1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Развернутая инструкция препарата нипертен отзывы

Нипертен

Препарат Нипертен — селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием, оказывает антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое, бета-адреноблокирующее действие.
Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке). Нипертен оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, Нипертен уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает AV-проводимость и возбудимость.
При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.
В начале применения препарата Нипертен в первые 24 ч ОПСС увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 сут возвращается к исходному уровню, а при длительном применении — снижается.
Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии терапевтический эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.
Антиангинальный эффект препарата Нипертен обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Антиаритмический эффект препарата Нипертен обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлении через AV-узел) и по дополнительным путям.
При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, Нипертен оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбция составляет 80-90%, прием пищи не влияет на всасывание. Cmax в плазме крови наблюдается через 1-3 ч. Биодоступность составляет примерно 85-90% после приема внутрь, прием пищи не влияет на биодоступность. Концентрации бисопролола в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне от 5 мг до 20 мг.
Cвязывание с белками плазмы крови — около 30%. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая.
50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
T1/2 составляет 10-12 ч. Около 98% выводится почками, при этом 50% выводится в неизмененном виде; менее 2% — с желчью.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Нипертен являются: артериальная гипертензия; ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения; хроническая сердечная недостаточность.

Способ применения:
Препарат Нипертен принимают внутрь, утром натощак, не разжевывая, 1 раз/сут.
Артериальная гипертензия и ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения
Рекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг.
У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.
Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.
Хроническая сердечная недостаточность
Начало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Нипертен требует обязательного проведения специального периода подбора доз. Предварительные условия для начала терапии следующие:
— хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие 6 недель;
— практически неизменяемая базисная терапия в предшествующие 2 недели;
— лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (и сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, при необходимости, сердечных гликозидов.
Лечение назначают в соответствии с указанной схемой подбора доз. Возможна индивидуальная реакция пациента на назначенную терапию, т.е. дозу можно увеличивать только в случае хорошей переносимости предыдущей дозы.
1 неделя — 1.25 мг — 1/2 таб. 2.5 мг — 1 раз/сут
2 неделя — 2.5 мг — 1 раз/сут
3 неделя — 3.75 мг — 1 раз/сут
4-7 неделя — 5 мг — 1 раз/сут
8-11 неделя — 7.5 мг — 1 раз/сут
12 неделя и далее — 10 мг — 1 раз/сут в качестве поддерживающей терапии
Максимальная рекомендуемая доза препарата Нипертен составляет 10 мг 1 раз/сут.
После начала лечения препаратом в дозе 1.25 мг (1/2 таб. 2.5 мг) пациента следует наблюдать в течение около 4 ч (контроль ЧСС, АД, нарушения проводимости на ЭКГ, симптомов ухудшения хронической сердечной недостаточности).
Во время периода подбора доз или после него может произойти временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозы сопутствующей базисной терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ), перед снижением дозы препарата Нипертен. Лечение препаратом следует прерывать только в случае крайней необходимости.
После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование, либо продолжить лечение.
Продолжительность лечения для всех показаний
Терапия препаратом Нипертен обычно является длительной.

Побочные действия:
Очень часто (≥1/10): синусовая брадикардия; синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Часто (≥1/100 до по дате

  • по полезности
  • по дате
  • по убыванию рейтинга
  • по возрастанию рейтинга

НИПЕРТЕН: отзывы

Доброго времени суток всем читателям этого отзыва.
Все страдающие гипертонией знают как важно иметь под рукой необходимые лекарства. Принимать мне приходилось различные препараты, очень хорошо мне помогал Препарат KRKA «»Вальсакор»». В настоящий момент принимаю Таблетки Пранафарм «»Лозартан»», их мне выдают бесплатно. Ну и, конечно, всегда в аптечке таблетки Капотен, которые являются скорой помощью при скачках давления.
Но, кроме повышенного давления, бывает тахикардия, то есть повышенный сердечный ритм. Вот тогда приходится принимать ещё и Таблетки Вертекс «»Бисопролол»», которые мне теперь тоже бесплатно выписывают.
В последнее время бисопролол в аптеке выдают под названием Нипертен.
Продаются они в картонной упаковке. Производитель ООО «»КРКА-РУС»».

На упаковке ест . читать ещё ь некоторая информация, в частности, информация о производителе.
Отпускается препарат по рецепту.

Также указаны условия хранения.

Срок годности выдавлен на упаковке.

Наверное модераторы удалят это фото, но мне хотелось показать какая огромная по объёму инструкция по применению. И это с обеих сторон.

Следующие два фото дают представление о составе.

Показаний к применению только три. А вот противопоказаний предостаточно. Это видно на двух следующих фото.

Эту информацию необходимо внимательно изучить.

Побочных действий очень и очень много.

Есть ещё особые указания.

Ну и теперь ознакомьтесь с формой выпуска.

В упаковке три блистера по 10 таблеток.

Дозировка 5 миллиграмм.

Принимаю уже вторую упаковку. Побочных эффектов не замечаю. Мой организм уже в последнее время видимо настолько привык к лекарствам, что побочные эффекты на меня не действуют.
А вот положительный эффект имеется. Так что рекомендую к применению, но только по рекомендации лечащего врача. А лучше конечно обходиться без лекарств.
Стоимость в аптеках в районе 130 рублей.
Здоровья вам, дорогие читатели, и вашим близким. Это самое дорогое что есть у человека.
Спасибо всем за внимание. С уважением автор отзыва Татьяна.
И до новых встреч на нашем любимом и полезном сайте ))

Доброго времени суток всем читателям этого отзыва.
Все страдающие гипертонией знают как важно иметь под рукой необходимые лекарства. Принимать мне приходилось различные препараты, очень хорошо мне помогал Препарат KRKA «»Вальсакор»». В настоящий момент принимаю Таблетки Пранафарм «»Лозартан»», их мне выдают бесплатно. Ну и, конечно, всегда в аптечке таблетки Капотен, которые являются скорой помощью при скачках давления.
Но, кроме повышенного давления, бывает тахикардия, то есть повышенный сердечный ритм. Вот тогда приходится принимать ещё и Таблетки Вертекс «»Бисопролол»», которые мне теперь тоже бесплатно выписывают.
В последнее время бисопролол в аптеке выдают под названием Нипертен.
Продаются они в картонной упаковке. Производитель ООО «»КРКА-РУС»».

На упаковке есть некоторая информация, в частности, информация о производителе.
Отпускается препарат по рецепту.

Также указаны условия хранения.

Срок годности выдавлен на упаковке.

Наверное модераторы удалят это фото, но мне хотелось показать какая огромная по объёму инструкция по применению. И это с обеих сторон.

Следующие два фото дают представление о составе.

Показаний к применению только три. А вот противопоказаний предостаточно. Это видно на двух следующих фото.

Эту информацию необходимо внимательно изучить.

Побочных действий очень и очень много.

Есть ещё особые указания.

Ну и теперь ознакомьтесь с формой выпуска.

В упаковке три блистера по 10 таблеток.

Дозировка 5 миллиграмм.

Принимаю уже вторую упаковку. Побочных эффектов не замечаю. Мой организм уже в последнее время видимо настолько привык к лекарствам, что побочные эффекты на меня не действуют.
А вот положительный эффект имеется. Так что рекомендую к применению, но только по рекомендации лечащего врача. А лучше конечно обходиться без лекарств.
Стоимость в аптеках в районе 130 рублей.
Здоровья вам, дорогие читатели, и вашим близким. Это самое дорогое что есть у человека.
Спасибо всем за внимание. С уважением автор отзыва Татьяна.
И до новых встреч на нашем любимом и полезном сайте ))

Всем здоровья! Расскажу немного предысторию назначения мне Нипертена. То, что у меня тахикардия я знала и знаю давно. Но никогда до селе мне подобных препаратов не назначали, обходилась так-«»капельками или самоуспокоением»» так сказать.
Буквально месяц назад я попала со страшной вирусной пневмонией в больницу. Для меня это была катастрофа, так как мне необходимо было идти в другую больницу и лечить другую болячку. Видимо, это и спровоцировало, так как организм был слаб, но и сейчас не знаю, как я могла это поймать, но, как всем известно, в этом году ходил грип, который и давал осложнение на лёгкие.
Так вот, история, печальная, но, хоть и не сразу врачи это поняли (считали, что просто бронхит), но всё-таки благодаря врачам, которые действительно знают своё дело и большое им спасибо у . читать ещё меня выявили это сложное заболевание, с которым я продолжаю бороться.
У меня в связи с эти была страшная интоксикация организма, в меня вливали капельницами по полтора литра и как выдерживали сосуды и сердце — одному Богу известно. Но, конечно же, он и не совсем выдерживали, так как у меня началась в больнице страшная тахикардия и присоединилась к ней аритмия, что меня, естественно, дополнительно расстроила, так как её у меня прежде не было.
После моих жалоб, мне сделали ЭКГ -их было 6, и УЗИ сердца. Вот тут не совсем понятно, так как врач сказала, что у меня больших отклонений нет, кроме чего-там в левом желудочке.
И в очередной приступ тахикардии (она у меня возникала периодически) она принесла мне буквально крошечную долю таблетки (принесла именно моя лечащая врач). Выпив эту «»крошку»» я почувствовала облегчение, то есть сердце перестало «»выпрыгивать»». Врач спросила о действии и почему -то удивилась, а может быть, мне показалось, тому, что она мне помогла.
Потом мне авали её только тогда, когда я жаловалась, постоянно мне её в больнице не давали.
Тогда я не знала, что это за кусочек таблетки. Когда спросила, то это оказался Нипертен, который после выписки, мне назначила врач и, который я, конечно же купила.

Читать еще:  Препарат каптоприл показания к применению

Только тогда, когда я его купила и прочла рядом слово Бисопролол, то вспомнила, что, что-то подобное мне назначал кардиолог, несколько месяцев назад. Да, именно Бисопролол мне, как оказалось назначали, но то, что это аналог Нипертена, я конечно, не знала и теперь он у меня в «»запасе»», так как Бисептол я периодически пью.
Но речь о Нипертен. Препарат действительно очень сильный и об этом меня предупредила врач, говоря о том, что пить его надо очень осторожно, обязательно проверяя пульс, так как он сильно его урежает, именно поэтому первый раз она мне дала «»крошку»» под своим наблюдением.
Если вы обратите внимание на Показания, то оно уместилось в инструкции на 3

строчках, а вот, противопоказаний на целую «»пелёнку»» расписали, не хватает возможности сфотографировать инструкцию в развёрнутом виде. Читая противопоказания, создаётся впечатление, что применять Нипертен просто нельзя никому.

Скажу, что на артериальное давление это лекарство действует слабо, но вот то, что пульс уряжается буквально через минуту, даже от «»грамульки»», а не от таблетки -это факт. А потому, как мне посоветовала врач пить его надо не строго по 1 или 1/2 таблетки, а смотреть по своему состоянию и просто откусывать маленький кусочек.
Я так делала в больнице. Дома поэкспериментировала с Бисопрололом и решила пока применять его, так как считаю, что он более щадящий что-ли.
Нипертен сравнительно недорогой препарат что-то 130-150 рублей за 30 таблеток. Таблеточки интересной, удлинённой формы разделённые на 2 части.
Производитель наш-ООО «»КРКА-РУС»», Московская область. На упаковке указан адрес, телефон и факс. Подробнейшая инструкция, с которой непременно советую ознакомиться, прилагается.

Она заложена в картонную упаковочку вместе с таблетками.
Вот, такая неприятная история знакомства с препаратом Нипертен.
Лекарство действительно очень действенное, хотелось бы применять его пореже.
Спасибо за внимание.
Не болейте, пожалуйста.

Всем здоровья! Расскажу немного предысторию назначения мне Нипертена. То, что у меня тахикардия я знала и знаю давно. Но никогда до селе мне подобных препаратов не назначали, обходилась так-«»капельками или самоуспокоением»» так сказать.
Буквально месяц назад я попала со страшной вирусной пневмонией в больницу. Для меня это была катастрофа, так как мне необходимо было идти в другую больницу и лечить другую болячку. Видимо, это и спровоцировало, так как организм был слаб, но и сейчас не знаю, как я могла это поймать, но, как всем известно, в этом году ходил грип, который и давал осложнение на лёгкие.
Так вот, история, печальная, но, хоть и не сразу врачи это поняли (считали, что просто бронхит), но всё-таки благодаря врачам, которые действительно знают своё дело и большое им спасибо у меня выявили это сложное заболевание, с которым я продолжаю бороться.
У меня в связи с эти была страшная интоксикация организма, в меня вливали капельницами по полтора литра и как выдерживали сосуды и сердце — одному Богу известно. Но, конечно же, он и не совсем выдерживали, так как у меня началась в больнице страшная тахикардия и присоединилась к ней аритмия, что меня, естественно, дополнительно расстроила, так как её у меня прежде не было.
После моих жалоб, мне сделали ЭКГ -их было 6, и УЗИ сердца. Вот тут не совсем понятно, так как врач сказала, что у меня больших отклонений нет, кроме чего-там в левом желудочке.
И в очередной приступ тахикардии (она у меня возникала периодически) она принесла мне буквально крошечную долю таблетки (принесла именно моя лечащая врач). Выпив эту «»крошку»» я почувствовала облегчение, то есть сердце перестало «»выпрыгивать»». Врач спросила о действии и почему -то удивилась, а может быть, мне показалось, тому, что она мне помогла.
Потом мне авали её только тогда, когда я жаловалась, постоянно мне её в больнице не давали.
Тогда я не знала, что это за кусочек таблетки. Когда спросила, то это оказался Нипертен, который после выписки, мне назначила врач и, который я, конечно же купила.

Только тогда, когда я его купила и прочла рядом слово Бисопролол, то вспомнила, что, что-то подобное мне назначал кардиолог, несколько месяцев назад. Да, именно Бисопролол мне, как оказалось назначали, но то, что это аналог Нипертена, я конечно, не знала и теперь он у меня в «»запасе»», так как Бисептол я периодически пью.
Но речь о Нипертен. Препарат действительно очень сильный и об этом меня предупредила врач, говоря о том, что пить его надо очень осторожно, обязательно проверяя пульс, так как он сильно его урежает, именно поэтому первый раз она мне дала «»крошку»» под своим наблюдением.
Если вы обратите внимание на Показания, то оно уместилось в инструкции на 3

строчках, а вот, противопоказаний на целую «»пелёнку»» расписали, не хватает возможности сфотографировать инструкцию в развёрнутом виде. Читая противопоказания, создаётся впечатление, что применять Нипертен просто нельзя никому.

Скажу, что на артериальное давление это лекарство действует слабо, но вот то, что пульс уряжается буквально через минуту, даже от «»грамульки»», а не от таблетки -это факт. А потому, как мне посоветовала врач пить его надо не строго по 1 или 1/2 таблетки, а смотреть по своему состоянию и просто откусывать маленький кусочек.
Я так делала в больнице. Дома поэкспериментировала с Бисопрололом и решила пока применять его, так как считаю, что он более щадящий что-ли.
Нипертен сравнительно недорогой препарат что-то 130-150 рублей за 30 таблеток. Таблеточки интересной, удлинённой формы разделённые на 2 части.
Производитель наш-ООО «»КРКА-РУС»», Московская область. На упаковке указан адрес, телефон и факс. Подробнейшая инструкция, с которой непременно советую ознакомиться, прилагается.

Она заложена в картонную упаковочку вместе с таблетками.
Вот, такая неприятная история знакомства с препаратом Нипертен.
Лекарство действительно очень действенное, хотелось бы применять его пореже.
Спасибо за внимание.
Не болейте, пожалуйста.

Отзывы о Нипертен

5 — 0

4 — 0

3 — 0

2 — 0

1 — 0

  • Недорогой препарат
  • Эффективен для лечения болезни сердца
  • Имеется ряд противопоказаний
  • Много побочных эффектов

Для лечения хронической сердечной недостаточности мой ближайший родственник, уже долгое время принимает препарат Нипертен. Средство не просто так он себе назначил, а лишь после длительного нахождения в стационаре, после сдачи различных анализов ему его прописали.

Препарат назначается для лечения:

  • Гипертензия
  • Стенокардии, ишемической болезни сердца, профилактика и лечение
  • Сердечная недостаточность

Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • Если имеется сердечная недостаточность в острой форме
  • Брадикардия
  • Отек легких
  • Артериальная гипотензия
  • Бронхиальная астма, особенно тяжелая форма
  • Болезнь Рейно
  • Ацидоз
  • Не рекомендуется принимать лицам младше 18 лет
  • Индивидуальная непереносимость компонентов

Для лечения хронической недостаточности работы сердца было назначено применять лекарство 1 таблетка, что соответствует 5 мг. в сутки, запивая большим количеством воды.
Максимальная доза может быть назначено до 20 мг, то есть до 4 таблеток в день.
Курс лечения был прописан 6 недель, но сроки все индивидуальны и назначаются врачами.

При применении препарата не чувствовалось побочных реакций, хотя они могут возникнуть достаточно серьезные, такие как снижение зрения, судороги, тремор рук, трудность дыхания и другое. Поэтому при первых признаков таких побочных явлений лучше прекратить употребления препарата.

Средство хорошо помогло, постепенно ушли частые сильные сердцебиения, тяжесть в левом боку, нарушение сна. Для более пожилого возраста такие таблетки назначают пить очень часто, и они входят в ряд препаратов на постоянной основе.

Это средство назначил моему дедушке врач-кардиолог, так как было учащенное сердцебиение и повышенное давление. Хотя врач назначил дозировку 5 мг, дедушка решил подстраховаться и начать принимать это средство с более маленьких доз, а, точнее, с полтаблетки один раз в сутки. И он оказался прав. Уже в первый день приёма пульс упал очень сильно, давление тоже опустилось, но было в пределах нормы. Через сутки дедушка снова принял это лекарство, но ещё раз уменьшил порцию принимаемого препарата. Четверть таблетки в сутки оказались идеальной дозировкой для поддержания пульса и артериального давления в пределах нормы.

Читать еще:  При приеме алкоголя давление повышается или понижается

Достаточно долгое время никаких побочных эффектов не было, но недавно ухудшилось зрение. Врач связал это именно с приёмом данного препарата. Но дедушка от этого средства отказываться не хочет, так как давление и пульс оно держит в норме очень хорошо.

Три года назад я стала страдать от частых головных болей. Чаще всего приступы сильнейшей боли наступали ночью. К врачам я не хотела обращаться и занималась самолечением. Я попросту глотала сильные обезболивающие таблетки. Без таблеток не обходилось буквально ни одного дня. Из — за частого приема обезболивающих организм к ним привыкал, и мне приходилось заменять таблетки более сильными. В конечном итоге от головных болей мне уже ничего не помогало, зато начались проблемы с сердцем. Я, в конце концов, поняла, что таким образом могу доиграться до печального конца и приняла решение сходить к врачу.

После обследования мне был поставлен диагноз гипертензия. Естественно, мне пришлось выслушать целую лекцию о том, к чему приводит безответственное отношение к своему здоровью и самолечение. Доктор назначил мне принимать таблетки Нипертон, дозировку 2,5 мг. Принимать их надо один раз в день, желательно утром. Доктор меня предупредил, что мгновенного эффекта не будет, что этот препарат постепенно нормализует мое артериальное давление и будет его поддерживать в норме. Перд приемом этих таблеток я всегда измеряю себе пульс, так как необходимо, чтобы пульс был не менее чем 60 ударов в секунду.

Теперь я регулярно принимаю эти таблетки.Правда, поддерживающую дозу мне мой доктор снизил вдвое, давление мое стабилизировалось и даже аритмия прошла. Теперь обезболивающие таблетки мне больше не нужны и я уже их не пью совсем. Каждое утро я меряю давление, считаю пульс и принимаю Нипертон. Людям, которые собираются лечиться этим препаратом самостоятельно, я бы рекомендовала этого не делать, а проконсультироваться у своего врача.

Нипертен

Состав

В зависимости от формы выпуска в химическом составе одной таблетки Нипертена (МНН Бисопролол) может содержаться 2,5 мг. 5 мг. или 10 мг. активно действующего лекарственного соединения бисопролол фумарата.

Повидон, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал, а также МКЦ и коллоидный диоксид кремния (безводный) входят в состав Нипертена в качестве вспомогательных веществ.

В пленочной оболочке таблеток Нипертена содержится диоксид титана, макрогол и тальк.

Форма выпуска

Препарат выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, номинальным объёмом в 2,5 мг., 5 мг. и 10 мг., покрытых оболочкой светлого белого цвета, поверх которой с одной стороны нанесена риска (с одной стороны).

Фармакологическое действие

Нипертен обладает гипотензивным, бета-адреноблокирующим, антиангинальным, а также антиаритмическим фармакологическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей сути Нипертен – это бета1-адреноблокатор, относящийся к селективным соединениям, он не обладает без собственной симпатомиметической активности мембраностабилизирующими свойствами. Данное лекарство помогает снизить уровень ренина в крови, а также уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Лекарственное средство оказывает ярко выраженное антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное воздействие на организм. Благодаря своим отличительным свойствам Нипертен может влиять на интенсивность ионного тока кальция на внутриклеточном уровне, а также блокирует бета1-адренорецепторы, образующиеся в небольших дозах в сердце, тем самым замедляя процесс образования цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) из АТФ.

Антиаритмический эффект Нипертена обусловлен способностью лекарственного средства увеличивать количество циклического аденозинмонофосфата, а также устранять такие аритмогенные факторы, как тахикардия, гипертензия, повышенная активность нервной системы. Под воздействием Нипертена потребность миокарда в кислороде становится меньше в результате снижается сократимость главной сердечной мышцы, за счет чего и достигается антиангинальный эффект лекарственного средства.

Лекарственное соединение достигает гипотензивного эффекта за счет уменьшения объёма крови (за 1 мин.), восстановления чувствительности (результат влияния на ЦНС и снижения АД), а также благодаря стимуляции периферических кровеносных сосудов. Под воздействием активных α-адренорецепторов, а также при снижении стимуляции β2-адренорецепторов в первые 24 часа после приема препарата увеличивается ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление).

Однако уже через 3 суток показатели возвращаются в норму, а при длительном терапевтическом лечении – понижаются. Замечено, что в сравнении с аналогичными препаратами Нипертен оказывает менее выраженное влияние на углеводный обмен, а также такие органы, содержащие в своих тканях β2-адренорецепторы, как: бронхи, поджелудочная железа, периферические артерии, матка.

Лекарственное соединение абсорбируется на 80-90%. Около половины дозы препарата метаболизируется с участием печени на протяжении 12 часов. В дальнейшем почки выводят около 98% активно действующего соединения из организма.

Показания к применению

От чего таблетки? Нипертен показан при:

  • гипертензии;
  • ишемической болезни сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • профилактике приступов стенокардии.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать лекарственное средство при:

  • коллапсе;
  • повышенной чувствительности к бета-адреноблокаторам и другим компонентам препарата;
  • отеке легких;
  • синоатриальной блокаде;
  • брадикардии;
  • кардиомегалии;
  • слабости синусного узла;
  • стенокардии Принцметала;
  • бронхиальной астме;
  • нарушении периферического кровообращения;
  • феохромоцитоме;
  • AV блокаде II–III степени.

Нипертен противопоказан пациентам, которые не достигли 18 лет. Ко всему прочему, особо внимательно к дозировкам и режиму приема лекарственного средства нужно подходить пациентам с сахарным диабетом, а также почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, псориазом, миастенией, а также людям пожилого возраста.

Побочные действия

Применение лекарственного средства вызывает такие побочные действия как:

  • слабость, повышенная утомляемость и головокружения;
  • расстройства сна;
  • головные боли и нарушения памяти;
  • галлюцинации и депрессивное состояние;
  • миастения;
  • судороги;
  • снижение зрения;
  • конъюнктивит;
  • аритмия;
  • синдром Рейно;
  • брадикардия;
  • боль в груди;
  • рвота и тошнота;
  • запор или диарея;
  • изменение вкуса;
  • затруднение дыхания;
  • гипергликемия при диабете;
  • гипогликемия;
  • гипотиреоидное состояние;
  • высыпания на коже;
  • алопеция;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • артралгия;
  • снижение потенции;
  • боль в спине.

Нипертен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению Нипертена, лекарственное средство принимают один раз в сутки натощак перед завтраком. Дозировка лекарственного средства зависит от заболевания и состояния пациента. Рекомендованная дозировка лекарственного средства в 5 мг. может быть постепенно увеличена максимум до 20 мг. в сутки.

Передозировка

При передозировке препаратом появляются следующие симптомы: брадикардия, аритмия, затруднение дыхания, цианоз, головокружение, судороги, обморочные состояния. При проявлении выше указанных симптомов пациент должен немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие

Во избежание осложнений или побочных эффектов при лечении Нипертеном стоит избегать:

  • аллергенов, которые используются в иммунотерапии;
  • йодсодержащих рентгеноконтрастных средствдля внутривенного введения лекарственных средств;
  • фенитоина, средства для ингаляционной анестезии;
  • гипотензивных средств;
  • антидепрессантов, седативных и снотворных лекарственных средств;
  • негидрированных алкалоидов спорыньи;
  • эрготамина;
  • антиаритмических средств.

Активно действующее лекарственное средство изменяет эффективность инсулина, а также увеличивает в крови концентрацию ксантинов и клиренс лидокаина.

Условия продажи

Отпуск по рецепту врача.

Условия хранения

Нипертен относится к лекарственным средствам из списка Б и может храниться при температуре не превышающей 30°С.

Срок годности

Особые указания

Состояние пациентов, проходящих лечение Нипертеном, должно постоянно контролироваться медицинским персоналом. Для пациентов пожилого уровня рекомендовано проведение исследований функций почек не реже 1 раза в 5 месяцев. Врачам рекомендуется обучить пациентов технике подсчета частоты сердечных сокращений (показатель ЧСС), чтобы они при необходимости могли самостоятельно контролировать свое состояние.

Перед началом непосредственного лечения пациентам с бронхолегочным анамнезом рекомендуется пройти всесторонней обследование дыхательных путей. На фоне лечения может уменьшаться выделение слёзной жидкости, это стоит учитывать пациентам, использующим контактные линзы.

Развернутая инструкция препарата Нипертен, отзывы

Нипертен — современное лекарственное средство, которое поможет унять ужасные боли в голове, связанные с нестабильным давлением.

Нипертен относится к лекарственным веществам типа бета1-адреноблокаторы. Лекарство насыщает миокард кислородом, регулирует количество сокращений сердечной мышцы, контролирует ренин плазмы крови. Эффективность препарата достигается, благодаря антиангинальному действию, а также гипотензивному и антиаритмическому свойству.

Состав лекарственного средства Нипертен

Выпускается это средство в трех формах: Нипертен 2,5; Нипертен 5; Нипертен 10мг. Для удобства, объединим все составляющие лекарства в удобную для сравнения таблицу.

Что такое бета1-адреноблокаторы

Эти вещества оказывают благотворное влияние на адренорецепторы, которые находятся в сердце и его сосудах. При нормальном здоровье, во время того, как адренорецепторы свободны, на них может оказывать действие, появившийся в кровяных клетках, адреналин или норадреналин.

Вещество адреналина вступает в связь с адренорецептором и провоцирует несколько реакций:

  • Сосуды сердца сужаются, просвет становится меньшим;
  • Повышается давление;
  • Противоаллергический эффект;
  • Расширяется просвет бронхов;
  • В кровь выбрасывается глюкоза.

Благодаря препаратам адреноблокаторам, достигается противоположный эффект. То есть, суженые адреналином сосуды снова расширяются, обеспечивая нормальную работу, давление нормализуется, бронхи снова приходят в нужное состояние, а уровень глюкозы нормализуется. Описанные свойства присущи всем препаратам группы адреноблокаторов.

От чего помогают таблетки Нипертен

Согласно инструкциям по применению, таблетки Нипертен могут выписываться лечащим врачом при частом или постоянном повышении АД (т.е. артериального давления), при сердечной недостаточности.

Кроме того, лекарство хорошо влияет на заболевания, вызванные плохим кровотоком к сердцу (поражение миокарда). Врач, по показаниям, может предложить этот вариант для профилактического приема приступов стенокардии.

Как работает это средство

Работа сердца начинает восстанавливаться потому, что увеличивается число АМФ-молекул. Благодаря влиянию Нипертена, восстанавливается слишком сильная возбудимость нервных клеток. Тахикардия уменьшается за счет снижения поступления к сердцу кислородных клеток, благодаря этому, наступает расслабление мышц коронарных артерий, и, как следствие, в груди пациента проходят болевые ощущения.

Регулирование АД происходит в связи с тем, что снижается общий кровяной объем, сосуды стимулируются. Благодаря угнетению бета-адренорецепторов, и, наоборот, стимулирования альфа-адренорецепторов, по прохождению суток, с начала лечения лекарством, состояние сосудов приходит в норму, и пациент начинает испытывать облегчение состояния.

При приеме лекарственного средства регулярно, на всем промежутке лечения, достигается хороший, устойчивый эффект нормализации давления. Если сравнивать с действием аналогичных перпаратов, лекарство Нипертен, не активен в воздействии на обменные процессы углеводов.

Читать еще:  Правила применения препарата энап от давления

Еще можно отметить, что не значительно влияние на другие органы, содержание тканей которых содержит бета2-адренорецепторы. Сюда входит и поджелудочная железа, и матка, а также легкие и сосуды.

Абсорбируется это лекарственное средство почти на 100%, метаболизируется ресурсами печени, а процессы выведения берут на себя почки.

Подробная фармакокинетика препарата

Как всасывается препарат после его приема

Бисопролол (активное вещество лекарственного препарата) практически на 90% всасывается из ЖКТ. Через печень, куда попадают остальные 10% всасываются еще 9/10 частей. Прием питания не несет никакого действия на биодоступность лекарственного средства, поэтому применять его можно как до еды, так и после – по возможности лечащегося. Максимальная концентрация в клетках крови наступает примерно через 3 часа после употребления средства.

Метаболизм активного вещества

Бисопролол имеет свойство метаболизироваться по окислительным путям без следующей за этим конъюгации (процесс сближения гомологичных хромосом). Обнаруженные в плазме или моче метаболиты не активны фармакологически.

Дозирование лекарственного средства

Внимание: данные о дозировке приводятся средние. Точная инструкция по применению препарата Нипертен последует только от вашего лечащего врача, не рекомендуется изменять ее по собственным соображениям.

При артериальной гипертензии

При этом заболевании, а также для профилактической меры стенокардии рекомендуется дозировка лекарственного препарата Нипертен, согласно инструкции к применению – 5 мг в сутки. Если есть необходимость, дозу увеличивают до 10 мг.

Максимально допустимой считается дозировка 20 мг в сутки. Для больных с проблемами печени и почек максимальная доза – 10 мг в сутки. Для пожилых не требуется коррекционная дозировка.

При хронической сердечной недостаточности

Для того, чтобы лечение было эффективным и не усугубило состояние больного, лекарственное средство Нипертен дозируется с подготовительным подбором доз.

Для использования этого препарата должны отсутствовать:

  1. Признаки обострения хронической сердечной недостаточности как минимум 6-7 недель;
  2. Изменения базисной терапии – минимум 2-3 недели.

Кроме того, необходимо первичное лечение сосудорасширяющими средствами или ингибиторами АПФ, а также диуретиками, и, возможно, сердечными гликозидами.

На терапию Нипертеном возможна индивидуальная реакция. Каждый раз повышение дозировки может быть исполнено при обязательно хорошей реакции на предыдущую дозировку.

  1. Неделя первая. Прием 1,25 мг Нипертена раз в сутки. Это половинка таблетки 2,5 мг.
  2. Неделя вторая. Прием одной таблетки Нипертена в сутки по 2,5 мг.
  3. Неделя третья. Прием 3,75 мг раз в сутки. Это 1 целая и одна половинка таблетки 2,5 мг.
  4. С четвертой по седьмую неделю принимаются таблетки Нипертена по 5 мг. Одна таблетка в сутки.
  5. С седьмой по одиннадцатую неделю принимается 7,5 мг. Это одна целая таблетка по 5 мг плюс еще половинка.
  6. С 12 недели и до окончания лечения (на усмотрение доктора) принимается одна таблетка Нипертена 10 мг.

После первого приема минимальной дозировки препарата, в течение 4 часов пациента наблюдают. Измеряют давление, пульс, ЭКГ, общее состояние. При незначительных временных ухудшениях показаний врач проведет корректировку дозы диуретика и ингибитора АПФ.

Таблица побочных действий лекарственного средства

Таблица составлена по критериям частоты появления побочных эффектов на препарат Нипертен, рекомендуемых ВОЗ.

НИПЕРТЕН

Найти в аптеке и купить НИПЕРТЕН от 70Р

НИПЕРТЕН Инструкция
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол, титана диоксид, тальк.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол, титана диоксид, тальк.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол, титана диоксид, тальк.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, уменьшает ЧСС (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает AV-проводимость и возбудимость.

При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

В начале применения препарата в первые 24 ч ОПСС увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 сут возвращается к исходному уровню, а при длительном применении — снижается. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии терапевтический эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей степени, в ретроградном направлении через AV-узел) и по дополнительным путям.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

Абсорбция составляет 80-90%, прием пищи не влияет на абсорбцию. Cmax в плазме крови наблюдается через 1-3 ч.

Cвязывание с белками плазмы крови — около 30%. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая.

Метаболизм и выведение

50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

T1/2 составляет 10-12 ч. Около 98% выводится почками, при этом 50% выводится в неизмененном виде; менее 2% — с желчью.

— ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения;

— хроническая сердечная недостаточность.

— шок (в т.ч. кардиогенный);

— острая сердечная недостаточность;

— хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— AV-блокада II и III степени;

— кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);

— артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст., особенно при инфаркте миокарда);

— тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе;

— одновременный прием ингибиторов МАО (за исключением МАО типа В);

— поздние стадии нарушения периферического кровообращения;

— феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к другим бета-адреноблокаторам.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности, при хронической почечной недостаточности, миастении, тиреотоксикозе, сахарном диабете, AV-блокаде I степени, при депрессии (в т.ч. в анамнезе), псориазе, аллергических реакциях (в анамнезе), у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода или грудного ребенка.

Следует иметь в виду, что препарат способен вызывать внутриутробную задержку плода, гипогликемию, брадикардию.

Данных о выделении бисопролола с грудным молоком нет. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Препарат принимают внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно.

Артериальная гипертензия и ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения

Рекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг.

У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.

Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.

Хроническая сердечная недостаточность

Начало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Нипертен требует обязательного проведения специального периода подбора доз. Предварительные условия для начала терапии следующие:

— хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие 6 недель;

— практически неизменяемая базисная терапия в предшествующие 2 недели;

— лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (и сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, при необходимости, сердечных гликозидов.

Лечение назначают в соответствии с указанной схемой подбора доз. Возможна индивидуальная реакция пациента на назначенную терапию, т.е. дозу можно увеличивать только в случае хорошей переносимости предыдущей дозы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector