негативное воздействие на потенцию. Отдавайте предпочтение бета-блокаторам последнего поколения, поскольку они обладают минимальным количеством побочных эффектов. Может наблюдаться брадикардия, остальные побочные действия возникают крайне редко.

В особенности следует быть осторожным, если имеется сахарный диабет, депрессивное состояние, патологии легких и некоторые другие заболевания. Прием бета-адреноблокаторов при этих заболеваниях представляет большую опасность для здоровья и жизни пациента. Также существует ряд противопоказаний к приему этих лекарств, к которым относятся следующие патологии:

  • гипотония;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • миастения;
  • кардиогенный шок;
  • индивидуальная непереносимость и некоторые другие.

Препараты бета-адреноблокаторы при гипертонии запрещены к употреблению несовершеннолетним пациентам. Во время беременности и в период грудного вскармливания лечение артериальной гипертензии такими лекарствами не желательно, но все же может поводиться под тщательным наблюдением врача. При наличии противопоказаний или появления серьезных побочных действий, медикаментозная терапия пересматривается.

Бета-адреноблокаторы при гипертонии и высоком давлении

Лекарственные препараты бета-адреноблокаторы применяют для снижения артериального давления. Таблетки назначают гипертоникам, начиная со 2 стадии болезни.

Терапевты и кардиологи широко применяют бета-адреноблокаторы для лечения многих заболеваний. Этот класс препаратов эффективен и в борьбе с артериальной гипертонией.

ß-адреноблокаторы считаются препаратами первого порядка в терапии неосложненной гипертензии.

Пациентам, не достигшим возраста 60 лет, их назначают как самостоятельное средство, либо в сочетании с диуретиками. Схема лечения определяется наличием сопутствующих заболеваний.

Действие на давление

Механизм действия бета-адреноблокаторов на артериальное давление основан на возможности снижать функцию сократимости миокарда и уменьшать выброс крови в сосудистую систему. Происходит это из-за воздействия препарата непосредственно на рецепторы в сосудах и сердце. Помимо этого, препараты данной группы способны сокращать образование и выброс в кровь веществ, которые повышают давление.

Эффективность при гипертонии

Прием ß-блокаторов позволяет:

  1. снизить кровяное давление;
  2. уменьшить риски развития инфаркта миокарда и ишемии сердца;
  3. снизить вероятность смертельного исхода после перенесенного инфаркта;
  4. снизить частоту аритмии сердца.

При достаточно высокой эффективности бета-блокаторы стоят недорого.

Степень снижения давления прямо пропорциональна исходных показателям. Лекарства этой серии снижают его примерно на 20/15 мм рт.ст. По сравнению с действием тиазидных диуретиков эти показатели несколько ниже. Недаром последние применяют в качестве препаратов первого порядка в терапии артериальной гипертензии. Пациентами они тоже переносятся легче. Тем не менее, примерно у 60% больных артериальное давление приходит в норму исключительно под действием бета-блокаторов.

Эффективные препараты

Список: Эффективные бета-адреноблокаторы при лечении артериальной гипертензии

Препараты бета блокаторы от гипертонии и болезней сердца

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Одной из самых диагностируемых болезней сердца считается гипертония – серьезное заболевание, характеризующееся повышением артериального давления. Для борьбы с этим заболеванием, а также с целью предупреждения развития различных осложнений, необходимо проводить своевременное лечение этого патологического состояния. Существует множество препаратов эффективного действия, но чаще всего назначаются бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца. Адреноблокаторы действительно являются одним из лучших лекарств от болезней сердца, но очень важно правильно подобрать лекарство. При правильном индивидуальном походе можно избавиться от гипертонической болезни навсегда.

Читать еще:  Как получить инвалидность при диагнозе гипертония

Механизм действия бета-блокаторов

Действие бета-адреноблокаторов заключается в блокировке действия на сердце адреналина и других катехоламинов. В итоге сердцу становится легче работать, сокращения мышцы происходят реже и менее интенсивно, способствуя предотвращению нарушения сердечного ритма. Кроме того, бета-адреноблокаторы уменьшают производство и выброс веществ, повышающих АД.

Механизм действия бета-блокаторов заключается в следующих действиях:

  • высвобождается норадреналин;
  • уменьшается число, интенсивность сокращений сердечной мышцы;
  • снижается сосудистый тонус;
  • угнетается деятельность ЦНС;
  • снижаются симпатические влияния.

Благодаря такому воздействию активных веществ бета-блокаторов, происходит снижение кровяного давления, частоты сердечной аритмии, что способствует уменьшению вероятности развития инфаркта миокарда, ишемии. Бета-блокаторы способствуют понижению риска летального исхода от перенесенного инфаркта или сердечной недостаточности. Бета-адреноблокаторы эффективно справляются с повышенным давлением, снижая показатели приблизительно на 15-25 мм рт. ст. Тиазидные диуретики способствуют большему понижению давления, но в 60% стабилизировать АД у пациентов получается лишь при помощи препаратов группы бета-адреноблокаторов.

Разновидности бета-блокаторов

Существует большое количество медикаментозных средств, понижающих АД. Средства, входящие в группу бета-адреноблокаторов отличаются возможностью блокирования адренорецепторов и делятся на несколько категорий:

  1. Селективный тип. Оказывают выборочное воздействие на бета-1 рецепторы, в случае увеличения дозировки способны влиять на рецепторы бета-2. Их влияние заключается в следующих моментах:
  • купируется аритмия;
  • блокируется действие адреналина;
  • нормализируется эмоциональное состояние.
  1. Неселективный тип. Оказывают воздействие на 1,2-бета рецепторы, то есть влияют на сердце и сосуды крови. Помимо влияния, оказываемого препаратами селективного типа, их действие заключается в следующем:
  • стимуляция дыхательного центра;
  • улучшение клеточного метаболизма;
  • предупреждается тромбообразование;
  • снижается сосудистый тонус.
  1. Гидрофильный тип. Препараты этой группы легко растворяются в воде, почти не трансформируются в печени и выводятся из организма практически в первоначальном виде. Обладают пролонгированным действием и являются безопасными в применении, благодаря чему рекомендуются для лечения гипертонии многим людям.
  2. Липофильный тип. Способны растворяться в жироподобных тканях. Всасываются в кишечник, происходит трансформация активных веществ в печени.

Все бета-блокаторы при гипертонии разделяются на препараты длительного и короткого действия. Дополнительно могут назначаются альфа-блокаторы, приостанавливающие действие бета-адреноцепторов на организм. Препараты этой группы используются лишь с целью вспомогательного лекарства. Они способствуют нормализации функционирования органов мочеполовой системы, благодаря чему рекомендуется также при аденоме простаты. Кроме того, все бета-адреноблокаторы разделяются на 3 поколения. Самыми эффективными считаются препараты третьего поколения, которые являются наиболее эффективными. Среди новых бета-блокаторов выделяют Карведилол, Небиволол, Целипролол. Отдельно выделяется бета-блокатор Конкор, который является нейтральным средством, оказывающим мягкое воздействие на организм. Его действующим веществом является Бисопролол. Во время приема лекарства не наблюдается изменений глюкозы, не возникает гипогликемия, благодаря чему его часто назначают от гипертонии людям, страдающим от сахарного диабета.

Существует большое количество медикаментозных препаратов при повышенном давлении. Благодаря такой обширной классификации бета-блокаторов, можно подобрать наиболее подходящее средство. Но выбор медикамента необходимо доверить врачу, самостоятельно подбирать лекарство от гипертонии запрещается. Почти у каждого бета-блокатора имеется список противопоказаний и побочных эффектов. Медикаменты оказывают серьезное влияние на организм, поэтому просто прочитать инструкцию недостаточно.

Список препаратов

Фармацевтическая отрасль может предложить большой выбор антигипертоническов различного действия, рассмотрим список препаратов бета-блокаторов при гипертонии, который чаще всего назначается в кардиологической практике:

  • Буциндолол;
  • Цилепрес;
  • Бисопролол;
  • Метрополол;
  • Небиволол;
  • Бетаксолол;
  • Беталок ЗОК.

Бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца должны назначаться только врачом. Приобрести препараты можно в любой аптеке, но некоторые из них отпускаются только по рецепту. Средняя стоимость бета-адреноблокаторов 200-300 рублей.

Как применять бета-блокаторы при гипертонии

Назначаются бета-блокаторы в терапии артериальной гипертензии строго врачом, а дозировка подбирается в каждом случае индивидуально, в зависимости от разновидности заболевания, тяжести его течения, возраста пациента. Сначала дозировка назначается самая маленькая, а на протяжении всего лечения постепенно повышается до достижения положительного результата. Препараты группы бета-адреноблокаторов во врем приема накапливаются в организме, из-за чего необходимо постоянно контролировать АД и пульс. Если после приема лекарства давление понизилось ниже нормы, то необходима коррекция лечения. Также необходимо изменить медикаментозную терапию, если положительная динамика очень слабая или не наблюдается вовсе.

Препарат может сам по себе быть весьма эффективным, но вследствие индивидуальных особенностей человека не восприниматься организмом. Прежде чем начать терапию заболевания этими препаратами, необходимо поставить врача в известность, если имеются сопутствующие патологии или планируется/имеется беременность. Медикаменты могут отличаться длительным или коротким действием. Учитывая этот фактор, схема лечения бета-блокаторами составляется так, чтобы действие препарата продолжалось на протяжении суток. При терапии гипертонической болезни отдается предпочтение бета-блокаторам прологированного действия.

Для лечения артериальной гипертензии могут назначаться бета-адреноблокаторы в виде инъекций, таблеток или порошка. За день лекарство необходимо принимать 1-2 раза, не зависимо от приема пищи. Дозировка назначается врачом и может составлять от 25 до 100 мг в сутки. Курс лечения равняется 1-2 неделям. На протяжении этого времени необходимо регулярно измерять АД и частоту пульса, записывая показания. Резко прекращать прием препарата нельзя даже, если самочувствие существенно улучшилось. Если резко отменить бета-блокатор, то повышается угроза развития острых сердечных состояний. Это может спровоцировать сильное повышение давления, гипертонический криз. Поэтому отказ от бета-адреноблокатора должен быть постепенным и проходить под наблюдением специалиста.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты бета-адреноблокаторы при гипертонии и заболеваниях сердца назначаются только врачом и очень осторожно, поскольку могут спровоцировать развитие следующих побочных эффектов:

  • ухудшение работоспособности, слабость;
  • ухудшение памяти, внимания;
  • заторможенность;
  • снижение ритма сердца;
  • интоксикация организма;
  • развитие блокады сердца;
  • приступы бронхиальной астмы;
  • сердечные приступы;
  • увеличение массы тела;
  • уменьшение концентрации глюкозы и полезного холестерина в крови;
  • галлюцинации.

После отмены препараты могут наблюдаться скачки давления. А при наличии у мужчин сосудистых патологий совместно с гипертонией, может оказываться негативное воздействие на потенцию. Отдавайте предпочтение бета-блокаторам последнего поколения, поскольку они обладают минимальным количеством побочных эффектов. Может наблюдаться брадикардия, остальные побочные действия возникают крайне редко.

В особенности следует быть осторожным, если имеется сахарный диабет, депрессивное состояние, патологии легких и некоторые другие заболевания. Прием бета-адреноблокаторов при этих заболеваниях представляет большую опасность для здоровья и жизни пациента. Также существует ряд противопоказаний к приему этих лекарств, к которым относятся следующие патологии:

  • гипотония;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • брадикардия;
  • миастения;
  • кардиогенный шок;
  • индивидуальная непереносимость и некоторые другие.

Препараты бета-адреноблокаторы при гипертонии запрещены к употреблению несовершеннолетним пациентам. Во время беременности и в период грудного вскармливания лечение артериальной гипертензии такими лекарствами не желательно, но все же может поводиться под тщательным наблюдением врача. При наличии противопоказаний или появления серьезных побочных действий, медикаментозная терапия пересматривается.

Бета-блокаторы при гипертонии. Что это такое и какие препараты назначают врачи?

Бета-блокаторы входят в список препаратов при лечении гипертонии. Эта фармакологическая группа медикаментов отпускается в аптеках по рецепту врача. Средства действуют активно, поэтому важно правильно подобрать дозировку на основе консультации со специалистом. Самостоятельно назначать и начинать прием бета-блокаторов от повышенного давления не рекомендуется.

Что такое бета-блокаторы?

Бета-блокаторы, которые принимаются при гипертонии, это средства, снижающие давление за счет связывания бета-адренорецепторов. Бета-адренорецепторы в организме человека находятся в миокарде, в почках и в бронхах. Существует три подтипа рецепторов. Самыми важными считаются бета-1 адренорецепторы, которые располагаются в сердце.

Препараты из группы бета-адреноблокаторов могут влиять только на рецепторы первого подвида (селективные) или блокировать все разновидности (неселективные). Бета-адреноблокаторы оказывают не только гипотензивный эффект, они обладают свойствами кардиопротекторов, эффективно действуют при аритмиях, а также уменьшают регрессию камер сердца.

Бета-адреноблокаторы (БАБ) – группа лекарственных веществ, связывающих бета-адренорецепторы и препятствующих действию на них катехоламинов

Состав препаратов

В состав препаратов входят действующие вещества, по которым чаще всего дают название лекарству, а именно:

  • атенолол;
  • бетаксолол;
  • бисопролол;
  • карведилол;
  • метопролол;
  • надолол;
  • пиндолол;
  • пропранолол;
  • соталол;
  • талинолол;
  • тимолол;
  • целипролол;
  • эсмолол.

К таблетированной форме добавляется ряд вспомогательных компонентов. В лекарстве есть лактоза, титана диоксид и другие вещества. Препараты подбираются по дозировке, диагнозу и стоимости.

Показания к приему бета-адреноблокаторов

Основные случаи, в которых назначаются бета-адреноблокаторы:

  • ИБС и приступы стенокардии напряжения;

БАБ уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, снижают артериальное давление

  • гипертоническая болезнь с профилактикой ИБС;
  • профилактика острой ишемии миокарда и коронарных синдромов без шокового состояния;
  • профилактика внезапной смерти у пациентов с удлиненным QТ на ЭКГ,
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • повышение гормональной активности щитовидной железы;
  • абстинентный синдром при алкоголизме, тремор;
  • расслаивающая аневризма аорты,
  • кардиомиопатии по гипертрофическому типу;
  • стеноз митрального клапана с тахисистолией;
  • врожденный порок – тетрада Фалло.

Согласно исследованиям, пациентки с раком груди, принимавшие бета-адреноблокаторы, реже появлялись с осложнениями в виде метастазов. Препарат нежелательно назначать при сахарном диабете. Средства можно применять беременным женщинам с тахикардиями и артериальной гипертензией.

Побочные влияния на человека

Бета-блокаторы имеют ряд побочных воздействий на организм. Дозировку препарата необходимо подбирать постепенно, в зависимости от реакции пациента. Важно учитывать противопоказания.

Они могут вызывать головную боль, нарушения сна, головокружение, ухудшение памяти и депрессию

Читать еще:  Как вылечить всд и панические атаки

Все побочные эффекты от приема можно разделить на группы:

  • кардиальные (брадикардия, атриовентрикулярная блокада);
  • общие (слабость, сонливость, маскировка снижения уровня сахара);
  • пищеварительные (тошнота, поносы, рвота);
  • неврологические (бессонница и кошмары, депрессивное состояние).

Есть и такие проявления, как синдром Рейно, гепатотоксичность, бронхоспазмы и сексуальная дисфункция. Побочные реакции возникают редко. Они связаны либо с неправильной схемой лечения препаратами, либо с индивидуальной непереносимостью. Резко прекращать прием средства в случае возникновения побочного действия можно только под контролем специалиста.

Когда нельзя употреблять бета-блокаторы?

Есть несколько противопоказаний, которые не допускают назначения средств из этой группы:

  • индивидуальная непереносимость действующих веществ. Стоит в такой ситуации подобрать правильное средство и пробовать назначить аналоги или другие таблетки из бета-адреноблокаторов;
  • бронхиальная астма, особенно нельзя назначать неселективные лекарства («Анаприлин» или «Пропранолол»);
  • синдромы бронхообструкции и хронические патологии легочной системы;
  • атриовентрикулярная блокада второй, третьей степени. При первой степени дозировка препарата должна быть снижена;

БАБ угнетают способность синусового узла вырабатывать импульсы, вызывающие сокращения сердца, и вызывают синусовую брадикардию

Бета-блокаторы от гипертонии и болезней сердца

Современные медикаментозные препараты способны справиться с различными патологиями, а также из числа сердечно-сосудистых. Гипертония устраняется комплексной медикаментозной терапией, в составе которой лекарства из категории бета-блокаторы, помогающие от гипертонии и, борющиеся с болезнями сердца. Рассмотрим в статье эту категорию медикаментов, возможные побочные действия, и преимущества лекарственных составов из этой категории.

О бета-блокаторах

Бета-блокаторы относятся к категории медикаментозных средств, применяемых для защиты сердца от воздействия адреналина. Лекарства из этой категории часто назначают для нормализации работы сердечной мышцы, сосудов, и снижения кровяного давления.

Существуют разные группы, влияющие на адреналиновые рецепторы, имеющие свои особенности, принципы действия и преимущества. Для лечения гипертонической болезни данные препараты подбираются индивидуально, и обязательно учитываются возможные побочные эффекты.

Принцип воздействия

Основным принципом действия лекарств, влияющих на рецепторы адреналина, из-за которого повышается артериальное давление, является защита сердечной мышцы.

Препараты, направленные на снижение АД, оказывают следующее воздействие в процессе лечения:

  • позволяют исключить осложнения, которые могут возникнуть из-за патологий внутренних органов под воздействием высокого АД;
  • понижают давление постепенно, до комфортного уровня, предотвращая угрозу жизни, стабилизируют работу сердца;
  • позволяют избежать инсульта и гипертонического криза.

Бета-блокаторы от гипертонии улучшают показатели при лечении болезней с помощью комплексной терапии.

Классификация бета-блокаторов от гипертонии

Хотя действие всех лекарств, влияющих на адреналиновые рецепторы, направлено на сердечную мышцу при гипертонической болезни, медикаментозные средства подразделяются на различные группы.

Классификация лекарственных средств зависит от активных веществ и их определенных свойств. Рассмотрим по отдельности каждую группу.

Селективные и неселективные адреноблокаторы

К неселективным медикаментозным средствам относятся таблетки, воздействующие на рецепторы бета-1 и бета-2. Это лекарства Надолол, Карведилол.

Селективные препараты, такие как Бисопролол и Метапролол, действуют только на 1 структуру. Но, если увеличить дозировку селективного лечебного средства, то оно заблокирует и действие рецептора 2. Это значит, что при увеличении дозировки уменьшается специфическое воздействие лекарственного средства.

Гидрофильные и липофильные адреноблокаторы

Медикаментозные средства из гидрофильной группы хорошо растворяются в воде. Печень практически не участвует в их переработке, и выводит из организма почти в неизменном виде. Лечащий врач назначает гидрофильные составы для длительного воздействия при гипертонической болезни.

Продолжительное течение воздействия осуществляется, благодаря способности активных веществ подолгу задерживаться в организме. К этой группе относятся лекарства Эсмолол, Атенолол.
Липофильные составы растворяются жиром, и без препятствий проникают сквозь барьер, образованный кровеносной и нервной системой. Печень активно перерабатывает липофильные препараты. В группу входят Метопролол, Пропранолол.

Альфа-блокаторы

К группе альфа относятся препараты Теразозин, Доксазозин, способные на время останавливать функции адреналиновых рецепторов. Лекарственные составы применяются в комплексном лечении гипертонии в качестве вспомогательных средств.

Эта категория лекарств нейтрализуют рецепторы двух видов:

  1. гладкие, мышечные, сосудистые волокна;
  2. рецепторы, отвечающие за передачу импульсов нервных клеток.

Среди списка альфа составов, назначаемых в случае высокого давления, следующие препараты:

Празозин

помогающий миокарду обходиться без большого количества кислорода в процессе лечения, и одновременно расширяющий артерии с венами;

Теразозин

быстро снижает параметры артериального давления, благодаря избирательному воздействию на альфа рецепторы. Препарат можно принимать в сочетании с диуретиками и ингибиторами для усиления их эффекта;

Доксазозин

лекарство обладает гипотензивным, сосудорасширяющим воздействием, необходимо для нормализации давления, как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя.

Адреноблокаторы показаны в качестве профилактического средства против перепадов кровяного давления. Прием таблеток из альфа категории исключает возможность инфаркта, помогает при патологиях простаты у мужчин.

Нейтральные адренолитики из группы Конкор

В составе медикаментозных препаратов из группы Конкор присутствует Бисопролол, благодаря которому не нарушается обмен углеводами и липидами.

Бисопролол препятствует нарушению уровня глюкозы в крови.

3 поколения лекарственных средств против адреналиновых рецепторов

Существует 3 поколения препаратов из категории бета-блокаторов, применяемых в комплексном лечении. Основное отличие лекарственных составов из разных поколений, заключается в возможных побочных эффектах.

К лучшим бета-блокаторам относятся таблетки последнего, 3 поколения, которые практически не дают побочных действий. Преимуществом лекарств нового поколения является и удобное применение. Таблетки принимается всего один раз за день. Среди лекарственных средств нового поколения такие, как Карведилол и Целипролол.

Перечень основных бета-блокаторов, показанных при высоком давлении гипертоникам

Список препаратов из категории бета-блокаторов, назначаемых при диагнозе гипертония:

  • Бисопролол. В выводе бетоблокаторов участвуют почки с печенью Это значит, что лекарственные компоненты накапливаются в фильтрующих органах;
  • Карведилол является относительно безопасным препаратом, и показан для снижения давления с одновременным лечением сердечной недостаточности;
  • Метапролол проходит при выведении через печень. Лекарство эффективно для устранения патологий сердечной мышцы;
  • Небиволол способен одновременно блокировать адреналиновые рецепторы и расслаблять сосуды. Имеет небольшое количество противопоказаний;
  • Пропраналол относится к устаревшим средствам, но назначается до сих пор;
  • Ацебуталол. Капсульную форму сначала назначают небольшой дозировкой, постепенно увеличивая количество.

Медикаментозные составы выпускаются в таблетках, капсулах, в виде глазных капель. Основной формой выпуска блокаторов являются таблетки. Лекарственные составы, относящиеся к новому поколению, обычно назначаются по 1 таблетке за сутки.

Показания к назначению

Бета-блокаторы применяются не только при артериальной гипертензии. Препараты назначают при следующих патологиях:

  • наличие тахикардии. Препараты значительно сокращают частоту сердечных сокращений;
  • инфаркт. Лекарства, действующие адреналиновые рецепторы, предотвращают развитие повторного инфаркта, сокращают участок, подверженный некрозу, помогают пациенту справляться с физическими нагрузками в процессе выздоровления;
  • влияние различных факторов на работу сердечной мышцы. Снижают негативное влияние нервной системы симпатического типа, облегчая функционирование сердечной мышцы;
  • сердечная недостаточность. Лечение начинается с небольшой дозировки, которую увеличивают постепенно.

Основными показаниями к назначению этой группы лекарств, являются следующие патологии:

  • аритмия;
  • гипертония;
  • проблемы с работой сердечной мышцы;
  • ишемическая болезнь, при которой нарушается снабжение кровью и кислородом миокарда, и образуются сосудистые бляшки.

Бета-блокаторы широко применяются многими специалистами, при головных болях мигреневого характера, и при наступлении вегетативных кризов.

Противопоказания к применению

Необходимая информация по противопоказаниям к назначению бета-блокаторов, отвечающих за состояние рецепторов адреналина, содержится в аннотации. Содержание инструкции в разделе противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость активных веществ, входящих в состав лекарства;
  • наличие приступов бронхиальной астмы;
  • риск понижения показателей давления;
  • патологии сердца, связанные с синдромом проведения импульсов от предсердий к желудочкам, 2 и 3 степени;
  • при замедленном пульсе (брадикардия);
  • проблемы с сокращением миокарда;
  • любые нарушения пульсового ритма у человека, связанные с физической активностью ;
  • патологии сердечной мышцы, выражающиеся в проблемах с периферическими артериями.

Противопоказаниями к назначению бетаблокаторов являются сочетание с некоторыми лекарственными составами. Поэтому специалисты не назначают бета-блокаторы, если пациент уже принимает средства против гипертонии, сахарного диабета, и для лечения острых простудных заболеваний.

Возможные побочные действия

Бета-блокаторы от гипертонии отличаются от других лекарственных составов большим количеством побочных эффектов.

К побочным действиям относятся:

  • понижение сердечного ритма;
  • усталость в процессе курса приема препарата;
  • может обостриться симптоматика астмы;
  • проблемы с физическими нагрузками;
  • снижение сахара в крови;
  • возможность повышения давления после отмены;
  • токсичное воздействие активных веществ лекарственного состава;
  • снижение в крои липопротеинов, отвечающих за перенос холестерина.

Побочные действия во время приема могут быть чаще при депрессивных состояниях, патологий с легкими, проблемах с периферическими артериями. Вопрос о назначении всегда рассматривается индивидуально, после результатов обследования.

Лекарства из группы антагонисты кальция

От высоких показателей кровяного давления назначают блокаторы кальциевых каналов, выпускаемых в таблетках. Эта категория медикаментозных средств, называемая также антагонистами кальция, направлена на предотвращение попадания кальция в клетки при прохождении через кальциевые каналы.

Антагонисты кальция оказывают следующее воздействие:

  1. понижают сократительную способность сердечной мышцы, оказывая влияние на клеточное строение;
  2. способствует замедленному сердечному сокращению;
  3. способствуют расширению периферических артерий, затрагивая гладкие мышечные сосуды.

Список групп антагонистов кальция:

  • Дигидропиридины, влияющие на состояние сосудов, и назначаемые при гипертонии;
  • Фенилалкиламины, влияющие на работу миокарда. Показаны при лечении сердечных патологий;
  • Бензодиазепины. Эта группа препаратов обладает свойствами обеих, перечисленных выше групп.

Цилнидипин является наиболее новым лекарственным составом.

Показания к назначению

Таблетки из категории кальциевых антагонистов, показаны в следующих случаях:

  • высокое кровяное давление. Таблетки, расширяя сосуды, способствуют снижению АД. Препараты оказывают влияние на артерии, минимально воздействуя на вены. Антагонисты кальция обязательно входят в комплексную терапию:
  • устраняет симптомы стенокардии, сопровождающейся болевыми ощущениями в районе сердца. Уменьшают нагрузку на сердечную мышцу, благодаря чему сердцу требуется меньшее количество кислорода;
  • гипертензия легочного типа, сопровождающаяся повышенным давлением в артериях легких;
  • утолщение сердечных стенок. Медикаментозные средства способны снизить сокращение сердечной мышцы.
Читать еще:  Дневник ад при гипертонии

Побочными действиями от блокаторов кальциевых каналов выступает сердечная недостаточность и гипотония. Может беспокоить головная боль, отечность, аллергия в виде сыпи, приливы. Таким образом, необходимо в процессе лечения наблюдаться у врача, и следить за состоянием здоровья.

Противопоказаниями к применению кальциевых блокаторов является беременность на протяжении всего периода, грудное вскармливание, если пациент уже принимает бета-блокаторы.

Любые средства из категории кальциевых антагонистов противопоказаны при пониженных параметрах давления, при стенокардии.

Бета-блокаторы при гипертонии. Что это такое и какие препараты назначают врачи?

Бета-блокаторы входят в список препаратов при лечении гипертонии. Эта фармакологическая группа медикаментов отпускается в аптеках по рецепту врача. Средства действуют активно, поэтому важно правильно подобрать дозировку на основе консультации со специалистом. Самостоятельно назначать и начинать прием бета-блокаторов от повышенного давления не рекомендуется.

Что такое бета-блокаторы?

Бета-блокаторы, которые принимаются при гипертонии, это средства, снижающие давление за счет связывания бета-адренорецепторов. Бета-адренорецепторы в организме человека находятся в миокарде, в почках и в бронхах. Существует три подтипа рецепторов. Самыми важными считаются бета-1 адренорецепторы, которые располагаются в сердце.

Препараты из группы бета-адреноблокаторов могут влиять только на рецепторы первого подвида (селективные) или блокировать все разновидности (неселективные). Бета-адреноблокаторы оказывают не только гипотензивный эффект, они обладают свойствами кардиопротекторов, эффективно действуют при аритмиях, а также уменьшают регрессию камер сердца.

Бета-адреноблокаторы (БАБ) – группа лекарственных веществ, связывающих бета-адренорецепторы и препятствующих действию на них катехоламинов

Состав препаратов

В состав препаратов входят действующие вещества, по которым чаще всего дают название лекарству, а именно:

  • атенолол;
  • бетаксолол;
  • бисопролол;
  • карведилол;
  • метопролол;
  • надолол;
  • пиндолол;
  • пропранолол;
  • соталол;
  • талинолол;
  • тимолол;
  • целипролол;
  • эсмолол.

К таблетированной форме добавляется ряд вспомогательных компонентов. В лекарстве есть лактоза, титана диоксид и другие вещества. Препараты подбираются по дозировке, диагнозу и стоимости.

Показания к приему бета-адреноблокаторов

Основные случаи, в которых назначаются бета-адреноблокаторы:

  • ИБС и приступы стенокардии напряжения;

БАБ уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, снижают артериальное давление

  • гипертоническая болезнь с профилактикой ИБС;
  • профилактика острой ишемии миокарда и коронарных синдромов без шокового состояния;
  • профилактика внезапной смерти у пациентов с удлиненным QТ на ЭКГ,
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • повышение гормональной активности щитовидной железы;
  • абстинентный синдром при алкоголизме, тремор;
  • расслаивающая аневризма аорты,
  • кардиомиопатии по гипертрофическому типу;
  • стеноз митрального клапана с тахисистолией;
  • врожденный порок – тетрада Фалло.

Согласно исследованиям, пациентки с раком груди, принимавшие бета-адреноблокаторы, реже появлялись с осложнениями в виде метастазов. Препарат нежелательно назначать при сахарном диабете. Средства можно применять беременным женщинам с тахикардиями и артериальной гипертензией.

Побочные влияния на человека

Бета-блокаторы имеют ряд побочных воздействий на организм. Дозировку препарата необходимо подбирать постепенно, в зависимости от реакции пациента. Важно учитывать противопоказания.

Они могут вызывать головную боль, нарушения сна, головокружение, ухудшение памяти и депрессию

Все побочные эффекты от приема можно разделить на группы:

  • кардиальные (брадикардия, атриовентрикулярная блокада);
  • общие (слабость, сонливость, маскировка снижения уровня сахара);
  • пищеварительные (тошнота, поносы, рвота);
  • неврологические (бессонница и кошмары, депрессивное состояние).

Есть и такие проявления, как синдром Рейно, гепатотоксичность, бронхоспазмы и сексуальная дисфункция. Побочные реакции возникают редко. Они связаны либо с неправильной схемой лечения препаратами, либо с индивидуальной непереносимостью. Резко прекращать прием средства в случае возникновения побочного действия можно только под контролем специалиста.

Когда нельзя употреблять бета-блокаторы?

Есть несколько противопоказаний, которые не допускают назначения средств из этой группы:

  • индивидуальная непереносимость действующих веществ. Стоит в такой ситуации подобрать правильное средство и пробовать назначить аналоги или другие таблетки из бета-адреноблокаторов;
  • бронхиальная астма, особенно нельзя назначать неселективные лекарства («Анаприлин» или «Пропранолол»);
  • синдромы бронхообструкции и хронические патологии легочной системы;
  • атриовентрикулярная блокада второй, третьей степени. При первой степени дозировка препарата должна быть снижена;

БАБ угнетают способность синусового узла вырабатывать импульсы, вызывающие сокращения сердца, и вызывают синусовую брадикардию

Бета адреноблокаторы: что это такое, список лучших препаратов, противопоказания и побочные действия

Бета-адреноблокаторы – обширная группа препаратов, которая применяются для лечения гипертонии, заболеваний сердца, как компонент терапии тиреотоксикоза, мигреней. Препараты способны изменять чувствительность адренорецепторов – структурных компонентов всех клеток организма, которые реагируют на катехоламины: адреналин, норадреналин.

Рассмотрим принцип работы лекарств, их классификацию, основных представителей, список показаний, противопоказаний, возможные побочные эффекты.

История открытия

Первый препарат группы синтезировали в 1962 году. Это был протеналол, который как выяснилось в экспериментах на мышах, вызывал рак, поэтому не получил клинического допуска. Дебютным бета-блокатором, допущенным к практическому применению, стал пропранолол (1968). За разработку этого лекарства и изучения бета-рецепторов его создатель Джеймс Блек позднее получил Нобелевскую премию.

Со времен создание пропранолола и до наших дней учеными были разработано более 100 представителей БАБ, около 30 из которых стали использоваться врачами в повседневной практике. Настоящим прорывом стал синтез представителя последнего поколения небиволола. Он отличался от своих родственников способностью расслаблять кровеносные сосуды, оптимальной переносимостью, удобным режимом приема.

Фармакологическое действие

Существуют кардиоспецифические препараты, взаимодействующие преимущественно с бета-1 рецепторами и неспецифические, вступающие в реакцию с рецепторами любого строения. Механизм действия кардиоселективных, неселективных лекарств одинаков.

Клинические эффекты специфических препаратов:

  • уменьшают частоту, силу сердечных сокращений. Исключение – ацебутолол, целипролол, способные ускорить ритм работы сердца;
  • снижают потребности миокарда в кислороде;
  • понижают артериального давления;
  • незначительно увеличивают плазменную концентрацию «хорошего» холестерина.

Неспецифические медикаменты дополнительно:

  • вызывают сужение бронхов;
  • предупреждают слипание тромбоцитов и появление кровяного сгустка;
  • повышают тонус матки;
  • приостанавливают расщепление жировой ткани;
  • понижают внутриглазное давление.

Реакция пациентов на прием БАБ неодинаковая, зависит от многих показателей. Факторы, влияющие на чувствительность к бета-адреноблокаторам:

  • возраст – чувствительность адренорецепторов сосудистой стенки к препаратам снижена у новорожденных, недоношенных детей, лиц преклонного возраста;
  • тиреотоксикоз – сопровождается двукратным увеличением числа бета-адренорецепторов в сердечной мышце;
  • истощение запасов норадреналина, адреналина – применение некоторых БАБ (резерпин) сопровождается дефицитом катехоламинов, что приводит к гиперчувствительности рецепторов;
  • снижение симпатической активности – реакция клеток на катехоламины усиливается после временной симпатической денервации;
  • уменьшение чувствительности адренорецепторов – развивается при длительном употреблении лекарств.

Классификация бета-блокаторов, поколения препаратов

Существует несколько подходов к разделению препаратов на группы. Наиболее распространенный метод учитывает способность лекарственных средств взаимодействовать преимущественно с бета-1-адренорецепторами, которых особенно много в сердце. По этому признаку различают:

  • 1 поколение – неселективные медикаменты (пропранолол) – блокируют работу рецепторов обеих типов. Их применение кроме ожидаемого эффекта сопровождается нежелательными, прежде всего спазмом бронхов.
  • 2 поколение кардиоселективные (атенолол, бисопролол, метопролол) – мало влияют на бета-2-адренорецепторы. Их действие более специфично;
  • 3 поколение (карведилол, небиволол) – обладают способностью расширять просвет сосудов. Могут быть кардиоселективными (небиволол), неселективными (карведилол).

Другие варианты классификации учитывают:

  • способность растворяться в жирах (липофильные), воде (водорастворимые);
  • длительность действия: ультракороткого (используются для быстрого появления, прекращения действия), короткого (принимают 2-4 раза/сутки), пролонгированного (принимают 1-2 раза/сутки);
  • наличие/отсутствие внутренней симпатомиметической активности – особом эффекте некоторых селективных, неселективных бета-адреноблокаторов, которые могут не только блокировать, но и возбуждать бета-адренорецепторы. Такие препараты не уменьшают/уменьшают незначительно частоту сердечных сокращений и могут быть назначены пациентам с брадикардией. К ним относятся пиндолол, окспренолол, картеолол, алпренолол, дилевалол, ацебутолол.

Разные представители класса отличаются от своих родственников фармакологическими свойствами. Даже лекарства последнего поколения не универсальны. Поэтому понятие «лучший» – сугубо индивидуальное. Оптимальное лекарственное средство подбирается врачом, который учитывает возраст пациента, особенности течения заболевания, историю болезни, наличие сопутствующих патологий.

Бета-блокаторы: показания к назначению

Бета-адреноблокаторы – один из основных классов лекарств, применяемых при лечении артериальной гипертензии. Популярность объясняется способностью препаратов нормализовать частоту сердечных сокращений, а также некоторые другие показатели работы сердца (ударный объем, сердечный индекс, общее периферическое сопротивление сосудов), на которые не действуют другие гипотензивные средства. Такие расстройства сопровождают течение гипертонии у трети пациентов.

Полный список показаний включает:

  • хроническую сердечную недостаточность – препараты пролонгированного действия (метопролол, бисопролол, карведилол);
  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тиреотоксикоз;
  • профилактика мигрени.

Назначаю препараты, врач должен помнить об особенностях их применения:

  • первоначальная доза лекарства должна быть минимальной;
  • увеличение дозировки очень плавное, не чаще 1 раза/2 недели;
  • при необходимости проведения длительного лечения применяют наименьшую эффективную дозу;
  • принимая БАБ необходимо постоянно мониторить частоту сердечных сокращений, показатели артериального давления, вес;
  • через 1-2 недели после начала приема, 1-2 недели после определения оптимальной дозировки необходимо проконтролировать биохимические показатели крови.

Бета-адреноблокаторы и сахарный диабет

Согласно европейским рекомендациям, бета-блокаторы больным сахарным диабетом назначаются как дополнительные лекарства, исключительно в малых дозах. Это правило не распространяется на два представителя группы, обладающих сосудорасширяющими свойствами – небиволол, карведилол.

Педиатрическая практика

БАБ применяются для лечения детской гипертонии, которая сопровождается ускоренным сердцебиением. Допускается назначение бета-адреноблокаторов больным хронической сердечной недостаточностью при соблюдении следующих правил:

  • до начала получения БАБ дети должны пройти курс терапии иАПФ;
  • медикаменты назначают только пациентам со стабильным состоянием здоровья;
  • первоначальная дозировка не должна превышать ¼ от максимальной разовой.

Список препаратов при гипертонии

При лечении гипертонии используют как селективные, так и неселективные бета-блокаторы. Ниже приведен список препаратов, который включает самые популярные лекарства и их торговые названия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector