0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Связь давления и риска возникновения инсульта

Взаимосвязь инсульта и уровня артериального давления

Проблемы с сердечно-сосудистой системой есть у большинства людей в различной степени тяжести. Они приводят к повышению давления и развитию гипертонической болезни. На этом фоне у человека начинают изнашиваться сосуды и со временем возникают осложнения, такие как инсульт. Резкий скачок давления чаще всего провоцирует его геморрагическую форму, а постепенное развитие патологии приводит к ишемии (нехватки питания) мозговых тканей. Остановить патологический процесс можно, если своевременно узнать о том, что связывает артериальное давление и инсульт и убрать возможные факторы риска.

Гипертония и инсульт часто идут рука об руку, так как постоянное воздействие давления снижает степень эластичности сосудов. Их стенки истончаются и на них возникают трещины и разрастаются атеросклеротические бляшки. Они нарушает кровоток, вследствие чего тканям не хватает питания и начинается некроз. Любой резкий скачок давления в такой ситуации может стать причиной отрыва бляшки. Она способна полностью перекрыть кровоток или разорвать стенку сосуда.

Геморрагическая форма инсульта, вызванная гипертонией, представляет собой разрыв церебрального сосуда. Из него в головной мозг поступает до 50 и более мл. крови, которая сгущается, отодвигает окружающие ткани и формирует гематому. Если больному не была оказана помощь в течение 3-4 часов с момента прорыва стенки сосуда, то пораженные участки начинают умирать. Такой процесс, в основном, приводит к смерти и тяжелой степени инвалидности.

Длительное течение гипертонической болезни зачастую приводит к ишемическому инсульту. Связано это с постепенным изнашиванием и закупоркой сосудов из-за воздействия давления, вследствие чего нарушается мозговое кровообращение. Длительное развитие ишемического инсульта приводит к омертвлению клеток головного мозга и постепенной утрате трудоспособности.

При каком давлении может быть инсульт – ответить непросто, ведь он может развиться даже при гипотонии из-за отрицательного влияния на сосуды. Однако стартовой точкой проявления болезни часто становится гипертонический криз. Он представляет собой состояние, при котором у человека резко повышается давление свыше 180/140 мм рт. ст. Такой скачек приводит к разрыву сосудов и кровоизлиянию в головной мозг.

Факторы риска

Очень высокое давление фактически всегда приводит человека в больницу. После обследования врач сможет сказать, насколько велики шансы возникновения инсульта из-за развития гипертонической болезни. В своих прогнозах он ориентируется на такие факторы:

  • Возраст больного. Опасная грань у мужчин – после 55 лет, а у женщин — 65.
  • Вес. Избыточная масса тела является важным причинным фактором закупорки сосудов.
  • Наследственность. Если в семье были люди с инсультами и гипертонией, то шансы значительно повышаются.
  • Количество холестерина в крови. Плохим показателем считается от 6,5 ммоль/л. и выше.
  • Злоупотребление вредными привычками. Курение, алкоголизм, наркомания отрицательно влияют на сосуды и организм в целом.
  • Сидячий образ жизни. Низкая физическая активность приводит к появлению лишнего веса и развитию других патологий.
  • Эндокринные сбои, например, сахарный диабет. Высокая концентрация сахара разрушает сосуды, что в совокупности с гипертонией может быстро привести к инсульту.

После выявления артериальной гипертензии и факторов, провоцирующих развитие инсульта, врач может оценить степень риска, а именно:

  • Первая. У больного нет провоцирующих факторов или есть, но не более 1. Шансы на развитие болезни оценить сложно, обычно они не превышают 10% в последующие 10 лет жизни.
  • Вторая. Врач нашел 1-2 фактора, влияющих на развитие болезни. В ближайшие 10 лет жизни шанс развития инсульта равен 15-20%.
  • Третья. Человек имеет 3 причинных фактора и шанс развития патологии в ближайшие годы равен 20-30%.
  • Четвертая. У больного выявлено от 4 факторов. Согласно статистическим данным, шансы на развитие различных осложнений, в том числе и инсульта, в ближайшие 10 лет жизни равны 30% и выше.

Особенности гипертонических инсультов

Артериальное давление и гипертонический инсульт имеют прямую взаимосвязь, и многие люди об этом узнали на своем опыте. Если своевременно не начать лечение, то очаги нарушенного кровообращения в головном мозге будут влиять на возникновение определенной неврологической симптоматики. В каждом отдельном случае у больных проявляется гипертонический инсульт по-своему. Всего можно выделить 4 формы болезни:

  • Первая форма. Больной теряет сознание на короткий промежуток времени и у него возникают сбои в координации движений. Иногда проявляется нарушения зрения, например, двоение в глазах.
  • Вторая форма. У человека ослабевают мышцы, и теряется чувствительность с одной стороны тела.
  • Третья форма. В этом случае полностью парализуется половина тела, и возникают бульбарные нарушения.
  • Четвертая форма. Возникает она при сильнейшем кровоизлиянии. Больной теряет сознание, при отсутствии помощи возможен скорый летальный исход вследствие серьезного нарушения мозговых функций.

Признаки инсульта в зависимости от локализации

Артериальное давление и прочие провоцирующие факторы вызывают гипертонический инсульт. Проявляется он в зависимости от расположения очага поражения, но во время приступа следующие симптомы возникают чаще всего:

  • острая головная боль;
  • потеря сознания (устойчивая или кратковременная);
  • сбои в дыхательной системе;
  • тошнота вплоть до рвоты;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • покраснение лица.

Среди очаговых проявлений можно выделить наиболее распространенные:

  • параличи;
  • проблемы с речью;
  • нарушения функций тазовых органов.

Если во время кровоизлияния задевается мозговой ствол, то возникают такие симптомы:

  • сужение зрачков;
  • судорожные приступы;
  • расстройства дыхания по типу Чейна-Стокса;
  • поражение черепно-мозговых нервов.
  • признаки повреждения пирамидных путей.

При повреждении мозжечка из-за гипертонического инсульта у больного не возникает ослабление или парализация мышц, но часто проявляются такие признаки:

  • постоянная рвота;
  • боль в области затылка;
  • расстройство координации движений;
  • непроизвольное движение глаз на высокой частоте (нистагм);
  • затвердение затылочных мышц.

Гипертонический инсульт может начаться внезапно или после предвестников, например, перед приступом больные иногда мучаются от головной боли и сильного головокружения.

Гипертонический инсульт, в большинстве случаев, возникает по таким причинам:

  • Короткий спазм церебральных сосудов. Он проявляется в виде выпадения функций определенного участка мозга. Обычно такое явление быстро проходит, не оставляя следов, но периодически повторяется.
  • Длительный спазм церебральных сосудов. Из-за него нарушается целостность стенок артерий, и возникают мелкоочаговые кровоизлияния. Расстройство функций пораженного отдела мозга в этом случае более продолжительное и может оставлять свои последствия.
  • Тромбоз. Он является частой причиной гипертонического инсульта и возникает на фоне развития атеросклероза церебральных сосудов. Сужение артерий из-за высокого давления лишь ускоряет процесс.

Артериальное давление оказывает воздействие на мозговые сосуды. Их состояние ухудшается, на этом фоне развивается атеросклероз. Если длительное время не обращать внимания на это, то вскоре может проявиться гипертонический инсульт. Он развивается крайне быстро и может привести к летальному исходу за считаные часы, поэтому лучше своевременно заниматься лечением.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

При каком давлении может быть инсульт или инфаркт

Многие знают, что отклонения АД от норм может привести к инсульту и заболеваниям сердечно сосудистой системы, но он не случается просто так, человек сам приближает себя к развитию гипертонической болезни, нервничая, ведя асоциальный образ жизни, не занимаясь спортом, употребляя вредную пищу, все это негативно влияет на жизнь и здоровье человека.

Инсульт — это болезнь, при которой нарушается кровообращение в головном мозге, вследствие чего прекращается кровоток и наступает отмирание клеток.

Инсульту подвержены не только люди, которые входят в группу риска, ими зачастую являются гипертоники, но и гипотоники. Часто и низкое АД может стать причиной развития инсульта, в связи с тем, что стенки сосудов становятся вялыми и попадение даже небольшого сгустка приводит к закупорке просвета и отсутствию кровоснабжения тканей головного мозга. Важно прислушиваться к своему состоянию, и при возникновении симптомов, срочно обращаться за помощью к специалистам. Ведь даже при давлении 160 на 90 миллиметров ртутного столба может произойти эта болезнь.

При каком давлении может быть инсульт или инфаркт? Мы постараемся подробно и понятно ответить на этот важный вопрос в статье ниже.

Статистика

К сожалению статистика не утешительна. Во всем мире инсульт стоит на втором месте по причине смертности, в России каждый год 450 000 тысяч человек переносят этот страшный недуг и 39% имеют смертельный исход, 13-16% больных выздоравливают, а остальные борются за жизнь, пытаясь избежать повторных инсультов, восстановить опорно-двигательную активность, речь, память и психологическое состояние. Возраст пациентов разный, пожилые люди больше подвержены удару, но и людям в молодом возрасте не стоит расслабляться, инсульт может настичь каждого. Симптомы инфаркта и инсульта описаны на данном сайте.

Существует такой факт, что 80 % инсультов и инфарктов можно предотвратить. Нужно лишь правильно питаться, соблюдать регулярную физическую активность и воздерживаться от курения. Нужно следить за уровнем холестерина и диабета, и совершать периодическую проверку сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если больной находится в группе риска.

Какое давление при инсульте

Однозначно при каком АД бывает инсульт сказать тяжело. Важно знать какое давление у человека перенесшего удар было до болезни. Если человек болел гипертонией и в его лечение входил ежедневный прием антигипертензивных препаратов, но добившись хороших показателей он перестал прием лекарств и на фоне резкой отмены случился подъем давления до 180-200 миллиметров ртутного столба в верхнем показателе, то это обычно предвещает удар. Либо же человек не держит свое давление под контролем и оно всегда держится на высоких границах 160-200 миллиметров ртутного столба, то при возникновении скачка до 250, он просто этого не чувствует, так как организм привык к высоким показателям. В таком случае инсульт может случиться даже без резкого скачка, на фоне стабильно высокого артериального давления. Бывает, что человек себя плохо чувствует и при измерении давления показатели колеблются в пределах 130-140. Обычно эти данные не смертельны и инсульт как предварительный диагноз автоматически исключают. Но нужно учитывать то, что рабочее давление человека 100 миллиметров ртутного столба, и подъем до 130-140 является гипертоническим кризом, это запросто может вызвать инсульт. Поэтому ответ на вопрос при каком давлении может быть инсульт? неоднозначен. Инсульт происходит при любом давлении в любом возрасте.

Может ли быть инсульт при нормальном давлении

Если у человека нормальное АД, а нормой давления принято считать показатель 120/80, и при этом он ведет здоровый образ жизни, правильно питается, занимается спортом, не курит, не пьет, не испытывает сильных стрессовых потрясений, то с его сердечно сосудистой системой все в полном порядке и риск развития заболеваний сердца минимальный. Человек сам творец своей жизни, большинство болезней он зарабатывает себе сам, стоит понимать, что чем асоциальнее уровень жизни, тем больше риск развития неблагоприятных болезней в том числе и инсульта.

Какое давление должно быть после инсульта

После перенесенного инсульта, в первые часы артериальное давление держится в высоких границах, это способствует сохранению не поврежденных ударом клеток мозга. Таким оно сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. Снижать его нельзя, особенно резко, этот может привести к летальному исходу. Но и гипотензивная терапия нужна. Она должна быть правильно подобрана, чтобы давление снижалось постепенно и очень медленно. В период восстановления уровень должен находиться не выше отметки 150 миллиметров ртутного столба, для того чтобы сосуды приходили в норму и восстанавливали свою работоспособность.

Давление в первые часы после инсульта

Существует серьезный риск для жизни, если артериальное давление скачет и повышается после периода покоя. Такое состояние сигнализирует о наступающем повторном инсульте или риске летального исхода.

Процесс выздоровления зависит от величины области головного мозга, которая поражена и адекватной терапие. Правильность и длительность лечения является очень важной составляющей в достижении положительного результата. Артериальное давление нормализуется несколько недель. После этого начинается долгий период реабилитации.

Избежать инсульта можно. Если есть необходимость, то принимайте лекарственные средства от гипертонии. В наше время препараты, направленные на поддержание АД имеют минимальные побочные эффекты и весьма хорошо помогают, главное, нужно чтобы лечащий врач подобрал правильную систему лечения. Не следует подвергаться пассивному курению и тем более курить. Изучите меню здорового питания для профилактики инсульта. Следите за своим весом и не переедайте. Состояния у мужчин и женщин, при наступлении инсульта, одинаковое, а вот причины, которые могут привести к этому недугу разнятся. Женщинам важно понимать, что гормональная терапия и прием контрацептивом также увеличивает риск развития заболеваний сердца.

При каком давлении может быть инсульт, и как его избежать?

ГлавнаяИнсультВиды инсульта При каком давлении может быть инсульт, и как его избежать?

Инсульт – серьёзное заболевание, при котором мозг получает недостаточное кровоснабжение. Из-за нарушения циркуляции, клетки начинают отмирать. Причиной заболевания может стать изменение давления человека. В нашей статье разберём, при каком давлении может быть инсульт, а также расскажем о профилактических мерах, помогающих избежать это нарушение.

Связь между артериальным давлением и инсультом

Удар инсульта не сможет наступить без причины, он является следствием ведения неправильного образа жизни, употребления вредной продукции, алкоголя и сигарет. Именно они повышают давление организма человека. Большинство больных могут не подозревать о наличии тяжелого заболевания, что впоследствии приведёт к серьёзным травмам мозга.

Необходимо вызвать скорую помощь, если давление человека стало выше, чем 150/90 мм.рт.ст. Сопровождается повышение следующими симптомами:

  • Постоянная острая боль в районе головы;
  • Покалывание в грудной клетке;
  • Головокружение, а затем потеря сознания.

Нередко, у человека, пережившего приступ, появляются осложнения. Из-за постоянного повышения АД, кровеносные сосуды теряют толщину своих стенок, в результате чего образуются аневризмы. Если это образование разорвется, то мозг может прекратить свою работу. Именно поэтому рекомендуется контролировать показатели давления.

Нормальные показатели давления

Каждый возраст и пол человека имеет свои значения давления, при которых вероятность развития болезни минимальна. С увеличением возраста, происходит увеличение этих показателей.

Также значения изменяются в зависимости от пола, например, женщины в возрасте до 40 лет могут не беспокоиться о развитии болезни при 121/76-131/81. У мужчин показатель чуть выше – 122/77-132/81. У женщин до 40 лет,норма возрастает до промежутка 142/79-154/88, а у мужчин 141/81-151/92.

Может ли быть инсульт при нормальном давлении

Врачи считают, что при значении давления равном 120/80 мм.рт.ст. появление инсульта сводится к нулю. Этот показатель можно достичь путём соблюдения здорового образа жизни. Если человек не владеет вредными привычками, питается полезными продуктами, не испытывает больших умственных нагрузок и стрессов, то кровообращение в районе головы не нарушается. Из-за этого, риск появления инсульта сводится к минимуму. Однако, при малейшем нарушении привычного образа жизни, возрастает вероятность наступления удара этого серьёзного заболевания.

Какое давление вызывает инсульт

Чаще всего инсульт развивается у людей, имеющих проблему с толщиной кровеносных сосудов, а также у больных с проблемами давления. Также инсульт возможен при резком повышении давления на 25 единиц от нормального значения. В результате повышения, происходит разрыв тромба, приводящий к закупориванию просвета сосудов.

Исходя из вышеперечисленных факторов, важно знать значения опасных показателей, а также контролировать своё давление. Чаще всего, развитие болезни наступает у гипертоников (людей с повышенным АД). В момент развития инсульта, значение давления входит в промежуток от 201/119 до 281/140. У людей с пониженным АД этот показатель равен 132/89-181/109.

Инсульт при гипертонии

Чаще всего приступы происходят у тех людей, у которых постоянно держится давление более чем 134/92 мм.рт.ст. Инсульт сильно связан с гипертонией, так как основным источником нарушения кровообращения является повышение значения давления.

Приступ инсульта делят на 2 типа:

  1. Микроинсульт. Размеры разрывов в области головного мозга малы, представлены в виде точек.
  2. Обширный инсульт. Кровь заполняет большую часть поверхности мозга.

Спровоцировать развитие болезни может отказ от применения гипотензивных лекарственных препаратов, а также курение, чрезмерное употребление алкоголя, неправильное питание, тяжелые физические нагрузки.

Чтобы избежать развития болезни рекомендуется проводить профилактику заболевания, употреблять лекарства и консультироваться с врачом.

Инсульт при гипотонии

Привести к болезни способно не только повышенное, но и низкое давление. Удар может наступить при чрезмерно малом АД. Так как нарушается кровообращение, происходит гипоксия с отёчностью тканей. Этот процесс ведёт к тому, что сосуды сжимаются, из-за чего возрастает внутричерепное давление. Именно оно становится причиной инсульта.

Показатели давления при инсульте

Чтобы ответить на вопрос: «Какое давление при инсульте становится у человека?», необходимо знать значение, которое было перед приступом. Определенной цифры нет, у каждого она индивидуальна. Болезнь может поразить человека, страдающего гипертонией, который при улучшении общего здоровья перестал принимать антигипертензивные лекарства. Обычно значение давления при таком виде приступа достигает 210 мм.рт.ст.

Часто люди задаются вопросом,может ли быть инсульт при низком давлении? Даже незначительное повышение показателей до 125 при норме в 100, считается гипертоническим кризисом и с легкостью может вызвать инсульт.Связано это с тем, что причиной приступов является именно скачок показателя, а не его числовое значение.

Если человек страдает повышенным АД и его значение колеблется от 160 до 200, то при резком повышении показателя, он может не заметить перемены в самочувствии. Также инсульт возможен и без скачка. Удар может произойти в любое время, если высокое давление стало нормой.

Какое давление должно быть после инсульта

Обычно значение давления превышает нормальный показатель несколько часов после приступа. При инсульте повреждаются клетки мозга, а при высоком значении сохраняются еще не поврежденные клетки. Во время лечения важно не допускать скачков и увеличения значения давления выше 152 мм.рт.ст. Это позволит сосудам восстанавливаться и поддерживать работоспособность.

Если после удара показатели скачут или повышаются после отдыха, то присутствует риск повторного удара или смерти. Также к летальному исходу может привести намеренное понижение показателя лекарственными препаратами до нормального давления. Это снижает защитную реакцию организма, и он перестает поддерживать в норме приток крови к пораженным клеткам.

Восстановление после удара

Довольно часто полное восстановление после удара инсульта невозможно. Даже небольшие повреждения нервной системы могут перерасти в инвалидность. Зависит восстановление от настроя больного и дисциплинированности его близких. Родные должны будут организовать для больного все условия восстановления.

Начать реабилитацию необходимо как можно раньше. Она займет от двух недель до года. При этом активное восстановление утраченных навыков и функций происходит в первые месяцы. После полугода реабилитации процесс проходит немного медленнее. Чтобы восстановление происходило быстрее необходимо использовать следующие методы:

  1. Работа с опорно-двигательным аппаратом. Включает в себя массажи, сеансы лечебной физкультуры и физиотерапии. Также важно уделять внимание упражнениям, помогающим восстановить навыки ходьбы.
  2. Занятия с логопедом, который поможет восстановить навыки речи и запоминания информации.
  3. Прием лекарств для восстановления тазовых функций. Из-за частых проблем у больных с недержанием мочи им назначаются препараты для нормализации работы мочеполовой системы.
  4. Приемы у психолога. Людям, перенесшим инсульт, важна психологическая поддержка и реабилитация. Им необходимо обеспечить постоянное общение и культурные развлечения. На пользу пойдет новое увлечение или хобби.

При регулярном выполнении всех процедур и постоянном присмотре результат не заставит себя ждать.

Близкие люди и родственники перенесшего такую болезнь человека, должны уделять ему достаточно внимания. После инсульта многие страдают депрессией и считают, что они обречены на инвалидность. Таким людям особенно необходимы положительные эмоции и забота. В специальных реабилитационных центрах больные, проходящие курс восстановления, поддерживают друг друга и помогают не сдаваться.

Профилактика

Ученые выяснили, что более 80% случаев инсульта можно было бы предотвратить при принятии мер профилактики. Правильная профилактика инсульта должна состоять из следующих пунктов:

  1. Регулярная проверка и поддержание давления. Именно повышенное кровяное давление может стать причиной преждевременного инсульта.
  2. Поддержание уровня сахара в крови. При диабете контролировать давление почти невозможно.
  3. Контроль уровня холестерина.
  4. Переход на правильное питание. В рацион необходимо добавить овощи и фрукты, бобовые, нежирное мясо и рыбу. Также важно отказаться от соленого, сладкого и жирного.
  5. Выполнение физических упражнений. Нагрузки в течение 30 минут ежедневно сократят риск заболеваний сердца и ожирения, а, соответственно, и инсульта.
  6. Отказ от вредных привычек. Уже через год после отказа от курения и приема алкоголя риск заболевания инсультом снижается в два раза.

При гипертонии важно строго соблюдать рекомендации врача и не пропускать прием лекарств. Даже если давление пришло в норму нельзя прекращать лечение.

Для профилактики инсульта нужно чаще бывать на свежем воздухе и избегать стрессов и нервных срывов. Также необходимо периодически проходить осмотр у врача. Все предложенные ранее меры помогут исключить риск развития инсульта.

Риск возникновения инсульта

Инсульт – одна из самых распространенных причин смерти в мире. Согласно шкале заболеваемости ВОЗ, эта болезнь поражает до 15 млн. человек в год. Треть из них умирает в течение одного года. Другая треть остается пожизненно на инвалидности, находясь на учете у кардиолога.

Об инсульте

Это церебральное заболевание, относящееся к группе болезней, проявляющихся нарушением нормальной мозговой функции, вызванным расстройством кровоснабжения. Нарушение функции мозга может быть как небольшим, кратковременным, без заметных изменений в мозговой ткани, так и обширным, длительным, связанным со структурным повреждением органа. Нарушение кровоснабжения мозга может быть вызвано повреждением кровоснабжения внутричерепных сосудов, болезнью сердца, другими расстройствами кровообращения, некоторыми гематологическими заболеваниями. Эти причины, представляющие повышенный риск инсульта, могут объединяться.

Церебральные заболевания по многим причинам являются важной главой неврологии. Они представляют опасность почти для 150 из 100000 человек. Смертность от болезней этой группы составляет в среднем около 18%. В общей смертности инсульт занимает 3 место после сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Частое последствие инсульта – инвалидность. Стоит внимания также тот факт, что возраст пациентов снижается, болезнь все чаще затрагивает людей трудоспособного возраста.

Факторы риска

В большинстве случаев в возникновении инсульта участвует сочетание медицинских причин (например, высокое кровяное давление) и вредных привычек (в частности, курение). Такие причины называются факторами риска. Некоторые из них могут регулироваться или даже устраняться, как терапевтическими средствами (путем использования определенных лекарств), так и немедицинскими методами (изменение образа жизни). Примерно 85% этих факторов можно предотвратить, контролируя их. Однако есть причины, которые изменить нельзя. Они включают старение, наследственность, расовое происхождение.

Инсульт может возникнуть не только у взрослых людей, но и у детей. Причем причины и факторы риска болезни не отличаются за исключением преждевременного отхода околоплодных вод и отслойки плаценты, — факторов, препятствующих подаче кислорода ребенку.

Медицинские факторы риска включают:

  • гипертонию;
  • высокий уровень жиров, холестерина в крови;
  • атеросклероз;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • дислипопротеинемию (группа метаболических заболеваний, характеризующаяся повышенными концентрациями липидов или липопротеинов в плазме, в связи с их повышенным синтезом или пониженной деградацией);
  • сердечные расстройства, стенокардия, аритмия;
  • сахарный диабет;
  • аневризму головного мозга;
  • нарушения свертывания крови;
  • воспалительные заболевания;
  • присутствие церебральных заболеваний в семье, другие генетические факторы;
  • мигрень.

Немедицинские факторы риска включают:

  • нездоровое питание;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • отсутствие физической активности;
  • храп и апноэ во сне;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • заместительное гормональное лечение;
  • беременность;
  • стресс, депрессию;
  • применение стимулирующих наркотиков;
  • избыточный вес;
  • травмы шеи.

Церебральные болезни не возникают случайным образом. Инсульты обычно затрагивают людей, имеющих несколько факторов риска. Индивидуальный риск можно рассчитать и оценить в соответствии с тестом, представленным в следующей таблице.

Если ваш общий балл находится в пределах 1-4, у вас низкий риск (но вероятность на 5-10% выше, чем у другого человека того же возраста без факторов риска, например, с общим балом 0). Сумма в 5-9 баллов указывает на умеренно низкий риск, сумма 10-13 баллов означает средний риск возникновения церебрального заболевания (около 20% вероятности), сумма в 14 или более баллов представляет высокий риск развития инсульта (более 40% вероятности).

Ишемический и геморрагический инсульт

Ишемический инсульт часто возникает с внезапным (при эмболии) или по-разному быстрым началом, тенденцией к улучшению симптомов. У пациентов с геморрагическим инсультом чаще наблюдается разная скорость развития с ухудшением симптомов, головной болью, рвотой, нарушением сознания.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт возникает при нарушении кровоснабжения определенной области, присутствующем в течение достаточно длительного периода времени. Факторы риска ишемического инсульта включают:

  • закупорку снабжающей мозг артерии (чаще всего при сосудистом атеросклерозе или эмболии);
  • резкое увеличение артериального давления (при гипертонической болезни);
  • резкое снижение артериального давления (при сердечной недостаточности, шоковом состоянии, ВСД);
  • повышение вязкости крови.

К причинам, исходящим из указанных факторов, относятся:

  • артериальный тромбоз;
  • эмболия;
  • гипоперфузия.

Возникновению ишемии, как первичной, так и повторной, способствуют различные сосудистые нарушения, кроме того, факторы риска развития ишемического инсульта могут комбинироваться.

На фоне гипертонии часто возникает лакунарный инсульт, причина которого – поражение перфорантных мозговых сосудов.

Артериальный тромбоз

Артериальный тромбоз – это процесс, при котором происходит свертывание крови с формированием тромба, т.е. сгустка. Наиболее распространенным является тромбоз мозговой артерии или сосудов головного мозга. Он развивается постепенно, обычно медленно, человек изначально испытывает временные симптомы болезни (покалывание, низкую подвижность, расстройства речи и т.д.). Все эти признаки могут быть кратковременными, но они свидетельствуют о вероятности инсульта.

Эмболия

Особенность эмболии (эмбол – инородное тело в кровеносном сосуде, например, кусок кровяного сгустка, частицы жира, воздуха), в отличие от тромбоза, – это внезапное, очень быстрое начало. Эмбол совершенно неожиданно, в большинстве случаев без предшествующих проблем и продрома, высвобождается в кровоток, по которому достигает мозговой артерии, которую закупоривает. Результат такой же, как и при тромбозе. Часть мозга не получает достаточно кислорода и других питательных веществ.

Системная гипоперфузия

Системная гипоперфузия – это состояние, при котором по разным причинам ухудшается кровообращение. Это приводит к снижению количества крови, передаваемой головному мозгу. Иногда кровоснабжение снижается под порог, с которым мозг справляется путем авторегуляции. Как результат, возникает инсульт; группа риска включает людей с сердечными заболеваниями (нарушениями сердечного ритма – аритмией, брадикардией), склонных к колебаниям артериального давления. Иногда бывает так, что при попытке нормализовать повышенное давление, человек принимает значительные дозы антигипертензивных лекарств. Давление действительно быстро падает, но мозговые сосуды не могут приспособиться к нему, поэтому может произойти ятрогенная гипотензия, способная привести к церебральным атакам.

Системная гипоперфузия менее часто вызывается большой потерей крови, общей дегидратацией, легочными заболеваниями, от которых зависит подача кислорода.

Геморрагический инсульт

Речь идет о более серьезной проблеме, чем ишемия. Она вызывается разрушением мозговых сосудов, основной причиной является долгосрочная гипертония при отсутствии лечения.

Церебральный геморрагический инсульт вызывается кровотечением в мозг, и делится на 2 типа:

  • кровотечение в мозговую ткань (внутримозговое кровоизлияние);
  • кровотечение в пространство между поверхностью и мембраной мозга, покрывающей его (субарахноидальное кровоизлияние).

Геморрагические инсульты имеют более высокую смертность, чем ишемические, но, к счастью, они составляют относительно небольшой процент всех церебральных атак. На их долю приходится около 20% всех случаев болезни (около 10-15% составляют кровотечения в мозговую ткань и около 5% – субарахноидальные кровоизлияния).

С момента введения метода КТ они диагностируются чаще. Многие заболевания, ранее считавшиеся ишемическими, на самом деле геморрагические, что доказывает обследование с помощью КТ.

Наиболее распространенная причина заболевания – гипертония. Кровоизлияние чаще всего происходит в 2-х случаях:

  • при наступлении гипертонической болезни, когда меньшие артерии и сосуды еще не защищены гипертрофией среднего мышечного слоя сосудов, а внезапное повышение давления приводит к разрыву;
  • при продвинутой стадии гипертонической ангиопатии, когда сосуды изменяются гиалинозом, фибриноидным некрозом, микроаневризмами, а внезапные всплески давления (при повышенном напряжении, возбуждении) приводят к их разрывам.

Более редкая причина – кровотечение из-за антикоагулянтной терапии (искусственное понижение свертывания крови). Антикоагулянты часто используются при различных сосудистых заболеваниях, будь то артериальных или венозных, после инфаркта, причем в дозах, находящихся на границе риска. Поэтому, если человек принимает антикоагулянтное лекарство, даже при невыразительных проявлениях церебрального заболевания, лечение следует немедленно прекратить, сразу обратиться к врачу.

Дифференциальная диагностика определяется с помощью КТ. Кровоизлияния иногда имеют постепенный, невыразительный характер, что повышает их опасность. Еще реже происходят церебральные кровоизлияния при расстройствах крови у молодых гипертоников, людей, зависимых от кокаина и амфетамина. Даже опухоль мозга может изначально проявляться кровоизлиянием. Причиной кровотечения могут быть сосудистые мальформации, аневризмы. Они могут возникать в любом месте мозга.

Внутричерепное артериальное кровотечение обычно вызывается разрывом аневризмы, определенным заболеванием (в частности, гипертонией) или их сочетанием.

Факторы риска, не поддающиеся влиянию:

  • возраст (риск повышается после 40 лет);
  • наследование (инсульты или инфаркты в семье, унаследованное предрасположение к свертыванию крови);
  • пол (у мужчин инсульт регистрируется в 1,25 раза выше, чем у женщин);
  • диабет;
  • инсульт или инфаркт в личном анамнезе.

Профилактика или факторы, поддающиеся влиянию:

  • лечение гипертонии;
  • лечение сердечных заболеваний, нарушения сердечного ритма;
  • отказ от курения;
  • сокращение потребления алкоголя;
  • снижение уровня холестерина;
  • избегание стресса;
  • физическая активность;
  • избавление от избыточного веса;
  • употребление фруктов, овощей;
  • уменьшение потребления жирной и соленой пищи.

Как быстро распознать инсульт?

Самый легкий способ определить возникновение инсульта – это следующее общение с пострадавшим человеком:

  • попросите его улыбнуться – при церебральной атаке он этого не сделает;
  • попросите его сказать простое предложение – он будет говорить непонятно, бессвязно;
  • попросите его поднять обе руки – он либо вообще этого не сделает или сделает с большим усилием;
  • попросите его показать язык – он будет изогнутым.

Есть много факторов риска инсульта. Они включают сильное физическое напряжение или спортивную деятельность у людей, не привыкших к ней. Иногда риск повышает скачок давления при раздражении, страхе, половом акте и т.д. Опасным может быть продолжительное пребывание на солнце. Точно так же действует сильный кашель, давление при дефекации, высокая доза алкоголя.

Факторы риска инсульта

Основные факторы риска возникновения инсульта. Какие из них имеют наибольшее значение? Как на них можно повлиять и снизить риски?

Почему профилактика инсульта так важна? Наиболее красноречивый ответ на этот вопрос даст статистика, а она говорит о том, что примерно четверть людей, у которых случился «мозговой удар», погибают в течение первого года, а в течение 5 лет – около половины. Среди выживших 25% имеют незначительную и 40% — более серьезную степень инвалидности. При этом у них повышен риск повторного инсульта, и, если он случится – неизвестно, чем это закончится.

Но есть и хорошие новости. Ученые считают, что до 90% всех инсультов можно предотвратить. Есть люди, которые входят в группу повышенного риска по инсульту. В их жизни присутствуют некоторые факторы, которые повышают вероятность острого нарушения кровотока в головном мозге. Если знать о них и постараться исключить, риски можно снизить.

Главные факторы риска развития инсульта, на которые вы можете повлиять

1. Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)

Повышает риск инсульта на 47,9%. Какое артериальное давление можно считать нормальным? Идеальные показатели – 120 и 80 мм. рт. ст. или ниже. У многих людей оно колеблется в пределах от 120 и 80 мм. рт. ст. до 140 и 90 мм. рт. ст. Это – еще не болезнь, но уже и не так хорошо для сердечно-сосудистой системы. Нужно принимать меры, чтобы снизить кровяное давление или по крайней мере не допустить его дальнейшего повышения.

Если показатели выше 140 и 90 мм. рт. ст. – такое состояние называется артериальной гипертензией. Это – фактор риска возникновения инсульта. Чем больше повышается кровяное давление, тем сильнее возрастают риски.

2. Отсутствие физической активности

У людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, риски инсульта повышены на 35,8%. В группе повышенного риска – в первую очередь офисные работники, которые проводят большую часть дня, сидя за компьютерным столом, а остаток вечера – на диване перед телевизором.

Как много нужно двигаться? Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют людям 18–64 лет 150 минут в неделю заниматься упражнениями умеренной интенсивности или 75 минут – высокой интенсивности. Это минимум. Конечно, если у вас есть хронические проблемы со здоровьем, обязательно нужно посоветоваться с врачом, вам порекомендуют специальный комплекс упражнений.

3. Повышенный уровень «плохого» холестерина в крови

Этот фактор повышает риск развития геморрагического и ишемического инсульта на 26,8%. Давно ли вы сдавали биохимический анализ крови? В возрасте 30–40 лет это желательно делать раз в год, после 40 лет – раз в полгода. Во время биохимического анализа крови можно определить не только уровень «плохого» жира, но и других веществ – это поможет вовремя выявить многие проблемы со здоровьем.

4. Нездоровое питание

Повышает риск инсульта на 23,2%. «Ты есть то, что ты ешь» – Гиппократ говорил так не случайно. К этой фразе можно добавить: «и твои болезни – тоже». В целом диета, которая помогает снизить риск инсульта, выглядит так:

  • Старайтесь есть больше продуктов растительного происхождения: бобы, цельные злаки, орехи.
  • Ешьте больше морепродуктов, меньше красного мяса, птицы и яиц.
  • Ограничьте потребление твердых (животных) жиров, натрия, сахара, рафинированных злаков.
  • Старайтесь есть меньше калорий и больше сжигать их во время физических упражнений.

5. Ожирение

У людей, которые страдают ожирением, риск инсульта повышен на 18,6%. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на сердце, способствуют повышению артериального давления, уровня холестерина в крови, риска сахарного диабета.

Ключевой показатель, который помогает выявить отклонение веса от нормы – индекс массы тела. Для того чтобы его вычислить, нужно разделить вес в килограммах на квадрат роста в метрах:

  • 18,5 – 25 – нормальный вес;
  • 25 – 30 – избыточная масса тела;
  • более 30 – ожирение.

6. Курение

У курящих людей риск возникновения инсульта в среднем повышен на 12,4%. И это – лишь одно из негативных последствий вредной привычки. В США курение признано ведущей предотвратимой причиной смертности. Оно приводит к гибели большего количества людей, чем алкоголь, ВИЧ, наркотики и автомобильные катастрофы вместе взятые. Причем, страдают не только активные, но и пассивные курильщики.

Через 2–5 лет после отказа от вредной привычки вероятность возникновения инсульта снижается до того же уровня, что и у некурящих.

7. Заболевания сердечно-сосудистой системы

Аритмия, сердечная недостаточность, врожденные и приобретенные пороки сердца, а также другие патологии сердечно-сосудистой системы – факторы, которые могут повышать вероятность инсульта на 9,1%.

8. Увлечение алкоголем

Этот фактор повышает вероятность «мозгового удара» на 5,8%. Часто можно услышать о «безопасных дозах алкоголя», но существование таковых ставится современными учеными под сомнение. Есть исследования, которые доказывают некоторую пользу умеренных и низких доз спиртного, но их результаты по ряду причин нельзя считать до конца достоверными.

9. Стресс

Часто нервничаете? Работаете в состоянии хронического цейтнота? Ваша жизнь наполнена конфликтными ситуациями? Если это так – ваш риск инсульта повышен на 5,8%.

Почему стресс плохо влияет на сосуды вашего головного мозга? В первую очередь, вспомним о том, что гормоны стресса повышают артериальное давление. Если их уровень частенько поднимается, это способствует развитию артериальной гипертензии. Во-вторых, гормоны стресса оказывают эффект, обратный эффекту инсулина: они повышают уровень сахара в крови. Это способствует развитию сахарного диабета – заболевания, одним из осложнений которого является поражение сосудов.

Наконец, хронический стресс заставляет многих людей чаще курить – быстрый, эффективный, недорогой, но опасный для здоровья способ снять нервное напряжение.

10. Сахарный диабет

При сахарном диабете высокий уровень глюкозы в крови вызывает повреждение сосудистой стенки, способствует образованию на ней тромбов и атеросклеротических бляшек. В итоге вероятность инсульта повышается на 3,9%. Кроме того, диабетики тяжелее переносят «мозговой удар» и хуже после него восстанавливаются.

Факторы риска инсульта, на которые вы не можете повлиять

Существуют некоторые факторы риска, с которыми ничего нельзя сделать. Но о них важно знать:

  • Возраст. Чаще всего инсульты у людей случаются после 65 лет. Но это не значит, что «мозговой удар» не может произойти в более раннем возрасте. Это может случиться даже с младенцем.
  • Наследственность. Если у ваших близких родственников (родители, бабушки, дедушки) были инсульты, особенно до 65 лет, ваши риски также повышены. Известны некоторые генетические расстройства, при которых нарушается кровоток в мозге.
  • Пол. У женщин инсульты бывают чаще. С одной стороны, это связано с более высокой продолжительностью жизни по сравнению с мужчинами. В то же время, развитию инсульта способствуют такие «женские» факторы риска, как беременность, гестационный сахарный диабет, прием оральных контрацептивов (особенно в сочетании с курением), заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
  • Личный анамнез. Если человек уже переносил инсульт или инфаркт, его риски выше. После перенесенной транзиторной ишемической атаки риск «настоящего» инсульта повышается примерно в 10 раз.

Несмотря на то, что не на все факторы риска можно повлиять, как видно из этой статьи, многое в ваших руках.

10 основных причин возникновения инсульта

Риск столкнуться с таким грозным заболеванием, как инсульт, увеличивается при воздействии определенных факторов. Но если независимые факторы воздействуют на человека, что бы он ни делал, то степень воздействия зависимых факторов можно снизить своими действиями.

Курение

Уже одна сигарета в день увеличивает риск развития инсульта. Дело в том, что курящие гораздо больше склонны к инсульту, чем к некурящие. Особенно опасность возрастает, если вы имеете избыточный вес. Также избегайте пассивного курения. Пассивное курение увеличивает риск инсульта на треть.

Высокое давление

Статистика показывает, что 90% пациентов, перенесших инсульт, страдали артериальной гипертензией. Причем некоторые ошибочно думают, что небольшое повышение давления не так уж и опасно. Это не так, и при постоянных повышениях давления обязательно обращайтесь к врачу.

Избыточный вес

Огромен риск развития инсульта у людей с большим весом, даже при отсутствии остальных факторов риска. Большой вес способствует развитию высокого артериального давления, возникновению диабета и создает повышенную нагрузку на сердечную мышцу. Избыточный вес — это когда индекс массы тела превышает 25 единиц.

Низкая физическая активность

Если вы не двигаетесь активно около получаса в сутки, то тем самым повышаете вероятность инсульта в будущем. Кроме этого, гиподинамия и лишний вес -близкие друзья, а каждый лишний килограмм повышает нагрузку на сосуды. Больше двигайтесь, по крайней мере три раза в неделю в течение часа. Это не должна быть тренировка до седьмого пота. Ходить пешком, езда на велосипеде или вы используйте ежедневный обеденный перерыв для быстрой прогулки на полчаса.

Злоупотребление алкоголем

Риск инсульта у пьющих в 4 раза выше, нежели у людей, не употребляющих спиртное. Алкоголь повышают риск развития сердечнососудистых заболеваний, кроме того, приём алкоголя способствует набору веса. Приём алкоголя повышает артериальное давление, с ростом которого риск разрыва ослабленных стенок сосудов возрастает.

Избыточное употребление животных жиров

Ешьте меньше жирного, особенно животного жира: колбасы, жирное мясо и сыр. Насыщенные жирные кислоты этих продуктов, как правило, повреждают кровеносные сосуды, тем самым сужая их, заставляя бляшки разрываться и вызывать инсульт в мозге. Лучше: растительный жир и чаще рыба.

Высокий холестерин

Повышенный уровень холестерина, приводящий к атеросклерозу сосудов. Забитые бляшками сосуды нарушают кровоснабжение мозга, что может привести к гибели его клеток, то есть к инсульту. Проверяйте уровень холестерина в крови один раз в год. При уровне холестерина выше 240 мг / дл риск развития инсульта увеличивается в два с половиной раза.

Недостаток в рационе овощей и фрутков

Ешьте больше свежих фруктов и овощей. Фрукты и овощи содержат множество жизненно важных веществ, которые трудно заменить, особенно в их естественной комбинации для общего здоровья, здоровых кровеносных сосудов, иммунной защиты.

Частый стресс

Частые стрессы и недостаток положительных эмоций также повышают риск возникновения инсульта. Бурные эмоции, психические переживания, особенно, если они не выходят наружу, повышают тонус сосудов, из-за чего он спазмируется и давление в нем начинает расти. Отвлекайтесь на хорошее, занимайтесь тем, что нравится делать, ищите положительные моменты в жизни и меньше зацикливайтесь на негативных факторах.

Недостаточное употребление воды

Для хорошей работы сердечно-сосудистой системы, предупреждения инсульта нельзя допускать обезвоживания организма, поскольку вода из кровеносной системы доставляет питание клеткам. При недостатке воды для обеспечения нормальной работы всех органов она забирается из общей системы циркуляции крови и лимфы. Естественно, что при снижении объема крови организм для поддержания нужного давления в системе и бесперебойной работы всех органов вынужден сужать сосуды и капилляры.

Повышается артериальное давление, что при хроническом дефиците воды может превратиться в патологию — гипертоническую болезнь, которая провоцирует инсульт.

Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым читателям предлагаем попробовать нашу воду бесплатно, при первом заказе выберите 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Читать еще:  Признаки и последствия обширного инфаркта сердца
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector