4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Применение анаприлина при аритмии сердца

Анаприлин в борьбе с аритмией

Для избавления от аритмии лучшего всего принимать лекарственное средство “Анаприлин”, так как оно успешно борется с данным заболеванием. Сердце начинает равно биться, а больной перестает страдать от неприятных ощущений в грудной клетке, одышки, головокружения и других весьма дискомфортных состояний, характерных для аритмии.

Влияние “Анаприлина” на аритмию

Ниже подробно указано, что входит в состав “Анаприлина”:

  • Пропранолола гидрохлорид. Основное действующее вещество. Уменьшает частоту сердечных сокращений, стабилизирует сердечный ритм, снижает давление.
  • Повидон. Вспомогательный компонент. Регулятор высвобождения веществ из таблеток.
  • Стеарат кальция. Вспомогательное вещество, позволяющее при производстве таблеток сделать их гладкими и однородными.
  • Диоксид кремния. Вспомогательное вещество, которое нужно для формирования таблетированной формы.
  • Микроскопические кристаллы целлюлозы. Вспомогательный компонент, который добавляют для того, чтобы таблетка имела объем и вес.
  • Кукурузный крахмал. Вспомогательное вещество, которое помогает качественно спрессовать порошок в таблетку.

Показания к применению

Данное лекарственное средство спасло множество жизней. Его необходимо принимать строго по инструкции. Назначают его при:

  • аритмии;
  • тахикардии;
  • экстрасистолии;
  • гипертонии;
  • стенокардии.

Применение “Анаприлина” при аритмии

Чтобы не нанести вреда своему здоровью, нужно со всей строгостью соблюдать дозировку. При борьбе с аритмией, тахикардией она такова:

  • По 10 мг 3 раза в сутки за полчаса до приёма пищи (допустимо принимать по 2-4 раза в день в зависимости от решения врача). Если больному не стало лучше, то можно увеличить дозировку до 40 мг за раз.
  • При внутривенном введении применяется лекарственная доза в 1 мг. Через пару минут можно ввести повторно эту же дозу. Максимально допустимое суммарное внутривенное ведение препарата по описанной схеме – 10 мг за сутки. При введении препарата, медицинская сестра должна следить за артериальным давлением своего пациента и показателями его электрокардиограммы.

В период лактации следует отменить медицинское средство.

Совместимость с другими препаратами

Медицинское средство “Анаприлин” ослабляет или наоборот многократно усиливает воздействие иных лекарств, если употреблять его с другими препаратами.

  • “Анаприлин” усиливает действие лидокаина.
  • При употреблении с главным алкалоидом опия – морфином, он оказывает пагубное воздействие на центральную нервную систему (ЦНС).
  • Если активно употреблять медикамент с натрия амидотризоатом, то многократно возрастает риск развития пониженного давления.
  • Категорически запрещено принимать “Анаприлин” с препаратами в состав, которых входит такое органическое вещество, как верапамил, так как это может привести к брадикардии в весьма тяжелой форме, гипотонии и диспноэ.
  • При употреблении лекарственного препарата с галоперидолом у пациента может понизиться артериальное давление до критических значений вплоть до летального исхода.
  • Если принимать “Анаприлин” с амиодароном, возможно резкое проявление фибрилляции желудочков, гипотензия, брадикардия.
  • При активном употреблении с дилтиаземом, концентрация “Анаприлина” в плазме крови резко повышается, а это приводит к весьма пагубному воздействию на деятельность сердца.
  • Если употреблять “Анаприлин” с варфарином, то его воздействие многократно усилится.

Побочные реакции

У данного лекарственного препарата, есть немало побочных эффектов, которые оказывают отрицательное воздействие на многие системы человеческого организма. В этой таблице указано, как действует “Анаприлин” на различные органы и системы:

Анаприлин при аритмии: правила и важные особенности приема, противопоказания

При нарушениях ритма нередко используются препараты из группы бета-адреноблокаторов (ББ). Анаприлин при аритмии назначается в редких случаях. Его преимущества – быстрое действие и низкая стоимость. Однако этот препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому из кардиологической практики его вытесняют более современные и безопасные ББ.

Читайте в этой статье

Фармакологические свойства

В организме есть два вида бета-адренорецепторов, регулирующих работу жизненно важных органов. Бета1-рецепторы расположены в синусовом и атриовентрикулярном узлах сердца, миокарде, коронарных сосудах, ножках пучка Гиса, а также в печени и мышцах. Бета2-рецепторы находятся в стенках сосудов, бронхов, поджелудочной железе, жировой ткани и в матке при беременности. Оба вида рецепторов представлены в почечной ткани.

Анаприлин – неселективный препарат, то есть он действует и на бета1-, и на бета2-адренорецепторы. С этим связано его многообразное действие на организм. В кардиологии его используют вследствие таких эффектов:

  • снижение артериального давления;
  • снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС) и уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде;
  • антиаритмическое действие.

Анаприлин при аритмии сердца снижает ЧСС, угнетает активность симпатической нервной системы (адреналина), уменьшает скорость формирования импульсов, которые регулируют работу сердца. Он замедляет распространение этих сигналов по проводящим путям. Поэтому он используется при нарушениях ритма, сопровождающихся учащенным сердцебиением.

В результате действия на бета2-рецепторы анаприлин сужает бронхи, повышает сократимость матки во время беременности, подавляет выработку инсулина, замедляет расщепление жиров.

О механизме действия адреноблокаторов, показаниях к назначению смотрите в этом видео:

Показания к применению

Лекарство может назначить только врач. Таблетки от аритмии сердца анаприлин используются при таких нарушениях:

  • суправентрикулярные экстрасистолы;
  • ускоренные предсердные ритмы;
  • синусовая тахикардия;
  • синоатриальная реципрокная тахикардия;
  • предсердная тахикардия;
  • трепетание и фибрилляция предсердий.

Противопоказания

Неселективность анаприлина – причина довольно внушительного списка противопоказаний к его применению. Он абсолютно противопоказан при таких состояниях:

  • ЧСС до 55/мин;
  • синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II — III степени;
  • синдром слабости синусового узла;
  • снижение систолического давления менее 90 мм рт. ст.;
  • сердечная недостаточность III — IV ФК;
  • кардиогенный шок;
  • индивидуальная непереносимость.

Очень осторожно, и только в тех случаях, когда невозможно использовать селективные бета-блокаторы, анаприлин следует назначать при таких состояниях:

  • беременность и лактация;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • детский и пожилой возраст;
  • бронхиальная астма, хронические болезни легких;
  • сахарный диабет;
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • депрессивное состояние;
  • миастения;
  • кожное заболевание псориаз;
  • атеросклероз артерий и эндартериит.

Требуется строгий контроль течения сопутствующих заболеваний. Высока вероятность того, что анаприлин может ухудшить состояние больного.

Как применять

Если использование селективных бета-блокаторов (метопролол, бисопролол, небиволол и карведилол) невозможно, при нарушениях ритма назначают анаприлин. Обычно его дозировка ниже, чем при лечении гипертонии или стенокардии. Дозировка анаприлина при аритмии:

  • по 1 – 2 таблетки по 10 мг 3 — 4 раза в день;
  • максимальная суточная доза – 120 мг, то есть 12 таблеток.

При внутривенном введении используется доза 0,1 мг/кг. Препарат вводится в течение 15 минут под контролем давления.

Анаприлин при мерцательной аритмии обычно назначается вместе с дигоксином. Он призван поддерживать нормальную ЧСС. Если у больного нет никаких жалоб, достаточно поддерживать его пульс в состоянии покоя не выше 110 в минуту. Если же имеются какие-либо симптомы, то контролировать ЧСС нужно сильнее: она не должна превышать 80 ударов в минуту в покое и 110 в минуту при нагрузке. Подбор эффективных доз должен проводить только кардиолог.

Можно ли при беременности и ГВ?

Использование лекарства при беременности может вызвать такие нарушения:

  • задержка роста эмбриона;
  • снижение уровня глюкозы в крови;
  • замедление сердцебиения плода.

Если будущей матери необходимо принимать бета-блокаторы, лучше использовать селективные средства. Анаприлин назначается лишь при отсутствии другого выбора. Во время его использования необходим тщательный контроль состояния плода.

Препарат выделяется с молоком. Его действие на детский организм не изучено, поэтому грудное вскармливание на этом фоне лучше прекратить.

Взаимодействие с другими препаратами

Анаприлин часто меняет эффекты других лекарственных препаратов. Для удобства эти данные представлены в таблице.

Применение анаприлина при аритмии сердца

Чем может помочь при мерцательной аритмии «Анаприлин»? Это неизбирательный β-адреноблокатор, снижающий силу и частоту сокращений сердца (ЧСС). Он также уменьшает потребность сердца в кислороде, снижает артериальное давление (АД).

Действие «Анаприлина» при аритмии сердца:

  • При синусовой тахикардии, когда сохраняются все фазы цикла сокращения, «Анаприлин» снижает ритм и нормализует состояние пациента.
  • «Анаприлин» может быть средством «скорой помощи» во время приступа мерцательной аритмии (МА), когда патологически возрастает число ударов сердца в минуту, предсердия трепещут, АД повышено. Он не восстанавливает нормальное сокращение предсердий, но переводит тахикардию в нормальный или брадикардический (замедленный) ритм. Перебои исчезают, больной чувствует себя лучше. Подобное действие оказывает β-адреноблокатор метопролол, таблетку которого во время приступа аритмии рассасывают под языком.

Анаприлин – неселективный препарат, то есть он действует и на бета1-, и на бета2-адренорецепторы

  • Непродолжительные эпизоды фибрилляции предсердий могут возникать у людей без сердечно – сосудистых патологий, но с несовершенной нервно-вегетативной регуляцией или под влиянием стресса; такие приступы заканчиваются самопроизвольно. Можно принять до 40 мг «Анаприлина» под язык и повторить при необходимости то же количество через 1,5–2 часа. Но если за это время сердцебиение не нормализуется, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Нормальный синусовый ритм «Анаприлин» восстановить и зафиксировать не может, но в ряде случаев оказывает положительное влияние в комплексе лечения, направленного на исключение эпизодов МА.

Состав и форма выпуска

«Анаприлин» – препарат пропранолола, выпускается:

  • в таблетках, содержащих 10 или 40 мг пропранолола;
  • в 0,25%-ном растворе для инъекций (ампула 1 мл содержит пропранолола гидрохлорида 2,5 мг).

Фармакологическое воздействие

Как воздействует «Анаприлина»:

  • частично блокирует действие адреналина и норадреналина на 1β и 2β адренорецепторы сердца, чем уменьшает ЧСС и переводит сердечную деятельность в «экономный» режим;
  • понижает АД;
  • сокращает гладкие мышцы бронхиального дерева;
  • усиливает сокращения матки при родах.

С его помощью можно нормализовать повышенное артериальное давление, а также повысить периферическое сопротивление сосудов

Показания к применению

Показаниями к приему «Анаприлина» являются:

  • ишемическая болезнь сердца (с целью уменьшить частоту эпизодов стенокардии и необходимую для прекращения приступа дозу нитроглицерина);
  • синусовая тахикардия (с сохранением всех фаз сердечного ритма), экстрасистолия, мерцание предсердий;
  • желудочковая зкстрасистолия после инфаркта миокарда;
  • начальная стадия гипертонии, почечная гипертензия (повышение АД из-за патологии почек);
  • симпато-адреналовый криз;
  • тиреотоксикоз (урежает сокращения сердца), феохромоцитома;
  • стимуляция родов, купирование кровотечений в акушерстве;
  • мигрень.

Противопоказания и побочные действия

Абсолютные противопоказания:

  • ЧСС ниже 55 в минуту;
  • пониженное АД (менее 100/60 мм рт. ст.);
  • наличие атриовентрикулярной блокады;
  • синдром слабости синусового узла;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет (по некоторым источникам, при любом течении, по некоторым — с кетоацидозом в анамнезе);
  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость.

Врачи не рекомендуют употреблять это лекарство при беременности и в период кормления грудью

Относительные противопоказания (крайне нежелательно; только если абсолютно невозможно использовать селективные β-блокаторы):

  • бронхиальная астма, бронхит с обструкцией;
  • недостаточность периферического кровообращения;
  • депрессия;
  • спастический колит;
  • детский и старческий возраст;
  • грудное кормление. Пропранолол выделяется с молоком. Рекомендуется приостановить кормление после эпизодического применения лекарства. Препарат полностью выводится из организма приблизительно через 24 часа. При необходимости постоянного приема следует отказаться от грудного кормления.

Побочные действия:

  • боли в области желудка, тошнота и рвота;
  • понос, ишемический колит;
  • снижение АД ниже нормы, замедление ЧСС;
  • мышечная слабость;
  • кашель, одышка, бронхоспазм;
  • облысение, обострение псориаза;
  • нарушения сна, депрессия;
  • крапивница.
Читать еще:  Пульсация пуповины во время беременности

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница

Дозировка при аритмии

При аритмии могут быть назначены 10–20 мг «Анаприлина» 3–4 раза в сутки; предельно допустимая доза в сутки 120 мг. При внутривенном введении рассчитывается доза: 0,1 мг/кг веса больного. Раствор капают не менее 15 минут с контролем АД.

При мерцательной аритмии «Анаприлин» часто применяется в комплексе с дигоксином. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, ЧСС в покое поддерживают на уровне 110 в минуту. При дополнительных нежелательных симптомах частота сокращений не должна быть выше 80 в покое и 110 при физической активности. Подбор оптимальных доз осуществляется кардиологом.

Таблетки «Анаприлин» пьют за 10–30 мин до еды, запивая большим количеством воды.

Передозировка

Симптомы передозировки:

  • акроцианоз (синюшная окраска губ, кистей рук и ступней ног, ногтей);
  • падение показателей АД, вплоть до критических значений;
  • отечность ступней и лодыжек, одышка (при хронической передозировке);
  • спазм бронхов;
  • судорожный синдром.

При явлениях такого рода нужно прекратить прием «Анаприлина», промыть желудок, принять активированный уголь (1 таблетка на каждые 10 кг веса больного), без промедления вызвать скорую помощь.

Рекомендации

За исключением случая передозировки, «Анаприлин» нужно отменять постепенно; при резкой отмене могут возникать приступы стенокардии, острый бронхоспазм, ухудшение переносимости физических нагрузок, повышение АД.

При работе с движущимися частями станков и механизмов, водителям, монтажникам на высоте и т. д. следует учитывать возможное ослабление внимания и скорости реакций на фоне приема «Анаприлина».

Совместимость с другими лекарствами и веществами

Следует учитывать, что:

  1. Категорически запрещено принимать «Анаприлин» вместе с нейролептиками и транквилизаторами.
  2. Сочетание «Анаприлина» и алкоголя очень опасно, – может критически упасть АД.
  3. «Анаприлин» взаимодействует почти со всеми группами лекарств:
  • усиливает действие сахароснижающих средств. С другой стороны, может тормозить эффекты глибенкламида, глибурида, хлорпропамида, толбутамида;
  • с препаратами дигиталиса может вызвать резкое снижение ЧСС;
  • с ингаляционным наркозом повышает риск падения АД и угнетения сердечной деятельности;
  • повышает токсичность местных анестетиков, в том числе лидокаина;
  • с амиодароном и верапамилом может вызывать чрезмерное падение АД и ЧСС, фибрилляцию желудочков (амиодарон), диспноэ (верапамил);

    Одновременное применение с ризатриптаном приводит к повышению его концентрации в крови и требует коррекции дозы ризатриптана в сторону снижения

    Приведенный список лекарственных взаимодействий весьма неполный, но дает представление о том, что на фоне приема «Анаприлина» не следует принимать любые, особенно сердечно – сосудистого, обезболивающего и седативного действия лекарства без консультации врача.

    Аналоги

    Аналоги «Анаприлина» по действующему веществу: «Обзидан», «Индикардин», «Апо-пропранолол», «Веро-Анаприлин», «Пролол», «Пропра-Ратиофарм», «Пропранобене» и др. «Анаприлин» продается по рецепту. Препарат недорогой, цена зависит от производителя и количества лекарства в упаковке. 50 таблеток по 10мг стоят от 16 рублей или от 22 гривен.

    Отзывы

    Пациентам с вегетососудистой дистонией, которые принимают препарат эпизодически, «Анаприлин» нравится. Есть жалобы, что при рассасывании под языком лекарство обжигает слизистую оболочку. Отзывов о длительном приеме при мерцательной аритмии мало, пациенты подчеркивают, что есть более современные β-блокаторы с меньшим количеством побочных эффектов, а также указывают на необходимость внимательнейшего изучения инструкции на предмет противопоказаний.

    Анаприлин при аритмии сердца

    Для избавления от аритмии лучшего всего принимать лекарственное средство “Анаприлин”, так как оно успешно борется с данным заболеванием. Сердце начинает равно биться, а больной перестает страдать от неприятных ощущений в грудной клетке, одышки, головокружения и других весьма дискомфортных состояний, характерных для аритмии.

    Влияние “Анаприлина” на аритмию

    Ниже подробно указано, что входит в состав “Анаприлина”:

    • Пропранолола гидрохлорид. Основное действующее вещество. Уменьшает частоту сердечных сокращений, стабилизирует сердечный ритм, снижает давление.
    • Повидон. Вспомогательный компонент. Регулятор высвобождения веществ из таблеток.
    • Стеарат кальция. Вспомогательное вещество, позволяющее при производстве таблеток сделать их гладкими и однородными.
    • Диоксид кремния. Вспомогательное вещество, которое нужно для формирования таблетированной формы.
    • Микроскопические кристаллы целлюлозы. Вспомогательный компонент, который добавляют для того, чтобы таблетка имела объем и вес.
    • Кукурузный крахмал. Вспомогательное вещество, которое помогает качественно спрессовать порошок в таблетку.

    Показания к применению

    Данное лекарственное средство спасло множество жизней. Его необходимо принимать строго по инструкции. Назначают его при:

    • аритмии;
    • тахикардии;
    • экстрасистолии;
    • гипертонии;
    • стенокардии.

    Применение “Анаприлина” при аритмии

    Чтобы не нанести вреда своему здоровью, нужно со всей строгостью соблюдать дозировку. При борьбе с аритмией, тахикардией она такова:

    • По 10 мг 3 раза в сутки за полчаса до приёма пищи (допустимо принимать по 2-4 раза в день в зависимости от решения врача). Если больному не стало лучше, то можно увеличить дозировку до 40 мг за раз.
    • При внутривенном введении применяется лекарственная доза в 1 мг. Через пару минут можно ввести повторно эту же дозу. Максимально допустимое суммарное внутривенное ведение препарата по описанной схеме – 10 мг за сутки. При введении препарата, медицинская сестра должна следить за артериальным давлением своего пациента и показателями его электрокардиограммы.

    Беременным женщинам за 2-3 дня до рождения ребенка следует полностью прекратить прием “Анаприлина”. Но следует знать, что если можно заменить препарат на другой, менее опасный для плода, то стоит это сделать, ведь употребление пропранолола может привести к внутриутробной гибели плода, преждевременным родам, гипогликемии и нарушению сердечного ритма у плода, нарушению в работе легких и сердца у новорожденного.

    В период лактации следует отменить медицинское средство.

    Совместимость с другими препаратами

    Медицинское средство “Анаприлин” ослабляет или наоборот многократно усиливает воздействие иных лекарств, если употреблять его с другими препаратами.

    • “Анаприлин” усиливает действие лидокаина.
    • При употреблении с главным алкалоидом опия – морфином, он оказывает пагубное воздействие на центральную нервную систему (ЦНС).
    • Если активно употреблять медикамент с натрия амидотризоатом, то многократно возрастает риск развития пониженного давления.
    • Категорически запрещено принимать “Анаприлин” с препаратами в состав, которых входит такое органическое вещество, как верапамил, так как это может привести к брадикардии в весьма тяжелой форме, гипотонии и диспноэ.
    • При употреблении лекарственного препарата с галоперидолом у пациента может понизиться артериальное давление до критических значений вплоть до летального исхода.
    • Если принимать “Анаприлин” с амиодароном, возможно резкое проявление фибрилляции желудочков, гипотензия, брадикардия.
    • При активном употреблении с дилтиаземом, концентрация “Анаприлина” в плазме крови резко повышается, а это приводит к весьма пагубному воздействию на деятельность сердца.
    • Если употреблять “Анаприлин” с варфарином, то его воздействие многократно усилится.

    Побочные реакции

    У данного лекарственного препарата, есть немало побочных эффектов, которые оказывают отрицательное воздействие на многие системы человеческого организма. В этой таблице указано, как действует “Анаприлин” на различные органы и системы:

    Анаприлин – инструкция по применению, аналоги

    Казалось бы, что использование неселективных бета-блокаторов уже давным-давно в прошлом, потому как существует огромнейшее количество более безопасных и ничуть не менее эффективных препаратов.

    Однако находятся доктора, которые используют в своей практике препарат Анаприлин, который согласно современной классификации относится к неселективным бета-блокаторам, причиняющим много нежелательных побочных эффектов.

    Форма выпуска и состав препарата

    Анаприлин – это средство, которое реализует свой эффект преимущественно на сердечно-сосудистой системе, а потому его и используют при ГБ эссенциального характера, а также при различных других сердечных патологиях, в том числе стенокардии и синусовой тахикардии.

    Данные препараты употребляют и при повышенном, необоснованном чувстве тревоги и страха, а также при рецидивирующих панических атаках и многих иных нарушениях, определенным образом связанных с сердечно-сосудистой системой или же с ЦНС.

    При применении рассматриваемого ЛС не только нормализуется величина АД, но и повышается у человеческого организма выносливость: на нем легче отражаются самые разные физические нагрузки, а также многократно снижается вероятность приступа стенокардии и опасность развития внезапной смерти.

    Биохимически активной субстанцией препарата Анаприлин является БАБ пропранолол (гидрохлорид пропранолола) — его действие многократно сокращает мощность и периодичность сокращений миокарда. Все остальные компоненты, которые можно найти в таблетке, являются адъювантами — веществами, которые включают для того, чтобы помогать препарату реализовывать свой клинический эффект.

    Показания

    Главным клиническим показанием к применению на практике Анаприлина являются болезни ССС, возникающие неотделимо от завышенного уровня АД. ЛС очень часто прописывают при наличии синусовой и мерцательной тахикардии, а также при ОИМ и при пролапсе митрального клапана. Анаприлин применяется при терапии самых разных кардиогенных и нейрогенных заболеваниях:

    1. Эссенциальной ГБ и АГ вторичного происхождения.
    2. ИБС — разнообразных классификационных формах этой нозологии.
    3. При различных нарушениях сердечного ритма (к таковым относятся синусовая тахикардия, вентрикулярная, суправентрикулярная и мерцательная тахикардия), а также Пропранолол успешно используется при тахикардии, спровоцированной тиреотоксикозом.
    4. В случаях гипертрофической кардиомиопатии (в том числе и при субаортальном стенозе), а также при иных ситуациях (которые случаются несколько реже) — пролапсе двустворчатого клапана, эссенциального происхождения треморе, НЦД по гипертоническому типу.
    5. Анаприлин однозначно показан в качестве ЛС, предназначенного для профилактики тяжелых клинических приступов мигрени.
    6. Анаприлин успешно применяют в составе сложной комбинированной терапии (в сочетании с α-адреноблокаторами) при феохромоцитоме, а также при абстинентном синдроме (когда отмечается выраженное перевозбуждение и тремор).

    Анаприлин понижает давление или повышает

    С учетом того, что Анаприлин успешно применяется при гипертонии, то вполне логично будет предположить, что это ЛС понижает уровень АД, и никак по-другому на эту константу подействовать не может по определению. Как уже было отмечено выше, неселективность этого ЛС сыграла с ним «злую шутку», что привело к значительному ограничению сферы его применения, однако в жизни часто приходится сталкиваться и с такими ситуациями, когда предложенное лекарство имеет некоторые преимущества даже перед современными кардиоселективными БАБ:

    1. Анаприлин, воздействуя на специфические В1-адренорецепторы, расположенные гистологически в сердце и почках, снижает интенсивность образование ренина и подавляет активность РААС.
    2. Пропранолол существенно уменьшает ЧСС, а также их силу, что приводит к падению показателя МОК (то есть величины, которая характеризует количество крови, перекачиваемой за минуту сердцем).
    3. С помощью комплексной реализации приведенных выше механизмов препарат Анаприлин помогает за короткий срок снизить АД.
    4. Даже с учетом всех противопоказаний и возможных нежелательных клинических эффектов, доктора очень часто применяют Анаприлин при эссенциальной ГБ, сочетанной с проявлениями аритмии, а также при последствиях сердечно-сосудистых катастроф — ОИМ и ОНМК.
    5. Помимо всего, что было перечислено выше, Анаприлин имеет еще одно очень важное преимущество — даже невзирая на относительно небольшую цену и широкую доступность практически в любой аптеке, он эффективно борется и со многими другими болезнями:
    6. Анаприлин помогает людям с ВСД купировать неприятные симптомы.
    7. ЛС достаточно эффективно понижает САД и ДАД даже при родах, и многих других оперативных вмешательствах.
    8. Назначение Анаприлина при повышенном САД и ДАД обеспечивает впечатляющие результаты спустя 2 недели после старта терапии.
    9. Пропранолол эффективно усиливает сокращения миометрия матки: причем как самостоятельные, так и вызванные специальными средствами. Кроме того, этот препарат снижает возможность возникновения кровотечения при родах и оперативном вмешательстве.

    Инструкция по применению

    Препарат Анаприлин, как и любое другое гипотоническое средство, может быть применен только по назначению лечащего врача, потому как в случае неправильного назначения или передозировки может возникнуть крайне неблагоприятный эффект.

    Но, помимо этого, есть несколько моментов, которые необходимо учесть при реализации терапевтических схем:

    • Анаприлин принимается внутрь не менее, чем за полчаса до приема пищи и запивается большим количеством кипяченой воды.
    • Чтобы препарат реализовал свой эффект, таблетки не нужно ломать напополам, а также тщательно растирать их в мелкий порошок или жевать.
    • Вне зависимости от того, что вы будете делать с таблетками Анаприллина, их действие проявляется не менее, чем через два часа после приёма, а период эффективного воздействия на организм продлится максимум до пяти часов.
    • Есть один-единственный способ ускорить эффект (в этом случае на его реализацию уйдет около 20 минут) — рекомендуется отправить таблетку под язык, точно также, как и в случае с Нитроглицерином.

    Внимание! Сделайте поправку на то, что при таком способе употребления есть вероятность возникновения ощущения онемения языка.

    • Обратите внимание, что во время долгого лечения рассматриваемым ЛС необходимо совместно употреблять сердечные глюкозиды. Отмена Анаприлина должна быть осуществлена постепенно, в противном случае может развиться ишемия миокарда.
    • Дозировка, кратность и частота применения таблеток могут быть установлены врачом только в сугубо индивидуальном порядке, причем совершенно вне зависимости о того, что приведенная информация содержится в аннотации к препарату.

    Противопоказания и побочные реакции

    С учетом неселективности у Анаприлина существует целый ряд противопоказаний, при которых не следует принимать данное ЛС, причем перечень как абсолютных, так и относительных противопоказаний на несколько порядков шире, чем у всех других БАБ и гипотонических ЛС:

    1. Во время АВ-блокады, сопровождающейся право- либо левожелудочковой ХНК.
    2. При колите.
    3. При СД, причем как первого, так и второго типа.
    4. В острую или острейшую стадию ОИМ.
    5. При манифестировавших осложнениях в артериальном кровотечении.
    6. При лихорадке, относящейся к сенному виду.
    7. При брадикардии — значительном замедлении ЧСС.
    8. Категорически запрещено использовать при беременности. Все дело в том, что нет достоверных данных относительно влияния пропранолола на фетоплацентарный барьер, а многие исследователи предполагают возможное затруднение внутриутробного развития (так называемое ЗВУР).
    9. Аналогичная ситуация актуальна и во время лактации, дабы в грудное молоко не просачивались элементы Анаприлина.
    10. Категорически запрещается пить рассматриваемое ЛС с алкоголем. В противном случае весьма вероятны следующие побочные действия: гипотония, ознобное состояние, выраженная тошнота и рвота. Алкогольные напитки при комбинации с Анаприлином могут привести даже к обморочным состояниям.
    11. Ни в коем случае не назначается людям с бронхиальной астмой.
    12. Исключается комбинированное применение ЛС с транквилизаторами.

    Перечень побочных эффектов будет также существенно шире, чем в случае с любым другим БАБ селективного характера:

    1. Касательно ЦНС и периферических нервов: повышенная утомляемость, мышечная слабость, головокружение, значительная приступообразная головная боль, нарушения сна. Возможна как сонливость, так и бессонница, а кроме того, некоторые больные отмечают то, что их начинают мучить ночные кошмары, возникает депрессия, снижение когнитивных функций.
    2. Относительно органов чувств: выраженное снижение интенсивности секреции слезной жидкости (возникает сухость и болезненность глаз, ведь не хватает влажной влаги передней камеры глаза).
    3. Со стороны ССС: может обостряться синусовая брадикардия, АВ блокады, аритмии, обострение ХСН, падение АД, ортостатическая гипотензия, ангиоспазм (повышение интенсивности периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, развитие синдрома Рейно), боль в груди.
    4. Со стороны ЖКТ: диспепсические расстройства, в том числе тошнота, рвота, выраженный дискомфорт в эпигастральной области, а также запор или диарея.

    Анаприлин во время беременности

    Использование Анаприлина при беременности весьма опасно, особенно в первые несколько недель вынашивания плода. Если ни в коем случае не получается заменить Анаприлин каким-то другим гипотензивным средством, то в теории его можно использовать, но только под неустанным наблюдением квалифицированного специалиста и с его разрешения.

    Только доктор, с учётом физиологических индивидуальных особенностей пациентки, определяет количественную суточную дозировку препарата для беременной.

    В то же время гарантированно невозможно применять Анаприлин непосредственно за несколько дней до родов, так как именно в этот период он может стать причиной возникновения различных анатомических пороков у ребёнка. Сама же по себе нежелательность приема Анаприлина при беременности может объясняться тем, что этот препарат вполне может вызвать блокаду таких же рецепторов в матке, а это, в свою очередь, спровоцирует прерывание беременности, ведь β-адренорецепторы, на которые нацелено действие пропранолола, в матке способствуют поддержанию адекватного тонуса.

    Достойной альтернативой Анаприлину в рассматриваемой ситуации является Верапамил – блокатор медленных кальциевых каналов, он не реализует такого количества побочных эффектов.

    Совместимость с другими препаратами

    В том случае, если вы предпочитаете лечить гипертонию комбинированной схемой, то необходимо делать поправки на некоторые свойства Анаприлина:

    • При сочетанном приеме гипотензивных, симпатолитиков, гидралазина, ингибиторов МАО или анестетиков (имеется в виду хотя бы использование одного из перечисленных препаратов) существенно возрастает гипотензивное действие Анаприлина.
    • В случае приема НПВСов, а также глюкокортикостероидов и эстрогенов значительно снижается его действие.
    • Анаприлин продлевает эффективность интикоагулянтного эффекта кумаринов, замедляет экскрецию из организма лидокаина, пролонгирует действие недеполяризирующих миорелаксантов и замедляет экскрецию эуфилина, значительно повышая его концентрацию в крови.
    • При совместном введении РО веществ вместе с Анаприлином резко возрастает вероятность развития анафилактических реакций.
    • Гипотензивный эффект препарата многократно потенцируется при сочетании с другими анти-ГБ препаратами первой и второй линии — Гидрохлоротиазидом, Резерпином, Гидралазином, а также этанолом.
    • Анаприлин потенцирует действие тиреостатических и утеротонизирующих ЛС, а также снижает эффективность антигистаминных средств.

    Аналоги

    Сейчас неселективные БАБ все больше выходят из моды, а потому становится все труднее отыскать достойную альтернативу Анаприлину — селективные же БАБ, хоть и относятся к схожей фармгруппе, все равно демонстрируют отличные от него клинические характеристики.

    Единственным идентичным аналогом Анаприлина является Обзидан. Все дело в том, что только в этом лекарстве биохимической субстанцией также является Пропранолол. Все остальные бета-блокаторы характеризуются повышенной кардиоселективностью (среди них Бисопролол, Карведилол и Метопролол — самые популярные ЛС).

    Мнение врачей

    Для сиюминутного купирования синусовой тахикардии при бурных эмоциях — вполне годится. Для долговременного или постоянного лечения хоть ИБС, хоть эссенциальной ГБ или же синусовой тахикардии неясной этиологии — нет, причем категорически, хоть трижды дешевый.

    Короткий период действия и побочные эффекты однозначно не позволяют его использовать для достижения этих целей.

    Зафираки Владлен. К кардиолог

    Анаприлин стабилизирует сердечный ритм и АД, он жизненно необходим при мигрени, всех формах ИБС и тахикардии. Употребление спиртного и Анаприлина опасно не только для здоровья, но и даже для жизни человека. Сочетанный приём Анаприлина и алкоголя значительно снижает АД, в том числе и до предельных показателей. Чем больше количество принятого алкоголя, тем ниже будет уровень АД. При критически низком АД наблюдается тошнота, озноб, значительная слабость, нарушение координации и холодные конечности.

    Учелькина Л.А. Фармацевт

    Таблетки Анаприлин — один из лучших ЛС неотложной помощи от гипертонии, особенно в тех ситуациях, когда она повышается вместе с ЧСС. Анаприлин — это эффективное средство, но которое при неправильном или же самостоятельном употреблении с большой вероятностью может привести к появлению многочисленных осложнений. Анаприлин реализует достаточно выраженное сидирующее действие за счет угнетения симпатики, а также вызывает сонливость.

    Эффективен Анаприлин от давления также и при синусовой тахикардии — его действие на симпатическую нервную систему приводит к тому, что пульс также быстро становится нормальным, но только при условии правильно подобранной дозировке. В противном случае падение может слишком сильно отразиться на состоянии человека и разовьется ятрогенная брадикардия. Судя по отзывам гипертоников, это очень неприятное явление, плохо поддающееся медикаментозной терапии. Все это заставляет еще раз акцентировать внимание на необходимости консультации профильного специалиста перед началом лечения Анаприлином. Точно так же, как и в случае с любым другим гипотоническим средством.

    Антипова Т. М., нeвpoлoг

    Анаприлин – инструкция по применению, аналоги

    Казалось бы, что использование неселективных бета-блокаторов уже давным-давно в прошлом, потому как существует огромнейшее количество более безопасных и ничуть не менее эффективных препаратов.

    Однако находятся доктора, которые используют в своей практике препарат Анаприлин, который согласно современной классификации относится к неселективным бета-блокаторам, причиняющим много нежелательных побочных эффектов.

    Форма выпуска и состав препарата

    Анаприлин – это средство, которое реализует свой эффект преимущественно на сердечно-сосудистой системе, а потому его и используют при ГБ эссенциального характера, а также при различных других сердечных патологиях, в том числе стенокардии и синусовой тахикардии.

    Данные препараты употребляют и при повышенном, необоснованном чувстве тревоги и страха, а также при рецидивирующих панических атаках и многих иных нарушениях, определенным образом связанных с сердечно-сосудистой системой или же с ЦНС.

    При применении рассматриваемого ЛС не только нормализуется величина АД, но и повышается у человеческого организма выносливость: на нем легче отражаются самые разные физические нагрузки, а также многократно снижается вероятность приступа стенокардии и опасность развития внезапной смерти.

    Биохимически активной субстанцией препарата Анаприлин является БАБ пропранолол (гидрохлорид пропранолола) — его действие многократно сокращает мощность и периодичность сокращений миокарда. Все остальные компоненты, которые можно найти в таблетке, являются адъювантами — веществами, которые включают для того, чтобы помогать препарату реализовывать свой клинический эффект.

    Показания

    Главным клиническим показанием к применению на практике Анаприлина являются болезни ССС, возникающие неотделимо от завышенного уровня АД. ЛС очень часто прописывают при наличии синусовой и мерцательной тахикардии, а также при ОИМ и при пролапсе митрального клапана. Анаприлин применяется при терапии самых разных кардиогенных и нейрогенных заболеваниях:

    1. Эссенциальной ГБ и АГ вторичного происхождения.
    2. ИБС — разнообразных классификационных формах этой нозологии.
    3. При различных нарушениях сердечного ритма (к таковым относятся синусовая тахикардия, вентрикулярная, суправентрикулярная и мерцательная тахикардия), а также Пропранолол успешно используется при тахикардии, спровоцированной тиреотоксикозом.
    4. В случаях гипертрофической кардиомиопатии (в том числе и при субаортальном стенозе), а также при иных ситуациях (которые случаются несколько реже) — пролапсе двустворчатого клапана, эссенциального происхождения треморе, НЦД по гипертоническому типу.
    5. Анаприлин однозначно показан в качестве ЛС, предназначенного для профилактики тяжелых клинических приступов мигрени.
    6. Анаприлин успешно применяют в составе сложной комбинированной терапии (в сочетании с α-адреноблокаторами) при феохромоцитоме, а также при абстинентном синдроме (когда отмечается выраженное перевозбуждение и тремор).

    Анаприлин понижает давление или повышает

    С учетом того, что Анаприлин успешно применяется при гипертонии, то вполне логично будет предположить, что это ЛС понижает уровень АД, и никак по-другому на эту константу подействовать не может по определению. Как уже было отмечено выше, неселективность этого ЛС сыграла с ним «злую шутку», что привело к значительному ограничению сферы его применения, однако в жизни часто приходится сталкиваться и с такими ситуациями, когда предложенное лекарство имеет некоторые преимущества даже перед современными кардиоселективными БАБ:

    1. Анаприлин, воздействуя на специфические В1-адренорецепторы, расположенные гистологически в сердце и почках, снижает интенсивность образование ренина и подавляет активность РААС.
    2. Пропранолол существенно уменьшает ЧСС, а также их силу, что приводит к падению показателя МОК (то есть величины, которая характеризует количество крови, перекачиваемой за минуту сердцем).
    3. С помощью комплексной реализации приведенных выше механизмов препарат Анаприлин помогает за короткий срок снизить АД.
    4. Даже с учетом всех противопоказаний и возможных нежелательных клинических эффектов, доктора очень часто применяют Анаприлин при эссенциальной ГБ, сочетанной с проявлениями аритмии, а также при последствиях сердечно-сосудистых катастроф — ОИМ и ОНМК.
    5. Помимо всего, что было перечислено выше, Анаприлин имеет еще одно очень важное преимущество — даже невзирая на относительно небольшую цену и широкую доступность практически в любой аптеке, он эффективно борется и со многими другими болезнями:
    6. Анаприлин помогает людям с ВСД купировать неприятные симптомы.
    7. ЛС достаточно эффективно понижает САД и ДАД даже при родах, и многих других оперативных вмешательствах.
    8. Назначение Анаприлина при повышенном САД и ДАД обеспечивает впечатляющие результаты спустя 2 недели после старта терапии.
    9. Пропранолол эффективно усиливает сокращения миометрия матки: причем как самостоятельные, так и вызванные специальными средствами. Кроме того, этот препарат снижает возможность возникновения кровотечения при родах и оперативном вмешательстве.

    Инструкция по применению

    Препарат Анаприлин, как и любое другое гипотоническое средство, может быть применен только по назначению лечащего врача, потому как в случае неправильного назначения или передозировки может возникнуть крайне неблагоприятный эффект.

    Но, помимо этого, есть несколько моментов, которые необходимо учесть при реализации терапевтических схем:

    • Анаприлин принимается внутрь не менее, чем за полчаса до приема пищи и запивается большим количеством кипяченой воды.
    • Чтобы препарат реализовал свой эффект, таблетки не нужно ломать напополам, а также тщательно растирать их в мелкий порошок или жевать.
    • Вне зависимости от того, что вы будете делать с таблетками Анаприллина, их действие проявляется не менее, чем через два часа после приёма, а период эффективного воздействия на организм продлится максимум до пяти часов.
    • Есть один-единственный способ ускорить эффект (в этом случае на его реализацию уйдет около 20 минут) — рекомендуется отправить таблетку под язык, точно также, как и в случае с Нитроглицерином.

    Внимание! Сделайте поправку на то, что при таком способе употребления есть вероятность возникновения ощущения онемения языка.

    • Обратите внимание, что во время долгого лечения рассматриваемым ЛС необходимо совместно употреблять сердечные глюкозиды. Отмена Анаприлина должна быть осуществлена постепенно, в противном случае может развиться ишемия миокарда.
    • Дозировка, кратность и частота применения таблеток могут быть установлены врачом только в сугубо индивидуальном порядке, причем совершенно вне зависимости о того, что приведенная информация содержится в аннотации к препарату.

    Противопоказания и побочные реакции

    С учетом неселективности у Анаприлина существует целый ряд противопоказаний, при которых не следует принимать данное ЛС, причем перечень как абсолютных, так и относительных противопоказаний на несколько порядков шире, чем у всех других БАБ и гипотонических ЛС:

    1. Во время АВ-блокады, сопровождающейся право- либо левожелудочковой ХНК.
    2. При колите.
    3. При СД, причем как первого, так и второго типа.
    4. В острую или острейшую стадию ОИМ.
    5. При манифестировавших осложнениях в артериальном кровотечении.
    6. При лихорадке, относящейся к сенному виду.
    7. При брадикардии — значительном замедлении ЧСС.
    8. Категорически запрещено использовать при беременности. Все дело в том, что нет достоверных данных относительно влияния пропранолола на фетоплацентарный барьер, а многие исследователи предполагают возможное затруднение внутриутробного развития (так называемое ЗВУР).
    9. Аналогичная ситуация актуальна и во время лактации, дабы в грудное молоко не просачивались элементы Анаприлина.
    10. Категорически запрещается пить рассматриваемое ЛС с алкоголем. В противном случае весьма вероятны следующие побочные действия: гипотония, ознобное состояние, выраженная тошнота и рвота. Алкогольные напитки при комбинации с Анаприлином могут привести даже к обморочным состояниям.
    11. Ни в коем случае не назначается людям с бронхиальной астмой.
    12. Исключается комбинированное применение ЛС с транквилизаторами.

    Перечень побочных эффектов будет также существенно шире, чем в случае с любым другим БАБ селективного характера:

    1. Касательно ЦНС и периферических нервов: повышенная утомляемость, мышечная слабость, головокружение, значительная приступообразная головная боль, нарушения сна. Возможна как сонливость, так и бессонница, а кроме того, некоторые больные отмечают то, что их начинают мучить ночные кошмары, возникает депрессия, снижение когнитивных функций.
    2. Относительно органов чувств: выраженное снижение интенсивности секреции слезной жидкости (возникает сухость и болезненность глаз, ведь не хватает влажной влаги передней камеры глаза).
    3. Со стороны ССС: может обостряться синусовая брадикардия, АВ блокады, аритмии, обострение ХСН, падение АД, ортостатическая гипотензия, ангиоспазм (повышение интенсивности периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, развитие синдрома Рейно), боль в груди.
    4. Со стороны ЖКТ: диспепсические расстройства, в том числе тошнота, рвота, выраженный дискомфорт в эпигастральной области, а также запор или диарея.

    Анаприлин во время беременности

    Использование Анаприлина при беременности весьма опасно, особенно в первые несколько недель вынашивания плода. Если ни в коем случае не получается заменить Анаприлин каким-то другим гипотензивным средством, то в теории его можно использовать, но только под неустанным наблюдением квалифицированного специалиста и с его разрешения.

    Только доктор, с учётом физиологических индивидуальных особенностей пациентки, определяет количественную суточную дозировку препарата для беременной.

    В то же время гарантированно невозможно применять Анаприлин непосредственно за несколько дней до родов, так как именно в этот период он может стать причиной возникновения различных анатомических пороков у ребёнка. Сама же по себе нежелательность приема Анаприлина при беременности может объясняться тем, что этот препарат вполне может вызвать блокаду таких же рецепторов в матке, а это, в свою очередь, спровоцирует прерывание беременности, ведь β-адренорецепторы, на которые нацелено действие пропранолола, в матке способствуют поддержанию адекватного тонуса.

    Достойной альтернативой Анаприлину в рассматриваемой ситуации является Верапамил – блокатор медленных кальциевых каналов, он не реализует такого количества побочных эффектов.

    Совместимость с другими препаратами

    В том случае, если вы предпочитаете лечить гипертонию комбинированной схемой, то необходимо делать поправки на некоторые свойства Анаприлина:

    • При сочетанном приеме гипотензивных, симпатолитиков, гидралазина, ингибиторов МАО или анестетиков (имеется в виду хотя бы использование одного из перечисленных препаратов) существенно возрастает гипотензивное действие Анаприлина.
    • В случае приема НПВСов, а также глюкокортикостероидов и эстрогенов значительно снижается его действие.
    • Анаприлин продлевает эффективность интикоагулянтного эффекта кумаринов, замедляет экскрецию из организма лидокаина, пролонгирует действие недеполяризирующих миорелаксантов и замедляет экскрецию эуфилина, значительно повышая его концентрацию в крови.
    • При совместном введении РО веществ вместе с Анаприлином резко возрастает вероятность развития анафилактических реакций.
    • Гипотензивный эффект препарата многократно потенцируется при сочетании с другими анти-ГБ препаратами первой и второй линии — Гидрохлоротиазидом, Резерпином, Гидралазином, а также этанолом.
    • Анаприлин потенцирует действие тиреостатических и утеротонизирующих ЛС, а также снижает эффективность антигистаминных средств.

    Аналоги

    Сейчас неселективные БАБ все больше выходят из моды, а потому становится все труднее отыскать достойную альтернативу Анаприлину — селективные же БАБ, хоть и относятся к схожей фармгруппе, все равно демонстрируют отличные от него клинические характеристики.

    Единственным идентичным аналогом Анаприлина является Обзидан. Все дело в том, что только в этом лекарстве биохимической субстанцией также является Пропранолол. Все остальные бета-блокаторы характеризуются повышенной кардиоселективностью (среди них Бисопролол, Карведилол и Метопролол — самые популярные ЛС).

    Мнение врачей

    Для сиюминутного купирования синусовой тахикардии при бурных эмоциях — вполне годится. Для долговременного или постоянного лечения хоть ИБС, хоть эссенциальной ГБ или же синусовой тахикардии неясной этиологии — нет, причем категорически, хоть трижды дешевый.

    Короткий период действия и побочные эффекты однозначно не позволяют его использовать для достижения этих целей.

    Зафираки Владлен. К кардиолог

    Анаприлин стабилизирует сердечный ритм и АД, он жизненно необходим при мигрени, всех формах ИБС и тахикардии. Употребление спиртного и Анаприлина опасно не только для здоровья, но и даже для жизни человека. Сочетанный приём Анаприлина и алкоголя значительно снижает АД, в том числе и до предельных показателей. Чем больше количество принятого алкоголя, тем ниже будет уровень АД. При критически низком АД наблюдается тошнота, озноб, значительная слабость, нарушение координации и холодные конечности.

    Учелькина Л.А. Фармацевт

    Таблетки Анаприлин — один из лучших ЛС неотложной помощи от гипертонии, особенно в тех ситуациях, когда она повышается вместе с ЧСС. Анаприлин — это эффективное средство, но которое при неправильном или же самостоятельном употреблении с большой вероятностью может привести к появлению многочисленных осложнений. Анаприлин реализует достаточно выраженное сидирующее действие за счет угнетения симпатики, а также вызывает сонливость.

    Эффективен Анаприлин от давления также и при синусовой тахикардии — его действие на симпатическую нервную систему приводит к тому, что пульс также быстро становится нормальным, но только при условии правильно подобранной дозировке. В противном случае падение может слишком сильно отразиться на состоянии человека и разовьется ятрогенная брадикардия. Судя по отзывам гипертоников, это очень неприятное явление, плохо поддающееся медикаментозной терапии. Все это заставляет еще раз акцентировать внимание на необходимости консультации профильного специалиста перед началом лечения Анаприлином. Точно так же, как и в случае с любым другим гипотоническим средством.

    Антипова Т. М., нeвpoлoг

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector