0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины и основные методы лечения брадикардии у детей

Sosudinfo.com

Одним из источников патологических процессов, возникающих в организме, выступают нарушения в работе сердца. Сбои в ритме наблюдаются как у взрослых, так и у детей. Патология, при которой частота сердечных сокращений снижается, выходя за границы возрастной нормы, называется брадикардией. Болезнь довольно редко, но наблюдается и у детей. В подобных случаях брадикардия у новорожденных проявляется в снижении ЧСС менее 100 за минуту, у малышей до 7 лет – до 70–80, у ребят младшего школьного возраста и подростков – меньше 60. Родители могут определить патологию по косвенным признакам: у ребенка пропадает аппетит, появляются слабость и головокружение, он быстро утомляется. Эти симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

Причины патологии у детей

Отклонения в работе сердца происходят в результате различных жизненных ситуаций и состояния детского организма. Иногда отмечается брадикардия у эмбриона, при которой число сердечных сокращений становится меньше 110 ударов в минуту. При продолжительном течении патологии существует риск задержки развития и гибели плода. ЧСС эмбриона мониторится на протяжении всей беременности.

Среди причин брадикардии у детей выделяются следующие:

  1. Нарушения функций нервной (неврозы) и эндокринной (метаболические изменения) систем (наиболее часто наблюдаются в подростковом возрасте).
  2. Повышение внутричерепного давления.
  3. Врожденные пороки сердечной мышцы.
  4. Воспалительные изменения в сердце – эндокардит или миокардит.
  5. Гипоксия во время родов.
  6. Недостаточная функция щитовидной железы.
  7. Перенесенные инфекции.
  8. Серьезное переохлаждение тела.
  9. Чрезмерный рост внутренних органов, в том числе и сердца.
  10. Продолжительное влияние медикаментозных средств либо сильнодействующих препаратов.

Иногда замедление сердцебиения у детей связано со впечатлительностью, например, с испугом, когда малыши надолго задерживают дыхание. Обращаться за медицинской помощью в таких случаях не требуется.

Основные симптомы

Среди признаков заболевания у детей часто замечаются:

  1. Быстрая утомляемость после незначительной активности.
  2. Периодическое возникновение обмороков.
  3. Головокружения, перепады АД.
  4. Боль в грудной области.
  5. Потеря аппетита.
  6. Ухудшение памяти.
  7. Одышка.
  8. Частота пульса, не соответствующая возрасту.

Обычно заболевание проявляется не одним, а целым комплексом признаков. При этом важный диагностический симптом – это замедленная пульсация, свидетельствующая о низкой ЧСС после физической нагрузки или спортивных игр. В отдельных случаях насчитывается всего 30–35 ударов. Перечисленная симптоматика указывает на постоянную гипоксию внутренних органов.

Классификация

По причине возникновения брадикардию подразделяют на виды. К основным относятся:

  1. Фармакологическая (медикаментозная) появляется в результате приема лекарств.
  2. Патологическая брадикардия образуется по причине нарушений функционирования какого-либо внутреннего органа.
  3. Физиологическая. В такой ситуации замедленная работа сердца не вызывает у человека неприятных ощущений.

На основании частоты ударов сердца брадикардия бывает:

  1. Легкой — при ЧСС от 50 до 60 ударов.
  2. Умеренной — при работе органа с частотой 40–50 сокращений.
  3. Выраженной — когда ЧСС снижается до 40 толчков в минуту.

Легкая и умеренная формы брадикардии не вызывают осложнений здоровья. Сердце прокачивает кровь с необходимой силой. При выраженной патологии кровообращение в первую очередь нарушается в области внутричерепных артерий. В ходе таких изменений кожа и слизистые у больного бледнеют, часто теряется сознание, возникают судороги. Требуется срочное лечение.

По формам заболевания выделяют:

  1. Синусовую брадикардию.
  2. Гетеротопную (наблюдается нечасто).

Большое распространение получила синусовая брадикардия, которая, в свою очередь, делится на первичную (врожденную) и приобретенную (подробнее о слабости синусового узла можно посмотреть здесь. Ослабление иммунной системы, периодические воспаления легких, менингит нарушают функции головного мозга, сердца и других органов. Такие факторы способствуют появлению приобретенного заболевания.

Диагностика

Брадикардия выявляется по следующей методике:

  • Анализируются жалобы ребенка (если возраст это позволяет) на наличие переутомления, головокружений, потерь сознания, занятий спортом с чрезмерными нагрузками.
  • Врачами проводится осмотр, включающий подсчет пульса, фиксацию границ сердечной мышцы.
  • Берутся анализы мочи и крови для определения уровня гормонов.
  • Назначается ЭКГ с дозированной нагрузкой (больной выполняет задание на велотренажере).
  • Проводится УЗИ сердечной мышцы для выяснения кардинальных причин болезни.

Ребенка непременно должен осмотреть эндокринолог, а также невролог на предмет отсутствия нарушений в работе соответствующих систем, которые могут стать причинами патологии. Если обнаруживается брадикардия у плода при беременности, то назначается ряд повторных обследований. Даже единичный случай снижения сердечной деятельности эмбриона нуждается в тщательной диагностике. Если подобное отклонение продолжается до поздних сроков вынашивания, то это сигнализирует об ухудшении плацентарного кровообращения.

Лечение и профилактика

Способ терапии брадикардии выбирается в зависимости от степени ее развития. Легкая или умеренная форма болезни не угрожает жизни ребенка, если отсутствуют патологии сердца органического свойства. Со временем нормальный ритм восстанавливается. Выраженная брадикардия лечится лекарственными средствами, среди которых:

  • кофеин,
  • корень женьшеня,
  • «Изадрин»,
  • «Изопреналин»,
  • «Экстракт элеутерококка»,
  • «Эуфиллин»,
  • «Атропин»,
  • «Эфедрин»,
  • белладонна.

Повышенная брадикардия, протекающая в сопровождении патологий других внутренних органов и систем, требует терапии основного заболевания. Если недуг протекает на фоне врожденной АВ-блокады, симптомов слабости синусового узла, пациенту имплантируют электрокардиостимулятор.

Ранние формы можно вылечить народными способами. Однако прибегать к домашним средствам без консультации врача запрещено. Дозировку и длительность такого лечения должен определить доктор. К растительным средствам, снижающим ЧСС, относятся:

  • бессмертник,
  • татарник,
  • тысячелистник,
  • морские водоросли,
  • лимонник.

Рекомендовано обильное питье. Наиболее подходящими напитками являются:

  • зеленый чай,
  • кофе с молоком,
  • какао,
  • цикорий,
  • отвар шиповника.

Профилактика заболевания заключается в слежении за питанием, организации частых прогулок и выполнении физических упражнений. Спорт занимает особое место в лечении детской брадикардии. Нагружать организм ребенка серьезными нагрузками не рекомендуется. Достаточно совершать легкую утреннюю гимнастику, обливаться для закаливания, купаться в бассейне. Комплекс нужных упражнений может подобрать лечащий врач.

Возможные осложнения

При первых же признаках брадикардии больного нужно отвести к специалисту, иначе вероятны различные последствия, вплоть до трагических:

  1. Внезапная остановка сердца из-за аритмии.
  2. Травмы при падении, вызванном потерей сознания.
  3. Нарушение мозгового кровообращения.
  4. Сердечно-сосудистая недостаточность.
  5. Ишемическая болезнь сердца, заканчивающаяся инфарктом.

При своевременном обращении за медицинской помощью с недугом удается справиться.

Чем опасна брадикардия у детей

Брадикардия у детей возникает вследствие протекания в организме ребёнка патологического процесса. Но происходят и случаи возникновения заболевания в нормальном состоянии организма. Для начала разберёмся, что такое брадикардия сердца. Признаком заболевания является уменьшение сердцебиения, чсс ниже допустимой нормы.

Причины

Причин, из-за которых возникает брадикардия, много:

  • Нарушение баланса электролитов в результате недостатка клетчатки в пище употребляемой ребёнком;
  • Ребёнок занимается профессиональным спортом, как правило, при этом возникает умеренная брадикардия;
  • Перенесённые инфекционные заболевания, например, ОРЗ;
  • Врождённый порок сердца;
  • Чрезмерный, опережающий график рост организма (в том числе и сердца).

Также имеются другие причины, вызывающие заболевание, но они крайне редки и практически не встречаются в медицинской практике.

Симптомы

Для каждой возрастной группы присутствует допустимый порог чсс (пульс).

  • Новорождённые, менее 120 ударов в минуту;
  • Ребёнок возрастом с 1 до 7 года, меньше 70 ударов в минуту;
  • Ребёнок возрастом с 7 до 18 лет, меньше 62 ударов в минуту.

Главными признаками брадикардии являются следующие симптомы:

  • При замедлении чсс ребёнок теряет сознание;
  • Развивается артериальная гипертензия, влекущая за собой нестабильные показатели АД, к которым с трудно подобрать лечение;
  • Быстрая утомляемость;
  • Хроническая недостаточность кровообращения.

Классификация

Виды заболевания классифицирующиеся по причине возникновения. Существует два вида брадикардии:

  • Синусовая брадикардия у детей, для неё характерны следующие симптомы: головокружение, слабость, чувство страха, боязнь умереть, нехватка воздуха. Причины возникновения: снижение активности синусового узла сердца;
  • Не синусовая брадикардия у детей, первичные симптомы, как и у синусовой. Причины возникновения: блокада электроимпульсов между узлами сердечной мышцы.

Виды заболевания классифицирующиеся по принципу провокации уменьшения чсс:

  • Физиологическая, вызывается занятием спортом на профессиональном уровне или чрезмерной физической активностью, лёгкая форма заболевания, лечения не требуется, так как физиологическая брадикардия не опасна в большинстве случаях;
  • Медикаментозная возникает из-за приёма некоторых лекарственных средств;
  • Патологическая, развитая из-за патологических заболеваний, является симптомом других болезней сердца, эта форма брадикардии опасна для человека.

Третья классификация заболевания имеет несколько видов, согласно частоте сокращения сердца:

  • Ярко выраженная, верным спутником которой является аритмия, при таком виде чсс опускается менее чем до 40 ударов;
  • Средне выраженная, иногда также возникает аритмия, количество ударов сердца в минуту меньше 60, но больше 40;
  • Лёгкая, аритмия полностью отсутствует, чсс от 50 до 60.

Чтобы более тщательно ознакомиться с каждым из видов брадикардии, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист ознакомит с информацией о причинах, лечении брадикардии у ребёнка или взрослого. Также можно узнать, как такая болезнь, как ОРЗ, может стать причиной более серьёзных заболеваний, в том числе и брадикардии.

Диагностика

Брадикардия у детей диагностируется следующими способами:

  • На основании анализа жалоб (слабость, головокружение, потеря сознания, чрезмерное занятие спортом и так далее), если ребёнок находится в сознательном возрасте;
  • Анализ заболеваний (инфекционные, к примеру, ОРЗ, операции или наследственность);
  • Осмотр врачами, терапевтом и кардиологом (прощупывание пульса, определение границ сердечной мышцы и так далее);
  • Анализ мочи и крови (на уровень гормонов);
  • Данные ЭКГ (синусовая брадикардия у детей выражается на кардиограмме в виде неполной проводимости);
  • УЗИ сердечной мышцы (с помощью этой процедуры можно выяснить, кардинальные причины заболевания);
  • Тест на велотренажере с постепенным увеличением нагрузки (можно выявить отклонения от нормы по чсс и времени, положенного на восстановление).

Лечение

Необходимое и правильное лечение может назначить только врач кардиолог. При таком заболевании не стоит начинать самостоятельное лечение ребёнка. Детский организм не полностью развит, поэтому навредить можно любым непрофессиональным вмешательством. Даже при ОРЗ у детей не стоит начинать лечение без консультации специалиста из соответствующей медицинской области. Поэтому советы носят только ознакомительный характер, их можно обсудить со специалистом, предупредив его, что эти данные взяты из интернета.

  • Читайте также: лечение болезней сердца в Германии
  • Общие советы. При лёгкой брадикардии, если не присутствует аритмия, будет назначена диета и приём витаминов;
  • При средне выраженном течении заболевания, если присутствует аритмия, лечение сложнее. Если после курса витаминов и диеты, у ребёнка, не наступит улучшение, врач пропишет симпатомиметики. Они учащают сокращение сердечной мышцы, ровно настолько, как при занятиях спортом. Доза и препарат рассчитывается и назначается врачом после полного обследования ребёнка;
  • При запущенном заболевании, но только в крайнем случае, может быть назначена операция. Хирургическое вмешательство возможно в случае угрозы жизни ребёнка. Во время хирургической операции устанавливается кардиостимулятор, который помогает сердцу сокращаться в нормальном режиме.
Читать еще:  Синусовая брадикардия у ребенка 8 лет

Осложнения

Как только появились симптомы, схожие с описанными выше, немедленно отведите ребёнка к врачу. Ведь даже обыкновенное ОРЗ перенесённое в детстве, со временем может стать фатальным, так же, как и чрезмерные занятия спортом. Если у ребенка замечены признаки брадикардии, не стоит дожидаться трагических последствий:

  • Внезапная смерть. Сердце перестанет биться, чему способствует аритмия;
  • Травмы при падении, вызванного потерей сознания, вплоть до летального исхода;
  • Нарушение мозгового кровообращения. Сердце не справится с насыщением кровью мозга. Это может повлечь, заболевания коры головного мозга;
  • Сердечно-сосудистая недостаточность. Сердце не в состоянии выполнить функцию кровообращения, даже во сне;
  • Ишемическая болезнь сердца, после нескольких десятков лет протекания заболевания может произойти инфаркт миокарда.

Профилактика

  • Если ребёнок спортсмен, следите что бы он не переутомлялся и не вёл сверх активного образа жизни;
  • Употребление продуктов с содержанием клетчатки, занимайтесь правильным питанием ребёнка с самого рождения, чтобы после не оказалось слишком поздно. Давайте ребёнку фрукты и овощи, избегайте жареного и острого;
  • После консультации врача принимать прописанные им медикаменты;
  • Вовремя лечить заболевания, даже банальное ОРЗ.

Соблюдая и следя за исполнением этих нехитрых правил вместе с ребёнком, вы поможете ему вырасти здоровым. За точной и подробной информацией и советом обращайтесь к врачам в больницу.

Брадикардия сердца у ребенка

Нарушение в работе сердца никогда не проходят для организма бесследно, провоцируя различные патологические процессы и приводя к дисфункциям внутренних органов и систем. Нарушения в сердечном ритме могут возникать как у взрослого человека, так и у ребенка. Брадикардия у детей – это заболевание, при котором снижается количество сокращений сердечной мышцы, и составляет не более 50 ударов. Данное заболевание у маленьких детей встречается редко, и требует немедленного лечения.

Причина развития патологических отклонений из-за заболевания связана с тем, что замедленное сердцебиение приводит к постоянной гипоксии – кислородное голодание во внутренних органах и системах жизнеобеспечения. При отсутствии своевременного и правильного лечения, брадикардия приводит, со временем, к разрыву сердечной мышцы.

Норма сердцебиения у ребенка

Показатели нормы сердцебиения у детей зависят от возраста:

  • Младенцы – норма сокращений сердечной мышцы 120 ударов в минуту.
  • У ребенка 3 лет – 110 ударов.
  • У ребенка 5 лет (от 3 до 9 лет) – от 90 до 100 ударов.
  • У детей 10 лет (от 9 до 12) – от 80 до 85 ударов в минуту.
  • Подростки – от 70 до 75 ударов.

Причины

Если количество сердечных сокращений снижено от уровня нормы на 20 и более единиц, ставится диагноз – брадикардия. Например, у детей 7 лет брадикардия будет диагностирована в случае 70 – 80 ударов в минуту. Причина брадикардии – дисфункция узла синуса, который располагается в сердце.

Брадикардия сердечного ритма имеет следующие провоцирующие факторы:

  • Генетическое наследование.
  • Кислородное голодание у плода.
  • Нарушение процесса кровообращения в головном мозге.
  • Пороки сердечной мышцы врожденного характера.
  • Развитие воспалительных процессов – миокардит сердца или эндокардит.
  • Дисфункция щитовидной железы.
  • Повышенное давление внутри черепа, которое вызвано чрезмерным накоплением жидкости, продуцируемой спинным мозгом.
  • Инфекционные болезни, течение которых сопровождалось обезвоживанием организма.
  • Аллергические реакции организма на определенные медицинские препараты.
  • Интоксикация организма медикаментами.
  • Переохлаждение организма.

Брадикардия у детей в большинстве случаев приводит к слишком интенсивному росту и раннему половому созреванию. В пубертатный период подростки становятся крайне раздражительными, находятся в постоянном эмоциональном и психическом напряжении.

Связаны эти изменения с тем, что железы эндокринной системы не в состоянии вырабатывать необходимо количество гормонов, так как сердце и другие внутренние органы развиваются крайне быстро, значительно опережая возрастные рамки. В большинстве случаев заболевание диагностируется во время планового медицинского осмотра.

Симптомы

Брадикардия у детей имеет такие симптомы:

  • Во время активной физической деятельности у ребенка начинает появляться симптомы одышки.
  • Ребенок вялый, апатичный и постоянно хочет спать.
  • Внезапные приступы упадка сил, которые сопровождаются обильным потоотделением.
  • Снижение аппетита.
  • Ребенок не может сосредоточиться, крайне невнимательный.
  • Нарушение памяти.
  • Головокружения.
  • Частые обморочные состояния.
  • Скачки давления.
  • Болевой синдром в области грудной клетки.
  • Отечность мягких тканей.
  • Акроцианоз кожи в области губ и носа.

Частая вялость и слабость — один из симптомов брадикардии

Наиболее точные признаки брадикардии – замедленный пульс. В отдельных случаях частота ударов сердечной мышцы снижается до 35-30 ударов. Чтобы подсчитать количество ударов сердца, необходимо пальцы правой руки положить на левое запястье, в месте, где проходит артерия.

Перечисленная выше симптоматика свидетельствует о том, что внутренние органы находятся в состоянии постоянной гипоксии.

Разновидности

В зависимости от клинической картины выделяют несколько типов брадикардии:

  • Синусовый тип брадикардии– возникает вследствие того, что блуждающий нерв находится в гипертонусе.
  • Гетеротропный тип брадикардии– причина возникновение – синусовый узел сердечной мышцы находится в угнетенном состоянии. У ребенка данная форма брадикардии возникает крайне редко.
  • Блокада сердца – отсутствие электрической связи с сердечными желудочками. При данном состоянии количество ударов в минуту находится в пределах от 30 до 40. Симптомы сердечной блокады – судороги и частые обморочные состояния.

По тяжести протекания брадикардия имеет три стадии (за пример взяты показатели нормы сокращения сердечной мышцы у подростков):

  • Первая стадия (легкая) – частота сокращения сердца от 60 до 60.
  • Вторая стадия (средняя) – от 40 до 50.
  • Третья стадия (выраженная брадикардия) – ниже 40 ударов в минуту.

Диагностика

Для постановки первичного диагноза врач с помощью стетоскопа прослушивает грудную клетку ребенка, считая количество сокращений сердечной мышцы.

Точная диагностика брадикардии у ребенка требует следующих исследований:

  • ЭКГ сердца с физической нагрузкой (во время процедуры ребенку необходимо приседать или выполнять упражнения на велотренажёре).
  • Мониторирование Холтера. Данный диагностический метод используется в случае неэффективности ЭКГ.
  • Ультразвуковое исследование сердечной мышцы.
  • Рентген грудины.
  • Общий анализ крови.

Синусовая брадикардия на ЭКГ

Пациента в обязательном порядке осматривает эндокринолог для выявления возможных нарушений со стороны эндокринной системы, и невролог, который исключает вариант патологических процессов в центральной нервной системе, вследствие чего может возникнуть брадикардия.

Лечение

Лечение брадикардии у детей зависит от стадии ее развития. Первые две стадии брадикардии не представляют собой опасности для здоровья ребенка. В данных случаях медикаментозного лечения не требуется. Для нормализации работы сердечной мышцы достаточно использовать народные методики и периодически проходить обследование у кардиолога.

Брадикардия третьей стадии развития требует медикаментозного лечения. Данный вид заболевания провоцируется сердечными пороками, и аномалиями развития сердечной мышцы. Терапия направлена, в первую очередь, на снятие неприятных симптомов и на лечение первопричины болезни.

Основные препараты от брадикардии:

Вспомогательные средства лечения – прием элеутерококка, отвара из корня женьшеня, белладонны.

Самостоятельное лечение исключается. Назначение лекарств и их дозировка назначается только лечащим врачом. Использование любых народных методов должно согласовываться с врачами.

Народные средства

В рационе питания пациента в обязательном порядке должны присутствовать мед, чеснок, грецкие орехи.

Рекомендуемые к употреблению народные средства для сердца и сосудов при брадикардии у малышей:

  • Напиток из чеснока, меда и сок лимона. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях. Пить ежедневно одну столовую ложку перед приемом пищи.
  • Тысячелетник – используется для приготовления отвара. 50 грамм высушенной, измельченной травы заливаются пол литрами кипятка. Употреблять по две чайных ложки до еды.

Из напитков хорошо воздействует на работу сердечной мышцы черный чай. Детям необходимо регулярно употреблять морские водоросли и другие морепродукты.

Занятия спортом

Брадикардия у детей и спорт – вещи совместимые только на первых двух, легких стадиях развития заболевания. Занятия должны быть регулярными и умеренными. Чрезмерная физическая нагрузка приведет к сбивчивому дыханию.

Брадикардия у подростка ребенка, как самостоятельное заболевание, не представляет угрозу здоровью и жизни. Опасны последствия, которые могут быть вызваны болезнью. При появлении первых симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу для диагностирования болезни и назначения своевременного лечения брадикардии у детей.

Брадикардия у ребёнка: виды, симптомы и причины

Любые неполадки в работе сердца неминуемо отражаются на самочувствии человека. Это касается и брадикардии — одного из вариантов аритмии, когда сердечный ритм урежается до 40-50 ударов в минуту. Брадикардия у детей встречается нечасто, но требует обязательного врачебного наблюдения.

Читать еще:  Пульс 100 причины роста чсс и лечение народными средствами

Дело в том, что замедленная работа сердца все время держит организм в состоянии кислородного голодания. В результате нарушается жизнедеятельность внутренних систем и органов. Если оставить недуг без внимания, возможно полное истощение сердечной мышцы и последующий ее разрыв.

Причины возникновения брадикардии

Частота пульса у детей зависит от возраста. Нормой принято считать следующие величины:

  • У младенцев — 120 уд/мин;
  • У детей до трех лет — 110;
  • От трех до девяти— 90-100;
  • От девяти до двенадцати лет — 80-85;
  • У подростков — 70-75.

Снижение значений на 20 единиц и более считается признаком брадикардии у детей. При этом берутся во внимание субъективные особенности ритма, зависящие от веса, комплекции и темперамента ребенка.

Уменьшение ЧСС связано с нарушением работы основного водителя ритма — синусового узла, расположенного в сердечной мышце.

Негативные изменения в проводящей системе органа происходят по таким причинам:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Гипоксия плода;
  • Нарушение мозгового кровообращения у новорожденных.
  • Врожденные пороки сердца (стенозы, дефекты перегородок, тетрада Фалло) и приобретенные (ревматическая болезнь сердца);
  • Воспаления сердечной мышцы (эндокардит, миокардит);
  • Недостаточная функция щитовидной железы;
  • Высокое внутричерепное давление, вызванное скоплением спинномозговой жидкости в каком-либо отделе головного мозга;
  • Перенесенные инфекции, сопровождающиеся обезвоживанием и изменением водно-электролитного состава крови;
  • Аллергия на лекарства;
  • Передозировка лечебных препаратов;
  • Отравление свинцом и никотином;
  • Переохлаждение.

Брадикардия у ребенка нередко сопутствует быстрому росту организма, особенно в пубертатном периоде.

Подростки в это время подвержены перепадам настроения, стрессам, неврозам. Эндокринная система не успевает за развитием сердца и других органов. Возникают сбои в обменных процессах, сопровождаемые аритмией.

Симптоматика заболевания

Брадикардия сердца у детей в основном выявляется во время врачебных обследований. Но и от родителей зависит многое. Ребенок, а тем более младенец, не сможет внятно сообщить о своем состоянии.

Надо поспешить к специалисту, если у малыша заметны такие отклонения:

  • Заметная одышка после игр и бега;
  • Вялость, адинамия, сонливость;
  • Необъяснимые приступы слабости, сопровождаемые проливным потом;
  • Плохой аппетит;
  • Рассеянность, невнимательность, ухудшение памяти;
  • Головокружения, обмороки;
  • Скачки АД;
  • Боли в грудной клетке;
  • Отеки, бледность, синюшность носогубного треугольника;

Самым верным признаком является редкий пульс.

Иногда число ЧСС снижается до 30. Подсчитать их можно, прижав пальцем лучевую артерию на запястье. Вышеназванные симптомы указывают на то, что сократительная способность сердечной мышцы нарушена, и внутренние органы находятся в состоянии гипоксии (недостатка кислорода).

Диагностика

Брадиаритмию выявляют, прослушивая сердце через стетоскоп с одновременным подсчетом сердечных сокращений. Чтобы точно определить, какова причина брадикардии у детей, их направляют к детскому кардиологу.

Специалист назначает полное обследование:

  1. ЭКГ с нагрузочными пробами (приседания, велоэргометрия) или без них.
  2. Мониторирование по Холтеру в течение суток, если ЭКГ малоинформативно.
  3. УЗИ сердца. Исследование выявит возможные пороки органа.
  4. Рентгенограмма грудной клетки. На ней будут видны признаки застоя и изменение размеров сердечной мышцы.
  5. Анализ крови на электролиты.

Ребенка дополнительно направляют к эндокринологу, чтобы проверить функциональное состояние щитовидной железы, а также к неврологу — для выявления невротических нарушений.

Формы и степени брадикардии

По результатам ЭКГ определяется одна из форм брадикардии:

  • Синусовая . В этом случае картина сердцебиения не искажена: импульс к сокращению желудочков подается синусным узлом и проходит по заданному пути. Синусовая брадикардия у детей связана с повышенным тонусом блуждающего нерва (вагуса). Этот нерв «заведует» замедлением ЧСС, и его перенапряжение приводит к еще более редкому пульсу.
  • Гетеротопная . Аномалия возникает, если активность синусного узла угнетена. Тогда проводником ритма становится другой отдел сердца. У детей такая форма бывает редко.
  • Блокада сердечной мышцы . Наблюдается, когда некоторая часть электрических импульсов не доходит до желудочков. ЧСС урежается до 30-40 ударов. Признаком блокады являются частые обмороки и судорожная активность.

Помимо видов, выделяют несколько степеней брадикардии:

  1. Легкая (ЧСС 50-60 уд/мин);
  2. Умеренная (40-50 уд/мин);
  3. Выраженная (менее 40 уд/мин);

Легкая и умеренная брадикардия у детей для жизни неопасна, если нет органических поражений сердца. Чаще всего ребенок «перерастает», и сердечный ритм налаживается сам собой.

Выраженная дисфункция требует внимания специалиста, поскольку в условиях гипоксии развиваются нарушения в кровеносном русле. Особенно страдает система внутричерепных артерий, снабжающих головной мозг кислородом.

Стратегия и тактика лечения

Если диагноз подтвержден, маленький пациент нуждается в постоянном наблюдении кардиолога. Легкая и умеренная форма брадикардии у детей лечения обычно не требует.

Здесь хорошим подспорьем будут народные методы, дающие стойкий эффект при постоянном применении:

  • Смесь в равных частях чеснока, меда и лимонного сока. Употреблять по 2 чайной ложки перед едой;
  • Отвар тысячелистника (50 г травы заварить в 500 мл воды). Давать ребенку по столовой ложке перед едой;
  • Грецкие орехи на завтрак;
  • Настой хвойных веток;
  • Крепкий чай;
  • Введение в рацион морских водорослей и морепродуктов.

Нормализовать ЧСС поможет рациональная физическая нагрузка — утренняя зарядка, продолжительная ходьба на свежем воздухе, плавание.

При выраженных клинических симптомах брадиаритмии, вызванных аномалиями сердца или других органов, лечат основное заболевание. Для увеличения ЧСС используются следующие антиаритмичные средства:

  • Атропин;
  • Эуфиллин;
  • Изадрин;
  • Кофеин;
  • Эфедрин;
  • Экстракты элеутерококка, белладонны, красавки, женьшеня.

Дозировка препарата рассчитывается кардиологом. Нельзя самовольно прерывать лечение, уменьшать или увеличивать количество лекарства.

Упорная, неподдающаяся лечению аритмия является безоговорочным поводом к госпитализации больного. В тяжелых случаях показана имплантация кардиостимулятора.

В заключение

В отношении прогноза брадикардии конкретики в мировой медицине нет. Ведь опасна не сама аномалия, а нарушения, возникающие на ее фоне. В любом случае, заметив указанные симптомы у ребенка, не надейтесь на самопроизвольное исцеление. Не теряя времени, обращайтесь к детскому кардиологу.

Стоит ли опасаться брадикардии у детей?

Брадикардия сердца у детей − опасна ли она, и что это такое? Изменения работы сердца приводят к замедлению ритма сердечных сокращений.

Организм не получает необходимого количества кислорода, вследствие чего возникают нарушения функционирования систем и органов организма ребенка.

Актуальность и нормы

Заболеванию сердца подвержены люди в любом возрасте. Отклонения пульса проверяется по установленной норме сердечных сокращений. Сосчитайте пульс ребенка и сравните с данными таблицы.

Виды брадикардии у детей и ее причины

Заболевание наблюдается даже у самых маленьких. Возникает вопрос, почему у новорожденных причины брадикардии особенно ярко выражены. Перечислим их:

  • аутоиммунные заболевания беременной женщины и плода;
  • нарушения работы нервной системы (центральная, вегетативная) вследствие гипоксии при беременности и травмах при родах;
  • метаболические сбои (повышение содержания кальция, нарушение функций щитовидной железы, снижение калия в организме, сбой водно-солевого обмена, переохлаждение или перегревание).

Случаи возникновения брадикардии у детей от 4 до 6 лет происходят при наличии следующих факторов:

  • заболевания сердца;
  • инфекции (грипп, ветрянка, скарлатина);
  • болезни нервной и эндокринной системы;
  • отравление лекарствами, замедляющими сердечный ритм;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Причины брадикардии у подростков:

  • осложнения после оперативных вмешательств;
  • повреждения и раздражение тканей синусового узла;
  • проблемы с вегетативной нервной системой;
  • увеличенные размеры внутренних органов;
  • передозировка антиаритмическими средствами и сердечными гликозидами.

В зависимости от причин возникновения классифицируется два типа состояния.

Синусовая форма


Заболевание вызвано нарушением подачи импульса синусовым узлом, который передает его по предсердиям ко всем отделам сердца. Если основной источник возбуждения сигнала к сокращению сердца работает неправильно, не автоматично (под действием повышенного тонуса блуждающего нерва), то это приводит к замедлению сердцебиения.

Гетеротопная форма

Брадикардия этого вида редко возникает у детей. В данном случае синусовый узел не выполняет свою функцию, а проводником ритма служит другой отдел сердца. Возникает по причине поражения главного водителя ритма, нарушений тонуса одного из двух отделов вегетативной нервной системы.

Что такое брадикардия, объясняют степени состояния, различающиеся частотой сокращений.

Легкий тип (50 − 60 уд./мин.) протекает незаметно, с прозрачными симптомами. Это приводит к замедлению ритма сердцебиения, но не опасно для здоровья ребенка. Выявляется заболевание лабораторным путем.

У спортсменов (детей) брадикардия возникает из-за значительной физической нагрузки, повышается тонус блуждающего нерва, но форма заболевания умеренная (40 − 50 уд./мин.). Ребенок нуждается в обязательном лечении.

Выраженная форма (менее 40 уд./мин.) приводит к серьезным проблемам, требуется лечение в стационаре. Существует риск возникновения гипоксии.

Симптомы брадикардии у детей

Умеренная синусовая брадикардия обычно протекает бессимптомно.

Дети не выражают жалобы на свое самочувствие, а груднички не способны передать свои ощущения.

Заболевание обычно обнаруживается при врачебном осмотре. Но родителям необходимо также проявлять бдительность, внимательно относиться к признакам брадикардии.

При обнаружении следующих симптомов нужно своевременно обратиться к врачу:

  • апатия, вялость, бессилие (особенно после физической нагрузки);
  • плохой аппетит, тошнота;
  • частые обморочные состояния;
  • бледные кожные покровы;
  • головокружение и шум в ушах;
  • скачки артериального давления;
  • одышка;
  • пониженная концентрация внимания;
  • боли в груди и голове;
  • замедленная частота сердечных сокращений.

Важно! Уменьшение ЧСС является признаком брадикардии. Следует проверить пульс ребенка, подсчитать количество ударов сердца на запястье.

Ярко выраженная форма брадикардии у детей опасна возникновением синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Состояние характеризуется внезапной остановкой кровообращения, головокружением, потерей сознания, бледностью кожи, непроизвольными испражнениями. Сердцебиение отсутствует. После небольшого периода времени больной приходит в себя.

Если вовремя заметить первые симптомы брадикардии у детей, вовремя обратиться к кардиологу, который установит точные причины уменьшения частоты сердечных сокращений, то лечение окажется в разы эффективнее, а осложнения будут наименьшими.

Читать еще:  Пульс у спортсменов показатели нормы и отклонения

Возможные осложнения

Последствия при правильной и своевременной терапии минимальные. Для этого следует строго соблюдать все рекомендации специалиста. Замедленное сердцебиение у ребенка может вызвать такие осложнения:

  • ухудшенное самочувствие;
  • снижение работоспособности;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • ишемия сердца;
  • фибрилляция желудочков;
  • заболевания коры головного мозга;
  • тромбоэмболия;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия сердца, которая приводит к внезапной смерти.

Особо опасна брадикардия у грудничков, так как сердце бьется часто (3 сокращения за один вдох), а при замедлении пульса нарушается кровообращение в тканях и органах, возникает ишемия и различные заболевания. Осложнения могут привести к задержке развития, ограничению подвижности и представляют угрозу для жизни ребенка.

Диагностика

Диагностику брадикардии проводит кардиолог. Для постановки точного диагноза назначаются следующие обследования:

  1. Анамнез и опрос жалоб пациента (слабость, головокружение, обмороки, физические перегрузки).
  2. Прослушивание сердечного ритма и подсчет пульса врачом.
  3. Данные ЭКГ, которые определяют вид брадикардии (синусовая она или гетеротопная).
  4. УЗИ, МРТ, что назначаются при подозрении на порок сердца.
  5. Анализ крови (сдается на выявление нарушений в организме).
  6. Рентген приводится для исключения ушиба грудной клетки, выявления застоя, изменения размеров мышц сердца.
  7. Анализы мочи, крови на гормоны.

Лечение брадикардии


Организм ребенка растет, развивается, поэтому лечение брадикардии у детей назначает только кардиолог, с учетом возраста, анамнеза и возможных осложнений.

Врач определяет курс лечения, опираясь на данные проведенного обследования, а именно:

  • состояние кровяного давления;
  • наблюдаются ли обмороки;
  • изменение концентрации, уменьшение учебных способностей;
  • данные ЭКГ, МРТ;
  • причины заболевания;
  • вид и степень брадикардии.

Важной составляющей лечения является устранение или купирование заболеваний, которые привели к болезни.

Легкая брадикардия не влияет на мозговые функции, поэтому терапия включает коррекцию питания и прием поливитаминных комплексов.

  • сухофрукты, бананы;
  • морепродукты;
  • орехи;
  • растительное масло;
  • молочные продукты.

Следует ограничить употребление острых, соленых, копченых, жареных блюд. Питание должно быть небольшими порциями (5 − 6 приемов пищи).

Допускается терапия травяными сборами, которые назначаются только врачом, самостоятельное лечение для маленьких детей недопустимо.

Для укрепления сердечной мышцы назначается комплекс физических упражнений.

Умеренная форма лечится антиаритмическими средствами, дополняется диетой. При появлении приступов Морганьи-Адамса-Стокса на ярко выраженной стадии проводится имплантация кардиостимулятора с помощью хирургического вмешательства.

Профилактика

Необходимо соблюдать некоторые правила для того, чтобы детский организм был здоровым, с крепким сердцем:

  • своевременное выявление и лечение заболеваний под контролем врача;
  • умеренные физические упражнения, закаливание, здоровый образ жизни;
  • правильное сбалансированное питание, насыщенное клетчаткой, витаминами, минералами;
  • отказ от вредных привычек, включая курение;
  • времяпровождение на свежем воздухе.

Брадикардия требует постоянного наблюдения состояния ребенка. Если заболевание обретает более серьезную форму, следует незамедлительно предпринимать меры, потому как истощение сердечной мышцы может грозить летальным исходом.

Болезни сердца

iserdce

Лечение, профилактика, симптомы и причины брадикардии у детей

Брадикардия у детей встречается достаточно редко, но все же это отклонение может случиться. Ее особенность заключается в снижении ритма и ЧСС. У новорожденных ее диагностируют при достижении ЧСС менее 100 ударов в минуту, детей до 6 лет — менее 75 ударов. О брадикардии у подростков говорят при пульсе менее 60 ударов.

Соответствующие меры лечения должны предприниматься вовремя, так как возможных положительных изменений в данном случае ждать не приходится. Обращение к специалистам — это на данном этапе самая важная задача.

Брадикардия у плода: о чем она говорит?

Это заболевание можно встретить у людей разных возрастов. Особенность ее состоит в том, что даже при развитии плода можно наблюдать снижение ЧСС (частоты сердечных сокращений). И в каждом триместре она имеет разные причины возникновения. Так, на первых 8-ми неделях развития это может сигнализировать о возникновении серьезных проблем с зародышем и появлением серьезных нарушений хромосомного характера (синдромы Патоау, Дауна, Эдвардса и других).

Внимательное слежение за внутриутробным развитием проводится на протяжении всего срока беременности. И уже после 8-ой недели подобное отклонение становится сигналом того, что происходит ухудшение плацентарного кровообращения.

УЗИ позволяет выявлять, насколько долго протекает заболевание. Серьезно оно только в том случае, когда длительное время происходило постоянное понижение ЧСС. Иногда это сигнализирует о развитии порока сердца, а это значит, что на протяжении всей беременности важно тщательно наблюдать за развитием зародыша.

Если же состояние плода постепенно возвращается в норму, то ни о каких серьезных отклонениях говорить не приходится. Брадикардия в данном случае является лишь еще незрелой системой синусного узла, а эта проблема опасности не несет.

Причины болезни

Рассматриваемое заболевание у детей развивается вследствие многочисленных факторов, как внешних, так и внутренних. Самые распространенные среди них:

  • Терапия сильнодействующими лекарствами, либо их большая доза;
  • Отравление никотином и свинцом;
  • Гипотиреоз;
  • Сбои в эндокринной системе и неврозы — чаще всего эта причина присуща подросткам;
  • Гипоксия;
  • Наличие проблем с сердцем, которые развились еще в утробе;
  • Проблемы с кровообращением мозга;
  • Сильное или длительное охлаждение организма;
  • Высокое внутричерепное давление;
  • Инфекционные болезни, перенесенные ранее;
  • Быстрый рост сердца и внутренних органов.

Причиной возникновения этой патологии может стать и сильный испуг, из-за которого малыш длительно задерживал дыхание. Дети обычно впечатлительны, поэтому снижение ЧСС может наблюдаться даже перед сном из-за влияния эмоций пережитого дня. Это явление не длительное, не является заболеванием, поэтому к докторам обращаться не нужно. А вот другие пережитые ранее причины могут послужить серьезной встряской для маленького организма.

Виды брадикардии

Если причины заболевания всегда разные, а иногда даже сочетаются со сбоями в работе внутренних органов, то видов этой патологии бывает всего две:

  • Гетеротропная;
  • Синусовая.

Существует, помимо этого, и разные степени болезни. Так, легкая брадикардия у детей незаметна, часто родители даже не замечают симптомов из-за того, что проявляется она лишь временами. Диагностирование в таком случае возможно лишь при условии лабораторных исследований.

Проявление умеренной уже более заметно и всегда требует лечения, хотя и редко провоцирует развитие серьезных осложнений. Но она способна прогрессировать, и вскоре у ребенка могут быть заметны другие сопутствующие отклонения.

Ярко выраженное заболевание синусового характера требует серьезного лечения под наблюдением докторов, так как она не просто провоцирует развитие осложнений, но и может стать причиной летального исхода. Госпитализация в данном случае обязательна! Во многих случаях этот тип заболеваний переходит в хроническую форму. Тогда доктор может посоветовать вживление электрокардиостимулятора.

Симптоматика

Чтобы развеять сомнения по поводу того, страдает ребенок этим заболеванием, родителям достаточно обратить внимание на его состояние. На серьезных этапах клинические проявления сложно не заметить. К ним относятся:

  1. Рассеянность;
  2. Плохой аппетит;
  3. Замедление пульса;
  4. Вялость и слабость;
  5. Обильный холодный пот;
  6. Возможны скачки АД;
  7. Боли в груди;
  8. Головокружение;
  9. Затруднение дыхания;
  10. Потеря сознания;
  11. Плохая память.

Появление этой симптоматики напрямую связано с тем, какие причины имеет болезнь. Часто нарушается именно работа сердца, а так как мышца работает плохо, невозможно нормальное снабжение организма кровью, питательными веществами, кислородом. Это, в свою очередь, провоцирует гибель клеток и истощение сердечной мышцы. Следствием таких проявлений могут стать уже не просто обмороки, но и летальный исход, так как самый главный орган у ребенка будет изношен.

Важно! Не допускайте того, чтобы болезнь прогрессировала. Всегда обращайте своевременно внимание на жалобы детей, регулярно проводите их осмотры. Чтобы избежать возможности развития брадикардии достаточно 1-2 осмотра в год у кардиолога в качестве профилактики.

Лечение и профилактика

Меры лечения у подростков и детей столь серьезного отклонения, конечно же, несколько отличаются от обычных методик, применяемых для лечения взрослых. Так, если у малышей выраженная или умеренная формы отклонения, то медикаментозный курс применяется, но состоит обычно из антиаритмических препаратов:

  • Белладонна;
  • Корень женьшеня;
  • Элеутерококка экстракт;
  • Кофеин;
  • Красавка.

Из лекарственных средств для маленьких пациентов чаще всего назначаются эфедрин, атропин, изадрин. Каждый из препаратов, а так же их дозировка назначаются только после обследований у докторов.

Самая главная цель терапии — это ликвидация той причины, которая спровоцировала брадикардию. Для этого в каждом случае прописываются отдельные рекомендации и медикаменты. При легкой форме возможно использование некоторых средств народной медицины, действие которых направлено на снятие некоторых легких симптомов (обмороки, головокружения, слабость).

Обратите внимание! Прием любых отваров, настоек не гарантирует результата и подобная терапия не должна заменять полноценного лечения. К тому же маленький организм способен ответить аллергией на применение некоторых натуральных средств, поэтому всегда нужно быть очень осторожным.

Самой лучшей профилактикой болезни станет слежение за рационом питания ребенка, чтобы он был сбалансированным, частые прогулки и выполнение физических упражнений. Спорт при лечении детской брадикардии играет особую роль. Для этого не требуется изнурять молодой организм серьезными нагрузками. Например, для поддержания здоровья малышей можно выработать следующий режим дня:

  1. Прием солнечных ванн;
  2. Обливание (щадящее) в качестве меры закаливания;
  3. Легкая утренняя гимнастика (важно полностью убрать упражнения, связывающиеся с поворотами туловища);
  4. Бассейн.

Если заболевание уже проявилось, то обязательно обговорите с кардиологом те упражнения, которые будут выполняться. Возможно, у них существуют противопоказания. Доктор поможет подобрать нужный комплекс, а так же порекомендует другие немедикаментозные методы влияния на брадикардию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector